Id | 1.2.276.0.76.10.3010 | Gültigkeit | 2013‑01‑10 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | |
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Name | NursingInterventionSection | Anzeigename | Pflegeintervention Section |
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Beschreibung | Mithilfe dieses templates können Pflegeinterventionen/Pflegemaßnahmen freitextlich oder codiert transportiert werden. Im Idealfall werden Pflegemaßnahmen aufgrund eines bestimmten Zustands des Patienten durchgeführt, der sich z.B. in Pflegediagnosen oder Assessments ausdrückt. Somit folgen Pflegeinterventionen zumeist Pflegediagnosen oder Assessments bzw. Score- Werten. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, dass Pflege aufgrund einer bestimmten Zielsetzung aktiv wird, so dass Pflegeinterventionen auch Pflegezielen folgen können.
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3010 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.30 | Containment | Pflegeintervention - Entry | DYNAMIC | 1.2.276.0.76.10.3011 | Containment | Pflegeergebnis Section | 2013‑01‑10 |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | Beispiel | <section> <templateId root="1.2.276.0.76.10.3010"/> <code code="29544-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Pflegeintervention</title> <text>zweistündliche Lagerung, rechts, links, Rücken</text> <entry> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.30 'Pflegeintervention' (dynamic) --> </entry> <component> <!-- template 1.2.276.0.76.10.3011 'Pflegeergebnis Section' (dynamic) --> </component></section> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 0 … * | | | (Nur...ion) | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | R | | (Nur...ion) | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.3010 | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | R | | (Nur...ion) | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.11 | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M | | (Nur...ion) | | | @code
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| CONF | 1 … 1 | F | 29544-3 | | | @codeSystem
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| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | Beispiel | <code code="29544-3" displayName="Procedures" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> | | hl7:title
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| ST | 1 … 1 | M | | (Nur...ion) | | CONF | Elementinhalt muss "Pflegeintervention" sein |
| | hl7:text
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| ED | 1 … 1 | M | | (Nur...ion) | | | hl7:content
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| ST | 0 … 1 | | | (Nur...ion) | | | 0 … 1 | | | | hl7:entry
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.30 Pflegeintervention - Entry (DYNAMIC) | (Nur...ion) | | hl7:component
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| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3011 Pflegeergebnis Section (2013‑01‑10) | (Nur...ion) | | wo [hl7:section [hl7:code [(@code = '11383-7' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
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