Version vom 11. November 2019, 08:22 Uhr
Template eWundbericht
Beschreibung
Die Anamnese besteht aus mehreren Abschnitten: Wundbeurteilung, aktuellem Status, psychosozialen Faktoren, Risikofaktoren und - assessment, Hautassessment, Hygieneassessment, Details über geheilte Wunden, gesundheitsrelevantes Patientenverhalten, körperliche Beeinträchtigung und psychosoziale Beeinträchtigung.
Aktuelle Version
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.1 | Gültigkeit | 2019‑05‑27 07:26:48Andere Versionen mit dieser Id: - eWundbericht vom 2019‑05‑27 07:26:53
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Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
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Name | eWundbericht | Bezeichnung | Anamnese |
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Beschreibung | Die Anamnese besteht aus mehreren Abschnitten: Wundbeurteilung, aktuellem Status, psychosozialen Faktoren, Risikofaktoren und - assessment, Hautassessment, Hygieneassessment, Details über geheilte Wunden, gesundheitsrelevantes Patientenverhalten, körperliche Beeinträchtigung und psychosoziale Beeinträchtigung. |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 11 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.3 | Containment | Wundbeurteilung (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.30 | Containment | Aktueller Status Patient (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.33 | Containment | Psychosoziale Faktoren (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.34 | Containment | Individuelle Risikofaktoren (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.35 | Containment | Risikoassessment (Skala) (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.37 | Containment | Hautassessment (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.36 | Containment | Körperhygiene, Hygieneassessment (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.39 | Containment | Details über geheilte Wunden (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.42 | Containment | Gesundheitsrelevantes Patientenverhalten (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.49 | Containment | Körperliche Beeinträchtigung (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.52 | Containment | Psychosoziale Beeinträchtigungen (0.9) | DYNAMIC |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| ANY | 1 … 1 | R | | (eWu...cht) | | hl7:templateId
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| 1 … 1 | F | 2.16.840.113883.6.1 | | hl7:title
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| ST | 1 … 1 | M | | (eWu...cht) | | CONF | Elementinhalt muss "Anamnese" sein |
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| | 0 … 1 | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.30 Aktueller Status Patient (DYNAMIC) | (eWu...cht) | | hl7:component
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.33 Psychosoziale Faktoren (DYNAMIC) | (eWu...cht) | | hl7:component
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.34 Individuelle Risikofaktoren (DYNAMIC) | (eWu...cht) | | hl7:component
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.35 Risikoassessment (Skala) (DYNAMIC) | (eWu...cht) | | hl7:component
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.37 Hautassessment (DYNAMIC) | (eWu...cht) | | hl7:component
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.36 Körperhygiene, Hygieneassessment (DYNAMIC) | (eWu...cht) | | hl7:component
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.39 Details über geheilte Wunden (DYNAMIC) | (eWu...cht) | | hl7:component
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.42 Gesundheitsrelevantes Patientenverhalten (DYNAMIC) | (eWu...cht) | | hl7:component
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.49 Körperliche Beeinträchtigung (DYNAMIC) | (eWu...cht) | | hl7:component
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| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.52 Psychosoziale Beeinträchtigungen (DYNAMIC) | (eWu...cht) |
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