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<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">QUAL</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Qualitätssicherung</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Formulare, welche zur Qualitätssicherung der Krankenhausabläufe ausgefüllt werden müssen. <br /> Beispiele: Pflegestandards, Hygienestandards, Qualitätssicherungsbögen </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">RETT</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Rettungsdienstliche Dokumente</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Belege für einen Patienten, welche vom Rettungsdienst erstellt werden. Ausnahme: Reanimationsprotokolle werden über das Konzept „Funktionstherapie“ abgebildet.<br />Beispiele: Rettungsdienst-/Notarztprotokoll, Rettungstechnische Daten </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">SCHR</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Schriftwechsel (administrativ)</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;"><div>Einrichtungsübergreifender Brief-/Fax-/E-Mailverkehr z.B. Krankenhaus-Krankenkasse, Krankenhaus-Patient usw. Beinhaltet auch solche Dokumente die dem Patienten mitgegeben werden. Das Ziel ist nicht die unmittelbare Patientenversorgung sondern davon unabhängige bzw. diese allenfalls begleitende organisatorische oder administrative Aufgaben, solange diese nicht durch die spezifischeren Konzepte "Patienteninformationen" oder "Abrechnungsdokumente" abgedeckt sind. </div> | <br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">QUAL</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Qualitätssicherung</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Formulare, welche zur Qualitätssicherung der Krankenhausabläufe ausgefüllt werden müssen. <br /> Beispiele: Pflegestandards, Hygienestandards, Qualitätssicherungsbögen </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">RETT</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Rettungsdienstliche Dokumente</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Belege für einen Patienten, welche vom Rettungsdienst erstellt werden. Ausnahme: Reanimationsprotokolle werden über das Konzept „Funktionstherapie“ abgebildet.<br />Beispiele: Rettungsdienst-/Notarztprotokoll, Rettungstechnische Daten </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">SCHR</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Schriftwechsel (administrativ)</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;"><div>Einrichtungsübergreifender Brief-/Fax-/E-Mailverkehr z.B. Krankenhaus-Krankenkasse, Krankenhaus-Patient usw. Beinhaltet auch solche Dokumente die dem Patienten mitgegeben werden. Das Ziel ist nicht die unmittelbare Patientenversorgung sondern davon unabhängige bzw. diese allenfalls begleitende organisatorische oder administrative Aufgaben, solange diese nicht durch die spezifischeren Konzepte "Patienteninformationen" oder "Abrechnungsdokumente" abgedeckt sind. </div> | ||
<div>Beispiele: Anforderung Unterlagen, Schriftverkehr Amtsgericht, Schriftverkehr MDK Arzt, Schriftverkehr Krankenkasse, Schriftverkehr Deutsche Rentenversicherung, Bescheinigung über Krankenhausaufenthalt</div></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">GEBU</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Schwangerschafts- und Geburtsdokumentation</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Dokumente mit allen Informationen über die Phase vor, während und nach dem Geburtsverlauf, inklusive Funktionsdiagnostik (z.B. CTG) und Bildgebende Diagnostik und ähnliche Befunde die sich auf das Kind beziehen. Weiterhin beinhalten das Konzept Belege zur Neugeborenversorgung, wenn sie der Akte der Mutter zugeordnet sind. Verordnungen und Medikamentationsdokumentation hingegen werden über die jeweiligen Konzepte abgebildet. <br /> Beispiele: Geburtenbericht, Geburtenprotokoll, Geburtenverlaufskurve, Neugeborenenscreening, Partogramm, Wiegekarte, Neugeborenendokumentationsbogen, Säuglingskurve </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">SOZI</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Sozialdienstformulare</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Dokumentation zu Leistungen des Sozialdienstes o.ä., bei denen Patienten über verschiedene Unterstützungsangebote informiert, beraten und bei Inanspruchnahme begleitet werden. Ausnahmen: siehe Konzept "Anträge". <br /> Beispiele: Beratungsbogen sozialer Dienst, Soziotherapeutischer Betreuungsplan, Einschätzung Sozialdienst, Abschlussbericht Sozialdienst, Entlassungsmanagement-Bericht, Hilfsmittel-Versorgungsplan, Empfehlungen zur häuslichen Unterbringung und Pflege </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">STUD</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Studiendokumente</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Patientenbezogene Dokumente, die für die Durchführung der Studie (Einschluss, Durchführung, Ende) oder anderer Forschungsvorhaben notwendig sind. <br /> Beispiele: CRF-Bogen, Einwilligung