Template | Pflegeintervention Section / NursingInterventionSection |
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Id | 1.2.276.0.76.10.3010 |
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Version | gültig ab 2013‑01‑10 Status In Entwicklung |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3010 |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Beschreibung | Mithilfe dieses templates können Pflegeinterventionen/Pflegemaßnahmen freitextlich transportiert werden. Im Idealfall werden Pflegemaßnahmen aufgrund eines bestimmten Zustands des Patienten durchgeführt, der sich z.B. in Pflegediagnosen oder Assessments ausdrückt. Somit folgen Pflegeinterventionen zumeist Pflegediagnosen oder Assessments bzw. Score- Werten. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, dass Pflege aufgrund einer bestimmten Zielsetzung aktiv wird, so dass Pflegeinterventionen auch Pflegezielen folgen können.
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Benutzt von / Benutzt | Benutzt von / Benutzt 6 Templates | Benutzt von Template-Id | als | Name | Version |
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1.2.276.0.76.10.3003 | Containment | NursingProcessSection Pflegeprozess Section | 2013‑01‑09 | 1.2.276.0.76.10.3004 | Containment | NursingDiagnosisSection Pflegediagnose Section | 2013‑01‑09 | 1.2.276.0.76.10.3006 | Containment | NursingGoalSection Pflegeziel Section | 2012‑01‑09 | Benutzt Template-Id | als | Name | Version |
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1.2.276.0.76.10.3011 | Containment | NursingOutcomeSection | 2013‑01‑10 |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07) |
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Beispiel | <section> <templateId root="1.2.276.0.76.10.3010"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.11"/> <code code="29544-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Pflegeintervention</title> <text>zweistündliche Lagerung, rechts, links, Rücken</text> <component> <section> <templateId root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> </section> </component></section> |
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 0 .. * | | | (NursingInterventionSection) | | hl7:templateId
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| II | 1 .. 1 | R | | (NursingInterventionSection) | | | @root
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| II | 1 .. 1 | R | | (NursingInterventionSection) | | | @root
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| CE | 1 .. 1 | M | | (NursingInterventionSection) | | | @code
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| | 1 .. 1 | F | 29544-3 | | | @codeSystem
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| | 1 .. 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | Beispiel | <code code="29544-3" displayName="Procedures" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
| | hl7:title
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| ST | 1 .. 1 | M | | (NursingInterventionSection) | | CONF | Elementinhalt muss "Pflegeintervention" sein |
| | hl7:text
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| ED | 1 .. 1 | M | | (NursingInterventionSection) | | hl7:component
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| | 1 .. * | M | Mögliche Untersektion:
| (NursingInterventionSection) | | Beinhaltet |
1.2.276.0.76.10.3011 Pflegeergebnis Section (2013‑01‑10) | | | hl7:section
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| | 1 .. 1 | R | | (NursingInterventionSection) | | II | 1 .. * | R | | (NursingInterventionSection) |
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