1.2.276.0.76.10.4042/static-2015-03-03T000000

Id	1.2.276.0.76.10.4042	Gültigkeit	gültig ab 2015‑03‑03 Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id: Acuityobservation vom 2015‑09‑18 Acuityobservation vom 2015‑03‑03
Status	Obsolet	Versions-Label
Name	Acuityobservation	Anzeigename	Ersteinschätzung
Beschreibung	Ersteinschätzung
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4042
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07) Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.3.1 (DYNAMIC)
Beispiel	Beispiel <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.276.0.76.10.4042"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="f6c00464-3551-460a-bea7-299d26dda8bc"/>  <code code="273887006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Triage index (assessment scale)"/>  <text>     <reference value="#acuity"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>     <low value="20150304"/>  </effectiveTime>  <value xsi:type="CE" code="3" codeSystem="1.2.276.0.76.5.438" displayName="dringend - gelb - 30 Minuten"/></observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation 1 … 1 (Acu...ion) @classCode 1 … 1 F OBS @moodCode 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 (Acu...ion) @root 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4042 hl7:id II 1 … * M (Acu...ion) hl7:code CE 1 … 1 M (Acu...ion) @code CONF 1 … 1 F 273887006 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) hl7:text ED 0 … 1 Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section (Acu...ion) hl7:reference URL 1 … 1 (Acu...ion) hl7:statusCode CS 1 … 1 M (Acu...ion) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M effectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt. Beispiel: Für Gesundheitsdienstleister, die einen Patienten heute in der Klinik sehen anamenstisch einen Herzinfarkt erheben, der vor fünf Jahren stattgefunden hat, ist effectiveTime: vor fünf Jahren. Die effectiveTime hier ist die definitive Angabe, ob die zugrunde liegende Erkrankung behoben ist. effectiveTime.low ist der Beginn des Problems für den Patienten. Wenn das Problem noch nicht gelöst ist, wird effectiveTime.high nicht gesetzt. Wenn bekannt ist, dass das Problem gelöst werden kann, dann ist effectiveTime.high vorhanden. Wenn der genaue Zeitpunkt der Lösung des Problems nicht bekannt ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden und auf nullFlavor "UNK" gesetzt. (Acu...ion) hl7:low TS 1 … 1 R (Acu...ion) hl7:high TS 0 … 1 R (Acu...ion) Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:value[concat(@code,@codeSystem)=doc('include/voc-1.2.276.0.76.11.44-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/conceptList/concept/concat(@code,@codeSystem) or concat(@code,@codeSystem)=doc('include/voc-1.2.276.0.76.11.45-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/conceptList/concept/concat(@code,@codeSystem)] hl7:value hl7:value CE  … 1 M Ersteinschätzung, kodiert (Acu...ion)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.44 Manchester-Triage-System (DYNAMIC) oder Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.45 Emergency Severity Index (DYNAMIC) hl7:value ST  … 1 R Ersteinschätzung, textliche Wiedergabe und Erläuterung, ggf. mit Kode (Acu...ion)