1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.15

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Template Hospitalcoursesection1

Beschreibung

Im Abschnitt Epikrise / Zusammenfassung des Aufenthalts wird ein spezieller zusammenfassender Rückblick, eine Interpretation des Krankengeschehens sowie der veranlassten Therapie, erfasst, welches für den weiterbehandelnden Arzt gedacht ist.

Aktuelle Version

Id	1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.15	Gültigkeit	2018‑10‑18
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	Hospitalcoursesection1	Bezeichnung	Zusammenfassung des Aufenthalts
Beschreibung Im Abschnitt Epikrise / Zusammenfassung des Aufenthalts wird ein spezieller zusammenfassender Rückblick, eine Interpretation des Krankengeschehens sowie der veranlassten Therapie, erfasst, welches für den weiterbehandelnden Arzt gedacht ist.
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 3 Konzepte Id Name Datensatz dguvbbr-data​element2-125  Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element2-126  Freitext zum Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht dguvbbr-data​element2-675  Besonderheiten im Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.33 Containment Problem Concern Act DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3021 Zusammenfassung des Aufenthalts (2013‑09‑16) ref hl7de- Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.5 Hospital Course Section (DYNAMIC) ref bccdapilot- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel <section>   <templateId root="1.2.276.0.76.10.3021"/>  <code code="8648-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Epikrise</title>  <text>Sollten nach der empfohlenen Medikation mit Atemur die klinischen Zeichen weiterhin bestehen, halte ich bei dem umfangreichen Risikoprofil einen Kuraufenthalt für zwingend erforderlich. Ich bitte dann um Wiedervorstellung des Patienten.</text></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Hos...on1)   dguvbbr-data​element2-125  Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht hl7:templateId II 1 … 1 (Hos...on1) @root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.15 hl7:code CE 1 … 1 M (Hos...on1) @code CONF 1 … 1 F 8648-8 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (Hos...on1)   CONF Elementinhalt muss "Epikrise" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (Hos...on1)   dguvbbr-data​element2-126  Freitext zum Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht hl7:entry 0 … * Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.33 Problem Concern Act (DYNAMIC) (Hos...on1)   dguvbbr-data​element2-675  Besonderheiten im Behandlungsverlauf  Stationärer Entlassungsbericht

Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2018-10-18 (In Entwicklung)