2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.1/static-2019-05-27T072648

Id	2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.1	Gültigkeit	2019‑05‑27 07:26:48 Andere Versionen mit dieser Id: eWundbericht vom 2019‑05‑27 07:26:53
Status	Entwurf	Versions-Label	0.1
Name	eWundbericht	Anzeigename	Anamnese
Beschreibung Die Anamnese besteht aus mehreren Abschnitten: Wundbeurteilung, aktuellem Status, psychosozialen Faktoren, Risikofaktoren und - assessment, Hautassessment, Hygieneassessment, Details über geheilte Wunden, gesundheitsrelevantes Patientenverhalten, körperliche Beeinträchtigung und psychosoziale Beeinträchtigung.
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 11 Templates Benutzt als Name Version 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.3 Inklusion Wundbeurteilung (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.30 Inklusion Aktueller Status Patient (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.33 Inklusion Psychosoziale Faktoren (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.34 Inklusion Individuelle Risikofaktoren (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.35 Inklusion Risikoassessment (Skala) (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.37 Inklusion Hautassessment (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.36 Inklusion Körperhygiene, Hygieneassessment (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.39 Inklusion Details über geheilte Wunden (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.42 Inklusion Gesundheitsrelevantes Patientenverhalten (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.49 Inklusion Körperliche Beeinträchtigung (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.52 Inklusion Psychosoziale Beeinträchtigungen (0.1) DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.1 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-WoundAnamnesis @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.3 Wundbeurteilung (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.3 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 39135-9 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Wound assessment panel hl7:title ST (eWu...cht) hl7:component 0 … 1 (eWu...cht) Eingefügt 1 … 1 R von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.4 Wundgröße (DYNAMIC) hl7:section ANY 1 … 1 R (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.4 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 72287-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Wound size panel hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.6 Wundlänge (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.6 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 39126-8 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Length hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.10 Wundlänge - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.10 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (erforderlich) 1 …  R (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 39126-8 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Length hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value PQ 1 … 1 R (eWu...cht) @value int 1 … 1 R @unit cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.1 Längeneinheiten (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.7 Wundbreite (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.7 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 39125-0 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Width hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.9 Wundbreite - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.9 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (erforderlich) 1 …  R (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 39125-0 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Width hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value PQ 1 … 1 R (eWu...cht) @value int 1 … 1 R @unit cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.1 Längeneinheiten (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.5 Wundtiefe (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.5 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 39127-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Depth hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.12 Wundtiefe - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.12 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (erforderlich) 1 …  R (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 39127-6 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Depth hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value PQ 1 … 1 R (eWu...cht) @value int 1 … 1 R @unit cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.1 Längeneinheiten (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.8 Wundfläche (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.8 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 89260-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Area of wound hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.11 Wundfläche - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.11 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE 1 …  R (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 89260-4 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Area of Wound hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value PQ 1 … 1 R (eWu...cht) @value int 1 … 1 R @unit cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.5 Flächeneinheiten (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.13 Wundgrund (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.13 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 72371-8 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Appearance of Wound base hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.73 Wundgrund - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.73 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 72371-8 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Appearance of Wound base hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CE (Beispiel) (eWu...cht)   CONF Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.11 Wundgrund (SNOMED) (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.14 Wundrand (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.14 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 72304-9 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Edge of wound description hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.74 Wundrand - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.74 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 72304-9 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Edge of wound description hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CE (Beispiel) (eWu...cht)   CONF Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.12 Wundrand (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.15 