Abschlussdaten-Section (Template)
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
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Section: Abschlussdaten
| Template ID | ????? | |
| General Description | In diesem Abschnitt wird die Abschusdaten übermittelt. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| ???? | O | |
Abschlussdaten
| Template ID | <OID für das Template> | |
| General Description | In diesem Abschnitt wird die Abschlussdaten übermittelt. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| ???? | O | |
 |
Observation |
| Lvl | RIM | AE | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | act | elm | ||||||
| 2 | rel | elm | ||||||
| 1 | part | elm | ||||||
| 2 | role | elm | ||||||
| 4 | ent | elm |
Entry: Sterbedatum
|
|
TODO: Das Sterbedatum wird zur Zeit sowohl hier als auch im Abschnitt "Abschluss" vorgesehen. Es ist zu klären, was verwendet werden soll. Bis dahin wird dieser Entry nicht verwendet. |
| Template ID | IHE PCC Health Status 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.1.2 | |
| General Description | In diesem Abschnitt wird der Gesundheitszustand des Patienten übermittelt. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| 11323-3 | O | Health Status |
Das Sterbedatum ist dann eine konkrete Beobachtung darin.
Die folgenden Snomed CT Codes (vgl. IHE PCC Vol.2 6.3.4.5.8) stehen zur Verfügung:
| Code | Description |
|---|---|
| 81323004 | Alive and well |
| 313386006 | In remission |
| 162467007 | Symptom free |
| 161901003 | Chronically ill |
| 271593001 | Severely ill |
| 21134002 | Disabled |
| 161045001 | Severely disabled |
| 419099009 | Deceased |
<entry>
<observation classCode='OBS' moodCode='EVN'>
<entryRelationship typeCode='REFR' inversionInd='false'>
<observation classCode='OBS' moodCode='EVN'>
<templateId root='2.16.840.1.113883.10.20.1.51'/>
<templateId root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.1.2'/>
<code code='11323-3' displayName='Health Status'
codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' />
<text><reference value='#hstatus-2'/></text>
<statusCode code='completed'/>
<value xsi:type='CE' code=' ' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96' codeSystemName='SNOMED CT'/>
</observation>
</entryRelationship>
</observation>
</entry>
