Krebsregistermeldung
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
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Dokumentenstruktur Krebsregistermeldung
Dokumenttypen
Nachfolgende Tabelle regelt, welche Abschnitte die verschiedenen Dokumenttypen zu den jweweiligen Meldeanlässen enthalten, jeweils mit Optionalität und Kardinalität:
Die Template-ID ist ein technischer Identifikator für die Inhalte in diesem Dokument, während der Dokumententyp ein Code aus einem Vokabular darstellt. Zwischen beiden existiert folgende Korrelation:
| Dokumententyp | Beschreibung | Dok.-Template-ID |
|---|---|---|
| Diagnose-Meldung | Meldung bei Feststellung eines Tumors oder bei Abschluss der primären Tumordiagnostik | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.1 |
| Therapie-Meldung | Meldung nach Beginn oder Beendigung der Therapie | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.2 |
| Verlaufs-Meldung | Meldung zum Verlauf/Nachbeobachtung, z.B. Nachsorge | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.3 |
| Abschluss-Meldung | Meldung zum Abschluss der Erkrankung (z.B. Tod des Patienten oder Lost to Follow Up) | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.4 |
Tabelle 6: Dokumententyp
| Diagnose | Therapie | Verlauf | Abschluss | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Sektion | Opt. | Kard. | Opt. | Kard. | Opt. | Kard. | Opt. | Kard. | Template ID |
| ergänzende Patientendaten | O | 0..1 | O | 0..1 | O | 0..1 | O | 0..1 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11 |
| Meldebegründungsdaten | R | 1..1 | R | 1..1 | R | 1..1 | R | 1..1 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.1 |
| Erkrankungsdaten | R | 1..1 | R | 1..1 | R | 1..1 | R | 1..1 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.2 |
| Diagnostik | R | 1..1 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.3 | ||||||
| Phänomendaten: Primär | R | 1..1 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.6 | ||||||
| Phänomendaten: Metastasen | O | 0..* | O | 0..* | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.6 | ||||
| Operation | R | 0..* | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.7 | ||||||
| Strahlentherapie | R | 0..* | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.7 | ||||||
| systemische Therapie | R | 0..* | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.7 | ||||||
| Medikation | O | 0..* | vgl. Arztbrief 2012 TODO | ||||||
| Status (Nachsorge und andere Follow-Up) | R | 1..1 | R | 1..1 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.8 | ||||
| Studiendaten | O | 0..* | O | 0..* | O | 0..* | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.10 | ||
| Abschlussdaten | R | 1..1 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.9 | ||||||
| Therapieplanung | O | 0..1 | O | 0..1 | TODO | ||||
Tabelle 4: Dokumenttypen mit Zuordnung der Sektionen
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Bei der Therapie muss einer der folgende Abschnitte vorhanden sein:
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