Wundexsudat (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.15 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 89259-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F Presence of wound exudate @displayName 1 … 1 F LOINC hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.16 Wundexsudat - Menge (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.16 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 39116-9 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Drainage amount of Wound hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.76 Wundexsudat Menge - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.76 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 39116-9 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Drainage amout of Wound hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CO (Beispiel) (eWu...cht)   CONF Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.17 Exsudatmenge (SNOMED) (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.17 Wundexsudat - Beschaffenheit (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.17 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 72290-0 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Appearance of Exudate from Wound hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry 0 … * (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.77 Wundexsudat Beschaffenheit - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.77 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 72290-0 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Appearance of Exudate from Wound hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CE (Beispiel) (eWu...cht)   CONF Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.18 Exsudatfarbe (SNOMED) (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.18 Wundbezogener Schmerz (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.18 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-WoundPain @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.90 Wundbezogener Schmerz - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.90 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F X-WoundPain @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CO (Beispiel) (eWu...cht)   CONF Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.16 Wundbezogener Schmerz (VAS, SNOMED) (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.19 Wundgeruch (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.19 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 72288-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Odor of Exudate from Wound hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.78 Wundgeruch - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.78 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 72288-4 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Odor of Exudate from Wound hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value BL (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.21 Wundlokalisation (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.21 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-WoundLoc @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.91 Wundlokalisation - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.91 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F X-WoundLoc @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CE (Beispiel) (eWu...cht)   CONF Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.14 Lokalisation der Wunde (SNOMED) (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.20 Infektionszeichen (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.20 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 45691-3 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Wound infection hl7:title ST (eWu...cht)   CONF Elementinhalt muss "Hinweis auf infektionsbedingte Erkrankung" sein hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.89 Infektionszeichen - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.89 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 45691-3 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC @displayName 0 … 1 F Wound infection hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value BL (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.26 Wundbezogenes Infektionsrisiko (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.26 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-WoundInfectionRisk @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.29 Score - Entry (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F OBS @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.29 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code cs 0 … 1   @codeSystem oid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 0 … 1 F LOINC @displayName st 0 … 1   hl7:text ED (eWu...cht) hl7:statusCode (eWu...cht) @code 1 … 1 F completed Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS.​DATE​TIME.​MIN 1 … 1 M (eWu...cht) hl7:value CD (eWu...cht) @xsi:type 0 … 1 F CD @value 0 … 1   hl7:originalText (eWu...cht) hl7:reference ANY (eWu...cht) @value 0 … 1   hl7:interpretationCode CE (eWu...cht) @code cs 0 … 1   @codeSystem oid 0 … 1   @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 0 … 1   hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.22 Wundödem (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.22 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 44966-0 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Edema hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.99 Wundödem - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.99 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 44966-0 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value BL (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.23 Wundumgebung (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.23 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 72301-5 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Description of Periwound hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.92 Wundumgebung - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.92 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F 72301-5 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CE (Beispiel) (eWu...cht)   CONF Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.13 Wundumgebung (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.24 Wunddauer (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.24 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-WoundDur @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.93 Wunddauer - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.93 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F X-WoundDur @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value PQ (eWu...cht) @value 0 … 1   @unit cs 0 … 1     CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.3 Wunddauereinheiten (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.25 Weitere Wundbeschreibung (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.25 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 39123-5 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Wound status hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.30 Aktueller Status Patient (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.30 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 11323-3 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F General health hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.29 Diagnostik zugrunde liegender Erkrankungen (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.29 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-Diagnostics @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 Diagnostik- oder Therapiemaßnahme (DYNAMIC) hl7:procedure (eWu...cht) @classCode cs 1 … 1 F PROC @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (eWu...cht) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 hl7:id II 1 … * R (eWu...cht) hl7:code CD 1 … 1 R (eWu...cht)   Constraint Die Codes können beispielsweise der OPS entstammen. hl7:statusCode CS 1 … 1 M (eWu...cht) hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 R (eWu...cht) hl7:priorityCode CV 0 … 1 (eWu...cht) hl7:methodCode CE 0 … 1 (eWu...cht)   Constraint methodCode SOLL nicht im Widerspruch stehen zum verwendeten Procedure.code hl7:target​Site​Code CE 0 … * R (eWu...cht)   Constraint targetSiteCode SOLL nicht im Widerspruch zum verwendeten Procedure.code stehen. hl7:performer 0 … * R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC) (eWu...cht) wo [hl7:assignedEntity] hl7:author 0 … * R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC) (eWu...cht) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4087 Encounter Referenz (DYNAMIC) (eWu...cht) wo [hl7:encounter] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @inversionInd bl 1 … 1 F true hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4084 Indikation (DYNAMIC) (eWu...cht) wo [hl7:observation [hl7:code [concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-2.16.840.1.113883.3.88.12.3221.7.2-2014-09-02T000000.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor]]] @typeCode cs 1 … 1 F RSON hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.28 Ernährungsstatus, Ernährungsdefizite (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.28 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 75305-3 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Nutrition Status hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.27 Immunstatus (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.27 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-ImmunStatus @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.100 Immunstatus - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.100 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F X-ImmuneStatus @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CE (eWu...cht)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.6 Status Immunsystem (SNOMED) (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.33 Psychosoziale Faktoren (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.33 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-PsychoSocialFactors @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.32 Bewusstseinslevel (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.32 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 80288-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Level of Consciousness hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.101 Bewusstseinslevel qualitativ - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.101 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F X-LevelOfConsc_Quali @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CE (eWu...cht)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.7 Bewusstseinslevel - qualitativ (SNOMED) (DYNAMIC) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.102 Bewusstseinslevel quantitativ - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.102 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F X-LevelOfConsc_Quanti @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value CE (eWu...cht)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.8 Bewusstseinslevel - quantitativ (SNOMED) (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.31 Weitere soziale Faktoren (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.31 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 11345-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Other social factors hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.34 Individuelle Risikofaktoren (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.34 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-IndRiskFac @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.35 Risikoassessment (Skala) (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.35 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 71482-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F risk assessment hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.29 Score - Entry (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F OBS @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.29 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code cs 0 … 1   @codeSystem oid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 0 … 1 F LOINC @displayName st 0 … 1   hl7:text ED (eWu...cht) hl7:statusCode (eWu...cht) @code 1 … 1 F completed Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS.​DATE​TIME.​MIN 1 … 1 M (eWu...cht) hl7:value CD (eWu...cht) @xsi:type 0 … 1 F CD @value 0 … 1   hl7:originalText (eWu...cht) hl7:reference ANY (eWu...cht) @value 0 … 1   hl7:interpretationCode CE (eWu...cht) @code cs 0 … 1   @codeSystem oid 0 … 1   @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 0 … 1   hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.37 Hautassessment (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.37 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-Skin @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.36 Körperhygiene, Hygieneassessment (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.36 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-HygieneAssess @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.39 Details über geheilte Wunden (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.39 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-DHW @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.38 Heilungsdauer geheilter Wunden (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.38 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-HDHW @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.107 Heilungsdauer - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.107 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F X-HealingDuration @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value PQ (eWu...cht) @value int 0 … 1   @unit cs 0 … 1     CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.3 Wunddauereinheiten (DYNAMIC) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.40 Produkte (DYNAMIC) hl7:section 0 … * (eWu...cht) hl7:templateId II 1 … 1 R (eWu...cht) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.40 hl7:code CE 1 … 1 M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 82215-5 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Medical equipment or product list hl7:title ST 1 … 1 M (eWu...cht)   CONF Elementinhalt muss "Produkte" sein hl7:text ED 1 … 1 M (eWu...cht) hl7:entry 0 … * (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 Hilfsmittel - Entry (DYNAMIC) hl7:supply ANY (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F SPLY @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1   hl7:code CE (eWu...cht)   Constraint Hier wird Informationen zum Hilfsmittel strukturiert abgelegt. Dazu können folgende Klassifikationen genutzt werden: Verantwortlicher         Name                                                                          OID eCl@ss e.V.                 eCl@ss                                                                        1.3.173 GKV-SV                       Hilfsmittelverzeichnis des GKV-Spitzenverbandes      t.b.a hl7:originalText ED (eWu...cht) hl7:reference (eWu...cht) @ID 1 … 1 R hl7:statusCode (eWu...cht) @code cs 0 … 1   Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS.​DATE​TIME.​MIN 1 … 1 M (eWu...cht) hl7:id (eWu...cht) hl7:product ANY Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.40 Manufactured Product (DYNAMIC) (eWu...cht) hl7:participant ANY Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.37 Kontaktorganisation (DYNAMIC) (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.41 Maßnahmen (DYNAMIC) hl7:section 0 … * (eWu...cht) hl7:templateId II 1 … 1 R (eWu...cht) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.41 hl7:code CE 1 … 1 M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F 29554-3 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Procedures hl7:title ST 1 … 1 M (eWu...cht)   CONF Elementinhalt muss "Maßnahmen" sein hl7:text ED 1 … 1 M (eWu...cht) hl7:entry 0 … * (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 Diagnostik- oder Therapiemaßnahme (DYNAMIC) hl7:procedure (eWu...cht) @classCode cs 1 … 1 F PROC @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (eWu...cht) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 hl7:id II 1 … * R (eWu...cht) hl7:code CD 1 … 1 R (eWu...cht)   Constraint Die Codes können beispielsweise der OPS entstammen. hl7:statusCode CS 1 … 1 M (eWu...cht) hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 R (eWu...cht) hl7:priorityCode CV 0 … 1 (eWu...cht) hl7:methodCode CE 0 … 1 (eWu...cht)   Constraint methodCode SOLL nicht im Widerspruch stehen zum verwendeten Procedure.code hl7:target​Site​Code CE 0 … * R (eWu...cht)   Constraint targetSiteCode SOLL nicht im Widerspruch zum verwendeten Procedure.code stehen. hl7:performer 0 … * R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC) (eWu...cht) wo [hl7:assignedEntity] hl7:author 0 … * R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC) (eWu...cht) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4087 Encounter Referenz (DYNAMIC) (eWu...cht) wo [hl7:encounter] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @inversionInd bl 1 … 1 F true hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4084 Indikation (DYNAMIC) (eWu...cht) wo [hl7:observation [hl7:code [concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-2.16.840.1.113883.3.88.12.3221.7.2-2014-09-02T000000.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor]]] @typeCode cs 1 … 1 F RSON hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.42 Gesundheitsrelevantes Patientenverhalten (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.42 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-Compliance @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.43 Therapieakzeptanz (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.43 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-TherapyAccept @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.44 Lebensstil und Fähigkeiten (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.44 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-Lifestyle @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.49 Körperliche Beeinträchtigung (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.49 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-BodyDisa @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.48 Mobilitäts-/Aktivitätseinschränkung (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.48 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-MobiActiDisa @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.47 Schmerzen (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.47 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-Pain @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.46 Empfindungsbeeinträchtigung (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.46 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-SensDisa hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.45 subjektive Beeinträchtigung durch Wundgeruch (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.45 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-OdorSuffering @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:entry (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.103 subjektive Beeinträchtigung durch Wundgeruch - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (eWu...cht) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.103 hl7:id II (eWu...cht) hl7:code CE (eWu...cht) @code CONF 0 … 1 F X-OdorSuffering @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC hl7:statusCode (eWu...cht) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (eWu...cht) hl7:value BL (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.52 Psychosoziale Beeinträchtigungen (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.52 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-PsychoSocDisa hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.51 Beeinträchtigung der Lebensqualität (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.51 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-LifeQuality @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 @codeSystemName 1 … 1 F LOINC hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht) hl7:component ANY (eWu...cht) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.50 Leiden unter den Symptomen (DYNAMIC) hl7:section ANY (eWu...cht) hl7:templateId II (eWu...cht) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.50 hl7:code CE M (eWu...cht) @code CONF 1 … 1 F X-Suffering @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (eWu...cht) hl7:text ED (eWu...cht)