2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.30/static-2019-05-27T113911

Id	2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.30	Gültigkeit	2019‑05‑27 11:39:11
Status	Entwurf	Versions-Label	0.1
Name	AktuellerStatus	Anzeigename	Aktueller Status Patient
Beschreibung	Dieses Template enthält Informationen über den allgemeinen Status des Patienten. Es ist eine Klammer für Informationen zu zugrunde liegender Erkrankungen, Ernährungsstatus und den Immunstatus.
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.29 Inklusion Diagnostik zugrunde liegender Erkrankungen (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.28 Inklusion Ernährungsstatus, Ernährungsdefizite (0.1) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.27 Inklusion Immunstatus (0.1) DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section ANY (Akt...tus) hl7:templateId II (Akt...tus) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.30 hl7:code CE M (Akt...tus) @code CONF 1 … 1 F 11323-3 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F General health hl7:title ST (Akt...tus) hl7:text ED (Akt...tus) hl7:component (Akt...tus) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.29 Diagnostik zugrunde liegender Erkrankungen (DYNAMIC) hl7:section ANY (Akt...tus) hl7:templateId II (Akt...tus) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.29 hl7:code CE M (Akt...tus) @code CONF 1 … 1 F X-Diagnostics @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (Akt...tus) hl7:text ED (Akt...tus) hl7:entry (Akt...tus) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 Diagnostik- oder Therapiemaßnahme (DYNAMIC) hl7:procedure (Akt...tus) @classCode cs 1 … 1 F PROC @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (Akt...tus) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 hl7:id II 1 … * R (Akt...tus) hl7:code CD 1 … 1 R (Akt...tus)   Constraint Die Codes können beispielsweise der OPS entstammen. hl7:statusCode CS 1 … 1 M (Akt...tus) hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 R (Akt...tus) hl7:priorityCode CV 0 … 1 (Akt...tus) hl7:methodCode CE 0 … 1 (Akt...tus)   Constraint methodCode SOLL nicht im Widerspruch stehen zum verwendeten Procedure.code hl7:target​Site​Code CE 0 … * R (Akt...tus)   Constraint targetSiteCode SOLL nicht im Widerspruch zum verwendeten Procedure.code stehen. hl7:performer 0 … * R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC) (Akt...tus) wo [hl7:assignedEntity] hl7:author 0 … * R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC) (Akt...tus) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4087 Encounter Referenz (DYNAMIC) (Akt...tus) wo [hl7:encounter] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @inversionInd bl 1 … 1 F true hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4084 Indikation (DYNAMIC) (Akt...tus) wo [hl7:observation [hl7:code [concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-2.16.840.1.113883.3.88.12.3221.7.2-2014-09-02T000000.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor]]] @typeCode cs 1 … 1 F RSON hl7:component (Akt...tus) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.28 Ernährungsstatus, Ernährungsdefizite (DYNAMIC) hl7:section ANY (Akt...tus) hl7:templateId II (Akt...tus) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.28 hl7:code CE M (Akt...tus) @code CONF 1 … 1 F 75305-3 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Nutrition Status hl7:title ST (Akt...tus) hl7:text ED (Akt...tus) hl7:component (Akt...tus) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.27 Immunstatus (DYNAMIC) hl7:section ANY (Akt...tus) hl7:templateId II (Akt...tus) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.27 hl7:code CE M (Akt...tus) @code CONF 1 … 1 F X-ImmunStatus @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.113883.6.1 hl7:title ST (Akt...tus) hl7:text ED (Akt...tus) hl7:entry (Akt...tus) Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.100 Immunstatus - Observation (DYNAMIC) hl7:observation (Akt...tus) @moodCode cs 0 … 1   @classCode cs 0 … 1   hl7:templateId II (Akt...tus) @root uid 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.100 hl7:id II (Akt...tus) hl7:code CE (Akt...tus) @code CONF 0 … 1 F X-ImmuneStatus @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 0 … 1 F LOINC hl7:statusCode (Akt...tus) @classCode cs 0 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS (Akt...tus) hl7:value CE (Akt...tus)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.6 Status Immunsystem (SNOMED) (DYNAMIC)