Id | 1.2.276.0.76.10.3025 | Gültigkeit | 2013‑12‑30 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | |
---|
Name | Hospitaldischargestudiessummarysection | Anzeigename | Erhobene Befunde (Krankenhaus) |
---|
Beschreibung | Im Krankenhaus erhobene Befunde |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07) |
---|
Beispiel | Beispiel | <section> <templateId root="1.2.276.0.76.10.3025"/> <code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Erhobene Befunde (Krankenhaus)</title> <text> <list> <item>Pulmo: Basal diskrete RGs</item> <item>Cor: oB</item> <item>Abdomen: weich, Peristaltik: +++</item> <item>Muskulatur: atrophisch</item> <item>Mundhöhle: Soor, Haarleukoplakie</item> <item>Haut blass, seborrhoisches Ekzem, Schleimhäute blass, Hautturgor herabgesetzt</item> <item>Neuro: herabgesetztes Vibrationsempfinden der Beine, distal betont, Parästesien der Beine, PSR, AST oB und seitengleich.</item> </list> </text></section> |
|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | (Hos...ion) | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | | (Hos...ion) | | | @root
|
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.3025 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Hos...ion) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 11493-4 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Hos...ion) | | CONF | Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein | -oder- | Elementinhalt muss "Erhobene Befunde (Krankenhaus)" sein |
| | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | (Hos...ion) |
|