| Template | Pflegeergebnis Entry - kann weg / NursingOutcomeEntry |
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| Id | 1.2.276.0.76.10.90015 |
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| Klassifikation | CDA entry level template |
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| Relationship | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07) |
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.90015 |
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| Version | gültig ab 2014‑08‑04 15:56:10 Status In Entwicklung |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Beschreibung | Mit diesem entry level template kann das Ergebnis pflegerischer Interventionen / Maßnahmen im Sinne einer Evaluation maschinenlesbar transportiert werden. Pflegeergebnisse stellen Beschreibungen oder Bezeichnungen von Zustandsveränderungen dar. Je nach Ergebnis muss die Durchführung der Maßnahme verlängert werden, eine alternative Maßnahme geplant werden oder kann die Maßnahme abgesetzt werden. Die maschinenlesbaren Einträgen können u.a. aus folgenden Terminologien / Klassifikationen stammen: International Classification of Nursing Practice (ICNP), Nursing Outcome Classification (NOC) oder Clinical Care Classification (CCC).
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| Benutzt von / Benutzt | | Benutzt von / Benutzt 4 Templates | | Benutzt von Template-Id | Name | Version |
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| 1.2.276.0.76.10.90016 | Pflegeergebnis Entry | 2014‑08‑04 16:48:08 | | Benutzt Template-Id | Name | Version |
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| 2.16.840.1.113883.10.12.300 | CDAClinicalStatement | DYNAMIC | | 2.16.840.1.113883.10.12.324 | CDAReference | DYNAMIC | | 2.16.840.1.113883.10.12.329 | CDAPrecondition | DYNAMIC |
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| Item | DT | Card | Conf | Desc | Label |
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| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) |  | @classCode
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| | 1 .. 1 | F | OBS | | @moodCode
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| cs | 1 .. 1 | F | EVN | | hl7:templateId
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| II | 1 .. 1 | M | | (NursingOutcomeEntry) |  | | @root
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| | 1 .. 1 | F | 1.2.276.0.76.10.90015 | | hl7:code
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| CD | 1 .. 1 | R | | (NursingOutcomeEntry) | | | @code
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| | 1 .. 1 | F | X-NUROUT | | | @displayName
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| | 1 .. 1 | F | Nursing Outcome | | hl7:statusCode
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| CS | 1 .. 1 | M | | (NursingOutcomeEntry) | | | @code
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| | 1 .. 1 | F | active | | hl7:value
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| CD | 1 .. 1 | M | | (NursingOutcomeEntry) | | CONF | | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.97" sein | | oder | | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.254" sein | | oder | | @codeSystem muss " 2.16.840.1.113883.6.236" sein | | oder | | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.16" sein |
| | hl7:entryRelationship
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| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) | | | @typeCode
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| cs | 1 .. 1 | | | | | CONF | Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set (DYNAMIC) | Fehler: Kann Value Set "x_ActRelationshipEntryRelationship" nicht finden |
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| | | @contextConductionInd
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| bl | 0 .. 1 | | | | | @inversionInd
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| bl | 0 .. 1 | | | | | @negationInd
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| bl | 0 .. 1 | | | | Beinhaltet | ein Element vom Template CDA Clinical Statement (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. * | | | hl7:sequenceNumber
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| INT | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | | hl7:seperatableInd
|
| BL | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | hl7:reference
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| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) | | Beinhaltet | 2.16.840.1.113883.10.12.324 CDA Reference (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. * | | hl7:precondition
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| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) | | Beinhaltet | 2.16.840.1.113883.10.12.329 CDA Precondition (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. * | | hl7:referenceRange
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| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) | | | @typeCode
|
| | 1 .. 1 | F | REFV | | | hl7:observationRange
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| | 1 .. 1 | R | | (NursingOutcomeEntry) | | | 0 .. 1 | F | OBS | | | 0 .. 1 | F | EVN.CRT | | CD | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | | 1 .. 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code) | | ED | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | ANY | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | CE | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.78 ObservationInterpretation (DYNAMIC) |
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