Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
hl7:substanceAdministration
|
| | 0 … * | | | medspmp |
| @classCode
|
| | 1 … 1 | F | SBADM |
| @moodCode
|
| | 1 … 1 | F | EVN |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.4022 |
| hl7:id
|
| II | 0 … * | R | | medspmp |
| | pmp-dataelement2017-6082 | Identifikation | Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 |
|
| hl7:code
|
| CV | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | DRUG |
| | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code) |
| hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | 1 … 1 | R | #med-{generierteID}, z.B.: #med-1 |
| hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | R | | medspmp |
| | pmp-dataelement2017-6084 | Status | Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 |
|
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.25 ActStatusActiveCompletedAbortedSuspended (DYNAMIC) |
|
Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC) |
Auswahl | 0 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:effectiveTime[hl7:low|hl7:high]
- hl7:effectiveTime[hl7:width]
- hl7:effectiveTime[@nullFlavor='NI']
|
| | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | … 1 | C | Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier spezifisches Interval von bis | medspmp |
wo [hl7:lowoder hl7:high] | |
| | 0 … 1 | F | IVL_TS |
| Beispiel | Intervall bekannt <effectiveTime xsi:type="IVL_TS"> <low value="20130321"/> <high value="20140321"/></effectiveTime> |
| Beispiel | unbekanntes Ende-Datum <effectiveTime xsi:type="IVL_TS"> <low value="20130321"/> <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime> |
| Beispiel | Dauermedikation <effectiveTime xsi:type="IVL_TS"> <low value="20130321"/> <high nullFlavor="NA"/></effectiveTime> |
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | R | | medspmp |
| | pmp-dataelement2017-460 | Startdatum Einnahme | Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 |
|
| TS.DATE.MIN | 0 … 1 | R | | medspmp |
| | pmp-dataelement2017-461 | Enddatum Einnahme | Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 |
|
| | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | … 1 | C | Zeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier Dauer | medspmp |
wo [hl7:width] | |
| Beispiel | Einnahme für zwei Wochen <effectiveTime xsi:type="IVL_TS"> <width value="2" unit="wk"/></effectiveTime> |
| PQ | 1 … 1 | R | | medspmp |
| | pmp-dataelement2017-6100 | Dauer der Einnahme | Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 |
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| CONF | Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC) |
|
| | hl7:effectiveTime
|
| TS | … 1 | C | | medspmp |
wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| Beispiel | Keine Informationen über die Einnahmedauer <effectiveTime nullFlavor="NI"/> |
| hl7:routeCode
|
| CE | 0 … 1 | R | Art der Anwendung der Arznei | medspmp |
| | pmp-dataelement2017-6093 | Art der Anwendung | Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 |
|
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.26 EDQMRouteofAdministration (DYNAMIC) |
|
| hl7:consumable
|
| | 1 … 1 | M | Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (DYNAMIC) | medspmp |
| | pmp-dataelement2017-6083 | Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur | Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 |
|
Auswahl | 0 … 1 | | Autor, entweder: - Selbstmedikation (Quelle: Patient)
- verschreibender Gesundheitsdienstleister
Elemente in der Auswahl:- hl7:author[hl7:assignedAuthor]
- hl7:participant[@typeCode='AUT']
|
| | hl7:author
|
| | | | Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleister | medspmp |
| Beispiel | Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister <author> <time value="20131221"/> <assignedAuthor> <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/> <assignedPerson> <name> <given qualifier="IN">Jan H.</given> <family>Ausarz</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor></author> |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | AUT |
| | 0 … 1 | F | OP |
| CE | 0 … 1 | | | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC) |
|
| TS | 1 … 1 | R | | medspmp |
| | 1 … 1 | R | | medspmp |
| | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| II | 1 … * | R | | medspmp |
| CE | 0 … 1 | | | medspmp |
| CONF | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code) |
| AD | 0 … * | | | medspmp |
| TEL | 0 … * | | | medspmp |
| | 0 … 1 | | | medspmp |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | | medspmp |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | medspmp |
| ON | 1 … 1 | M | | medspmp |
| TEL | 0 … * | | | medspmp |
| AD | 0 … 1 | | | medspmp |
| | hl7:participant
|
| | | | Autor dieser Information ist der Patient | medspmp |
wo [@typeCode='AUT'] | |
| | 1 … 1 | F | AUT |
| Beispiel | Autor der Information ist der Patient <participant typeCode="AUT"> <participantRole classCode="PAT"/></participant> |
| TS | 0 … 1 | R | | medspmp |
| | 1 … 1 | M | | medspmp |
| | 1 … 1 | F | PAT |
| hl7:informant
|
| | 0 … 1 | | Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | INF |
| | @contextControlCode
|
| | 0 … 1 | F | OP |
| Beispiel | Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten <informant> <relatedEntity classCode="CON"> <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> ... </name> </relatedPerson> </relatedEntity></informant> |
| | hl7:relatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | | medspmp |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC) |
| cs | 1 … 1 | R | |
| CONF | Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC) |
|
| CE | 0 … 1 | | | medspmp |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC) |
|
| AD | 0 … * | | | medspmp |
| TEL | 0 … * | | | medspmp |
| IVL_TS | 0 … 1 | | | medspmp |
| | 0 … 1 | | | medspmp |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | M | | medspmp |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 5 | R | Einnahme: morgens, mittags, abends, zur Nacht Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | COMP |
| | hl7:sequenceNumber
|
| INT.POS | 0 … 1 | | Reihenfolge in der Liste der Dosierungsangaben | medspmp |
| | pmp-dataelement2017-6089 | Reihenfolge | Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 |
|
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | R | Freitextliche Dosierinstruktionen Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | COMP |
| | hl7:sequenceNumber
|
| INT.POS | 0 … 1 | | Reihenfolge in der Liste der Dosierungsangaben | medspmp |
| | pmp-dataelement2017-6089 | Reihenfolge | Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017 |
|
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | R | Patienteninstruktionen Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | SUBJ |
| | @inversionInd
|
| | 1 … 1 | F | true |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | R | Grund für die Medikation Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4027 Grund für Medikation (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | RSON |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | R | Bezug zu einer Verordnung Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4028 Bezug zu Verordnung des Medikaments (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | REFR |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | R | Bezug zu einer Abgabe Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4029 Bezug zu Abgabe des Medikaments (DYNAMIC) | medspmp |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | REFR |