in Studie, Protokoll Ein- und Ausschlusskriterien, Prüfplan, SOP Bogen, Studienbericht </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">TRFU</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Transfusionsdokumente</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Dokumentation von der Entnahme bis zur Transfusion aller Blutprodukte. Ausnahmen: Blutgruppenserologie, Immunhämatologie usw. werden durch das Konzept "Befunde" abgebildet. <br /> Beispiele: Anforderung Blutkonserve, Blutspendeprotokoll, Bluttransfusionsprotokoll, Konservenbegleitschein, Herstellungs- und Prüfprotokolle von Blutkomponenten </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">TRPL</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Transplantationsdokumente</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Dokumentation im Zusammenhang mit der Transplantation von Organen oder Gewebe, sowohl Transplantatspender als auch Transplantatempfänger betreffend. Ausgenommen sind Dokumente, in der Diagnostik und Therapie des Patienten festgehalten werden und die durch die entsprechenden spezifischeren Konzepte abgebildet werden (z.B. "Befunde", "OP-Dokumente" usw.). <br /> Beispiele: Transplantationsprotokoll, Spenderdokument </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">VERO</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Verordnungen</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Verordnungen für Heil- und Hilfsmittel, Krankentransport oder andere medizinische Güter und Dienstleistungen mit Ausnahme der Überweisungen und Verordnung von Krankenhausbehandlung. Verordnete Medikationen fallen unter "Medikamentöse Therapie". Überweisungen und Verordnungen von Krankenhausbehandlung werden über das Konzept „Einweisungs- und Aufnahmedokumente“ abgedeckt.<br />Beispiele: Hilfsmittel, Krankentransport, Verordnung von Physiotherapie </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">VERT</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Verträge</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Verträge, welche für die stationäre/ambulante Versorgung abgeschlossen werden. <br /> Beispiele: Behandlungsvertrag, Wahlleistungsvertrag, Heimvertrag </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">VIRO</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Virologiebefunde</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Untersuchungsergebnisse der Virusdiagnostik einschließlich virologischer Testergebnisse zu Abstrichen, Sekreten, Seren usw.; auch die zugehörigen Untersuchungsanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Beachte verwandte Konzepte: "Immunologiebefunde" und "Mikrobiologiebefunde". <br /> Beispiele: Befund über Nachweis von humanpathogenen Viren, Virologiebefund, ELISA, Anforderungsschein Virologie </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">WUND</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Wunddokumentation</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Berichte und Verlaufsdokumentationen zur Wunderfassung sowie Wundversorgung eines Patienten, einschließlich der hierfür spezifischen Fotodokumentation. <br /> Beispiele: Wunddokumentationsbogen, Bewegungs- und Lagerungsplan, Wundverlaufsbericht, Wundfotos mit/ohne Vermessungen, Dekubitusdokumentation Ausgeschlossen: Dekubitusrisikoeinschätzung (siehe Pflegedokumentation). </td></tr><tr><td colspan="5"><hr /></td></tr></table></td></tr><tr class="desclabel"><td colspan="4">Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.</td></tr></table> | <div>Beispiele: Anforderung Unterlagen, Schriftverkehr Amtsgericht, Schriftverkehr MDK Arzt, Schriftverkehr Krankenkasse, Schriftverkehr Deutsche Rentenversicherung, Bescheinigung über Krankenhausaufenthalt</div></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">GEBU</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Schwangerschafts- und Geburtsdokumentation</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Dokumente mit allen Informationen über die Phase vor, während und nach dem Geburtsverlauf, inklusive Funktionsdiagnostik (z.B. CTG) und Bildgebende Diagnostik und ähnliche Befunde die sich auf das Kind beziehen. Weiterhin beinhalten das Konzept Belege zur Neugeborenversorgung, wenn sie der Akte der Mutter zugeordnet sind. Verordnungen und Medikamentationsdokumentation hingegen werden über die jeweiligen Konzepte abgebildet. <br /> Beispiele: Geburtenbericht, Geburtenprotokoll, Geburtenverlaufskurve, Neugeborenenscreening, Partogramm, Wiegekarte, Neugeborenendokumentationsbogen, Säuglingskurve </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">SOZI</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Sozialdienstformulare</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Dokumentation zu Leistungen des Sozialdienstes o.