| Template | Pflegeergebnis Entry - kann weg / NursingOutcomeEntry |
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| Id | 1.2.276.0.76.10.90015 |
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| Klassifikation | CDA entry level template |
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.90015 |
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| Version | gültig ab 2014‑08‑04 15:56:10 Status Annuliert |
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| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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| Beschreibung | Mit diesem entry level template kann das Ergebnis pflegerischer Interventionen / Maßnahmen im Sinne einer Evaluation maschinenlesbar transportiert werden. Pflegeergebnisse stellen Beschreibungen oder Bezeichnungen von Zustandsveränderungen dar. Je nach Ergebnis muss die Durchführung der Maßnahme verlängert werden, eine alternative Maßnahme geplant werden oder kann die Maßnahme abgesetzt werden. Die maschinenlesbaren Einträgen können u.a. aus folgenden Terminologien / Klassifikationen stammen: International Classification of Nursing Practice (ICNP), Nursing Outcome Classification (NOC) oder Clinical Care Classification (CCC).
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| Benutzt von / Benutzt | | Benutzt von / Benutzt 1 Template | | Benutzt von Template-Id | als | Name | Version |
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| 1.2.276.0.76.10.90016 | | PflegeergebnisEntry Pflegeergebnis Entry | 2014‑08‑04 16:48:08 |
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| Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07) |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) |  | @classCode
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| | 1 .. 1 | F | OBS | | @moodCode
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| cs | 1 .. 1 | F | EVN | | hl7:templateId
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| II | 1 .. 1 | M | | (NursingOutcomeEntry) |  | | @root
|
| | 1 .. 1 | F | 1.2.276.0.76.10.90015 | | hl7:code
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| CD | 1 .. 1 | R | | (NursingOutcomeEntry) | | | @code
|
| | 1 .. 1 | F | X-NUROUT | | | @displayName
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| | 1 .. 1 | F | Nursing Outcome | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 .. 1 | M | | (NursingOutcomeEntry) | | | @code
|
| | 1 .. 1 | F | active | | hl7:value
|
| CD | 1 .. 1 | M | | (NursingOutcomeEntry) | | | CONF | | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.97" sein | | @codeSystemName muss "International Classification of Nursing Practice (ICNP)" sein | | oder | | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.254" sein | | @codeSystemName muss " International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)" sein | | oder | | @codeSystem muss " 2.16.840.1.113883.6.236" sein | | @codeSystemName muss "Clinical Care Classification (CCC)" sein | | oder | | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.16" sein | | @codeSystemName muss "Nursing Outcome Codes (NOC)" sein |
| | hl7:entryRelationship
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| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) | | | @typeCode
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| cs | 1 .. 1 | R | | | | CONF | | Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19447 x_ActRelationshipEntryRelationship (DYNAMIC) |
| | | @contextConductionInd
|
| bl | 0 .. 1 | | | | | @inversionInd
|
| bl | 0 .. 1 | | | | | @negationInd
|
| bl | 0 .. 1 | | | | | Beinhaltet | ein Element vom Template CDAClinicalStatement (DYNAMIC) | | | hl7:sequenceNumber
|
| INT | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | | hl7:seperatableInd
|
| BL | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | hl7:reference
|
| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) | | | Beinhaltet | ein Element vom Template CDAReference (DYNAMIC) | | hl7:precondition
|
| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) | | | Beinhaltet | ein Element vom Template CDAPrecondition (DYNAMIC) | | hl7:referenceRange
|
| | 0 .. * | | | (NursingOutcomeEntry) | | | @typeCode
|
| | 1 .. 1 | F | REFV | | | hl7:observationRange
|
| | 1 .. 1 | R | | (NursingOutcomeEntry) | | | 0 .. 1 | F | OBS | | | 0 .. 1 | F | EVN.CRT | | CD | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | | 1 .. 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code) | | ED | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | ANY | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | CE | 0 .. 1 | | | (NursingOutcomeEntry) | | | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.78 ObservationInterpretation (DYNAMIC) |
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