Template | Pflegeergebnis Section / NursingOutcomeSection |
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Id | 1.2.276.0.76.10.3011 |
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Klassifikation | CDA section level template |
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3011 |
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Version | gültig ab 2013‑01‑10 Status In Entwicklung |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Beschreibung | Mit diesem template kann das Ergebnis pflegerischer Interventionen / Maßnahmen im Sinne einer Evaluation transportiert werden. Pflegeergebnis stellen Beschreibungen oder Bezeichnungen von Zustandsveränderungen dar. Je nach Ergebnis muss die Durchführung der Maßnahme verlängert werden, eine alternative Maßnahme geplant werden oder kann die Maßnahme abgesetzt werden. Ist mit der dokumentierten Pflegemaßnahme bereits ein Ergebnis erzielt worden, so können diese Pflegeergebnisse optional in einer der Maßnahme folgenden Klasse dargestellt werden. |
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Benutzt von / Benutzt | Benutzt von / Benutzt 2 Templates | Benutzt von Template-Id | Name | Version |
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1.2.276.0.76.10.3003 | Pflegeprozess Section | 2013‑01‑09 | 1.2.276.0.76.10.3010 | Pflegeintervention Section | 2013‑01‑10 |
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Beispiel | <section> <templateId root="1.2.276.0.76.10.3011"/> <code code="X-Progress" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Pflegeergebnis</title> <text>verbesserte Mobilisation mit dem Rollator</text></section> |
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeSection) | | hl7:templateId
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| II | 1 .. 1 | R | | (NursingOutcomeSection) | | | @root
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| | 1 .. 1 | F | 1.2.276.0.76.10.3011 | | hl7:code
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| CE | 1 .. 1 | M | | (NursingOutcomeSection) | | | @code
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| | 1 .. 1 | F | X-Progress | | | @codeSystem
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| | 1 .. 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | Beispiel | <code code="X-Progress" displayName="Progress" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
| | hl7:title
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| ST | 1 .. 1 | M | | (NursingOutcomeSection) | | CONF | Elementinhalt muss "Pflegeergebnis" sein |
| | hl7:text
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| ED | 1 .. 1 | M | | (NursingOutcomeSection) |
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