ä., bei denen Patienten über verschiedene Unterstützungsangebote informiert, beraten und bei Inanspruchnahme begleitet werden. Ausnahmen: siehe Konzept "Anträge". <br /> Beispiele: Beratungsbogen sozialer Dienst, Soziotherapeutischer Betreuungsplan, Einschätzung Sozialdienst, Abschlussbericht Sozialdienst, Entlassungsmanagement-Bericht, Hilfsmittel-Versorgungsplan, Empfehlungen zur häuslichen Unterbringung und Pflege </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">STUD</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Studiendokumente</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Patientenbezogene Dokumente, die für die Durchführung der Studie (Einschluss, Durchführung, Ende) oder anderer Forschungsvorhaben notwendig sind. <br /> Beispiele: CRF-Bogen, Einwilligung in Studie, Protokoll Ein- und Ausschlusskriterien, Prüfplan, SOP Bogen, Studienbericht </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">TRFU</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Transfusionsdokumente</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Dokumentation von der Entnahme bis zur Transfusion aller Blutprodukte. Ausnahmen: Blutgruppenserologie, Immunhämatologie usw. werden durch das Konzept "Befunde" abgebildet. <br /> Beispiele: Anforderung Blutkonserve, Blutspendeprotokoll, Bluttransfusionsprotokoll, Konservenbegleitschein, Herstellungs- und Prüfprotokolle von Blutkomponenten </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">TRPL</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Transplantationsdokumente</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Dokumentation im Zusammenhang mit der Transplantation von Organen oder Gewebe, sowohl Transplantatspender als auch Transplantatempfänger betreffend. Ausgenommen sind Dokumente, in der Diagnostik und Therapie des Patienten festgehalten werden und die durch die entsprechenden spezifischeren Konzepte abgebildet werden (z.B. "Befunde", "OP-Dokumente" usw.). <br /> Beispiele: Transplantationsprotokoll, Spenderdokument </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">VERO</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Verordnungen</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Verordnungen für Heil- und Hilfsmittel, Krankentransport oder andere medizinische Güter und Dienstleistungen mit Ausnahme der Überweisungen und Verordnung von Krankenhausbehandlung. Verordnete Medikationen fallen unter "Medikamentöse Therapie". Überweisungen und Verordnungen von Krankenhausbehandlung werden über das Konzept „Einweisungs- und Aufnahmedokumente“ abgedeckt.<br />Beispiele: Hilfsmittel, Krankentransport, Verordnung von Physiotherapie </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">VERT</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Verträge</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Verträge, welche für die stationäre/ambulante Versorgung abgeschlossen werden. <br /> Beispiele: Behandlungsvertrag, Wahlleistungsvertrag, Heimvertrag </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">VIRO</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Virologiebefunde</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Untersuchungsergebnisse der Virusdiagnostik einschließlich virologischer Testergebnisse zu Abstrichen, Sekreten, Seren usw.; auch die zugehörigen Untersuchungsanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Beachte verwandte Konzepte: "Immunologiebefunde" und "Mikrobiologiebefunde". <br /> Beispiele: Befund über Nachweis von humanpathogenen Viren, Virologiebefund, ELISA, Anforderungsschein Virologie </td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">WUND</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Wunddokumentation</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumententypen</td><td style="vertical-align: top;">Berichte und Verlaufsdokumentationen zur Wunderfassung sowie Wundversorgung eines Patienten, einschließlich der hierfür spezifischen Fotodokumentation. <br /> Beispiele: Wunddokumentationsbogen, Bewegungs- und Lagerungsplan, Wundverlaufsbericht, Wundfotos mit/ohne Vermessungen, Dekubitusdokumentation Ausgeschlossen: Dekubitusrisikoeinschätzung (siehe Pflegedokumentation). </td></tr><tr><td colspan="5"><hr /></td></tr></table></td></tr><tr class="desclabel"><td colspan="4">Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.</td></tr></table> | ||
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Version vom 7. Juli 2020, 16:32 Uhr
Id | 1.2.276.0.76.11.38 | Gültigkeit | 2014‑12‑19 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Status | Unter Revision vor der Publikation | Versions-Label | v2-draft | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name | IHEXDStypeCode | Anzeigename | IHEXDS typeCode | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Beschreibung | typeCode (XDSDocumentEntry)
A low-level classification of XDS Documents within a classCode that describes class, event, specialty, and setting. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 Quell-Codesysteme | 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.9 - Dokumententypen - urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.9 2.16.840.1.113883.6.1 - Logical Observation Identifier Names and Codes - http://loinc.org | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. |