2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23

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Template SozialanamneseSectionMedmgt

Die Section Sozialanamnese enthält eine Beschreibung der gesundheitsbezogenen "Lifestyle-Faktoren" oder "Lebensstil-Beobachtungen" der Person (z. B. Rauchgewohnheiten; Alkoholkonsum; Diäten, riskante Gewohnheiten).

Aktuelle Version

Id	2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23	Gültigkeit	2019‑07‑01 18:11:55
Status	Unter Revision vor der Publikation	Versions-Label
Name	SozialanamneseSectionMedmgt	Bezeichnung	Sozialanamnese (medmgmt)
Beschreibung Die Section Sozialanamnese enthält eine Beschreibung der gesundheitsbezogenen "Lifestyle-Faktoren" oder "Lebensstil-Beobachtungen" der Person (z. B. Rauchgewohnheiten; Alkoholkonsum; Diäten, riskante Gewohnheiten).
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz medmgmt-data​element-1112  Sozialanamnese  Datensatz eMedikation v2019
Benutzt	Benutzt 5 Templates Benutzt als Name Version 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24 Containment Datenübermittlung DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27 Containment Tabakgebrauch (medmgmt) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26 Containment Alkoholgebrauch (medmgmt) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33 Containment Alkoholabusus (medmgmt) DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4297 Containment Leistungsportler DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3132 Sozialanamnese (2018‑09‑13 13:05:20) ref hl7de- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.10 IPS Social History Section (2017‑04‑13) ref hl7ips- Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.16 IHE Social History Section (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.15 Social history section (DYNAMIC) ref ccd1- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.17 Social History Section (V3) (DYNAMIC) ref bccdapilot-
Beispiel	Beispiel <hl7:section classCode="DOCSECT">   <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23"/>  <hl7:code code="29762-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Sozialanamnese</hl7:title>  <hl7:text>     <hl7:content ID="transfer">Übermittlung Sozialanamnese: ja</hl7:content>    <hl7:content ID="smok">Raucher*in: Current every day smoker</hl7:content>    <hl7:content ID="alk">Alkoholgebrauch: 1 alkoholisches Getränk / Tag</hl7:content>    <hl7:content ID="alkabus">Alkoholabusus: nein</hl7:content>    <hl7:content ID="coal">Leistungssportler*in: nein</hl7:content>  </hl7:text>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">     <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24 'Datenübermittlung' (2019-08-22T10:32:07) -->     <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24"/>      <hl7:code code="Transfer"/>      <hl7:text>         <hl7:reference value="#transfer"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:value value="true"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">     <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27 'Tabakgebrauch'-->     <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27"/>      <hl7:code code="72166-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>      <hl7:text>         <hl7:reference value="#smok"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>         <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value xsi:type="CD" code="LA18976-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Current every day smoker"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">     <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26 'Alkoholgebrauch' -->     <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26"/>      <hl7:code code="74013-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1">         <hl7:translation/>      </hl7:code>      <hl7:text>         <hl7:reference value="#alk"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>         <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value xsi:type="PQ" unit="/d" value="1"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">     <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33 'Alkoholabusus' -->     <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33"/>      <hl7:code code="74043-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>      <hl7:text>         <hl7:reference value="#alkabus"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>         <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value value="false"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">     <!-- template 1.2.276.0.76.10.4297 'Leistungsportler' (2019-02-09T00:00:00) -->     <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.10.4297"/>      <hl7:code code="COMPTATHL" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.5.1"/>      <hl7:text>         <hl7:reference value="#coal"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>         <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value value="false"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry></hl7:section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Soz...mgt)   medmgmt-data​element-1112  Sozialanamnese  Datensatz eMedikation v2019 @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT hl7:templateId II 1 … 1 M (Soz...mgt) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23 hl7:id II 0 … * R (Soz...mgt) hl7:code CE 1 … 1 M (Soz...mgt) @code CONF 1 … 1 F 29762-2 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M Sozialanamnese (Soz...mgt)   CONF Elementinhalt muss "Sozialanamnese" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (Soz...mgt) hl7:entry 0 … 1 R Gibt Auskunft darüber, ob der Patient der Übermittlung der Daten zugestimmt hat oder nicht. Wenn der Patient der Übermittlung nicht zugestimmt hat, so ist innerhalb der entry-Elemente jeweils das NullFlavor-Attribut "NI" anzugeben. Wenn der Patient der Übermittlung zugestimmt hat, wird erwartet dass die Felder alle bekannte Werte enthalten. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24 Datenübermittlung (DYNAMIC) (Soz...mgt) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:entry 0 … 1 R Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27 Tabakgebrauch (medmgmt) (DYNAMIC) (Soz...mgt) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:entry 0 … 1 R Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26 Alkoholgebrauch (medmgmt) (DYNAMIC) (Soz...mgt) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:entry 0 … 1 R Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33 Alkoholabusus (medmgmt) (DYNAMIC) (Soz...mgt) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:entry 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4297 Leistungsportler (DYNAMIC) (Soz...mgt) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true

Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2019-07-01 18:11:55 (Unter Revision vor Publikation)