| Id | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.7 | Gültigkeit | 2018‑06‑04Andere Versionen mit dieser Id: |
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| Status |  Entwurf | Versions-Label | |
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| Name | BehandlungsverlaufTherapien | Anzeigename | Behandlungsverlauf/Therapien |
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| Beschreibung | Im Abschnitt Behandlungsverlauf/Therapien wird ein spezieller zusammenfassender Rückblick, eine Interpretation des Krankengeschehens sowie der veranlassten Therapie, erfasst, welches für den weiterbehandelnden Arzt gedacht ist. |
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Assoziiert mit | | Assoziiert mit 2 Konzepte | | Id | Name | Datensatz |
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| dguvbbr-dataelement2-126 | Freitext zum Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht | | dguvbbr-dataelement2-125 | Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht |
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| Beziehung | Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3021 (2013‑09‑16)
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.5 (DYNAMIC)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07) |
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| Beispiel | | Beispiel | <section>
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3021"/> <code code="8648-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Epikrise</title> <text>Sollten nach der empfohlenen Medikation mit Atemur die klinischen Zeichen weiterhin bestehen, halte ich bei dem umfangreichen Risikoprofil einen Kuraufenthalt für zwingend erforderlich. Ich bitte dann um Wiedervorstellung des Patienten.</text></section> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (Beh...ien) | | |  | | dguvbbr-dataelement2-125 | Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht |
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| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) | | hl7:title
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| ST | 1 … 1 | M | | (Beh...ien) | | | CONF | | Elementinhalt muss "Behandlungsverlauf/Therapien" sein |
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| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | (Beh...ien) | | | | | dguvbbr-dataelement2-126 | Freitext zum Behandlungsverlauf | Stationärer Entlassungsbericht |
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Entwurf
