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* Strukturelle Vorgaben in Form von Templates auf der Basis der Clinical Document Architecture Release 2, wiedergegeben in den Abschnitten zu den Templates ''CDA Dokumenten-Level'', ''CDA Header-Level'', ''CDA Section-Level'' und ''CDA Entry-Level'' | * Strukturelle Vorgaben in Form von Templates auf der Basis der Clinical Document Architecture Release 2, wiedergegeben in den Abschnitten zu den Templates ''CDA Dokumenten-Level'', ''CDA Header-Level'', ''CDA Section-Level'' und ''CDA Entry-Level'' | ||
* Strukturelle Vorgaben in Form von FHIR-Profilen, wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt ''FHIR-Profile'' | * Strukturelle Vorgaben in Form von FHIR-Profilen, wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt ''FHIR-Profile'' | ||
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In der vorliegenden Spezifikation ist zum einen die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage. | In der vorliegenden Spezifikation ist zum einen die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage. | ||
| − | Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum eRezept auf dem so genannten R4 (wo möglich, sonst STU 3) von <ref name="fhir4">FHIR Release 4 Candidate http://build.fhir.org</ref> <ref name="fhir3" /> aufgebaut. | + | Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum eRezept auf dem so genannten R4 (wo möglich, sonst STU 3) von <ref name="fhir4">FHIR Release 4 Candidate http://build.fhir.org</ref> <ref name="fhir3" >FHIR STU 3, http://build.fhir.org</ref> aufgebaut. |
Templates, Profile und Value Sets wurden abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards: | Templates, Profile und Value Sets wurden abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards: | ||
| − | * HL7 Deutschland: Elektronischer Arztbrief 2015 und "Arztbrief Plus"<ref name="abplus" /> | + | * HL7 Deutschland: Elektronischer Arztbrief 2015<ref name="ab2016">Arztbrief 2015, http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2014_(Projekt)</ref> und "Arztbrief Plus"<ref name="abplus" >Arztbriefplus http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2016_(Projekt)</ref> |
Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben. | Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben. | ||
| − | * HL7 Deutschland: FHIR Basisprofile<ref name="fhirde" /> | + | * HL7 Deutschland: FHIR Basisprofile<ref name="fhirde" >Deutsche FHIR Basisprofile, https://simplifier.net/BasisprofilDE</ref> |
Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden: | Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden: | ||
| − | * [[IG: | + | * [[IG:Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung| Implementierungsleitfaden "elektr. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung"]] |
sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates und FHIR-Profilen. | sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates und FHIR-Profilen. | ||
| + | * Die Vorgaben zum eRezept der Europäischen Union, erarbeitet durch das IPS (International Patient Summary) Project | ||
==Tooling== | ==Tooling== | ||
[[Datei:Art-decor-logo2016.jpg|180px|right]] | [[Datei:Art-decor-logo2016.jpg|180px|right]] | ||
| − | Es sei darauf verwiesen, dass alle technischen Artefakte wie Templates und Value Sets auf ART-DECOR®<ref>ART-DECOR® http://art-decor.org</ref> als Spezifikations-Plattform einsehbar sind. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist http://art-decor.org/art-decor/decor-project--vomgt-, die HTML-Dokumentation steht auf http://hl7de.art-decor.org/index.php?prefix=vomgt- zur Verfügung. Dort sind auch ergänzenden Materialien wie Beispieldokumente und Schematrons herunterladbar. | + | Es sei darauf verwiesen, dass alle CDA-spezifischen technischen Artefakte wie Templates und Value Sets auf ART-DECOR®<ref>ART-DECOR® http://art-decor.org</ref> als Spezifikations-Plattform einsehbar sind. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist http://art-decor.org/art-decor/decor-project--vomgt-, die HTML-Dokumentation steht auf http://hl7de.art-decor.org/index.php?prefix=vomgt- zur Verfügung. Dort sind auch ergänzenden Materialien wie Beispieldokumente und Schematrons herunterladbar. |
Die Templates werden mit ART-DECOR® erstellt und verwaltet, der darunterlegende Standard ist der so genannte Template Exchange Standard<ref name="teits">HL7 Templates Standard: Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1 http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=377</ref>. | Die Templates werden mit ART-DECOR® erstellt und verwaltet, der darunterlegende Standard ist der so genannte Template Exchange Standard<ref name="teits">HL7 Templates Standard: Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1 http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=377</ref>. | ||
Version vom 12. Februar 2019, 13:51 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens KBV Muster 16 eRezept.
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Inhaltsverzeichnis
Aufbau
Aufbau dieses Implementierungsleitfadens
Dieser Leitfaden eRezept beinhaltet die folgenden Spezifikationen:
- Ein Informationsmodell, das die gurndlegenden Beziehungen der einzelnen Informationseinheiten zueinander darstellt
- Strukturelle Vorgaben in Form von Templates auf der Basis der Clinical Document Architecture Release 2, wiedergegeben in den Abschnitten zu den Templates CDA Dokumenten-Level, CDA Header-Level, CDA Section-Level und CDA Entry-Level
- Strukturelle Vorgaben in Form von FHIR-Profilen, wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt FHIR-Profile
- Semantische Vorgaben in Form von Value Sets, aufgeführt im Abschnitt Terminologien.
Verwendete Standards und Spezifikationen
In der vorliegenden Spezifikation ist zum einen die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.
Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum eRezept auf dem so genannten R4 (wo möglich, sonst STU 3) von [1] [2] aufgebaut.
Templates, Profile und Value Sets wurden abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:
Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben.
- HL7 Deutschland: FHIR Basisprofile[5]
Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden:
sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates und FHIR-Profilen.
- Die Vorgaben zum eRezept der Europäischen Union, erarbeitet durch das IPS (International Patient Summary) Project
Tooling
Es sei darauf verwiesen, dass alle CDA-spezifischen technischen Artefakte wie Templates und Value Sets auf ART-DECOR®[6] als Spezifikations-Plattform einsehbar sind. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist http://art-decor.org/art-decor/decor-project--vomgt-, die HTML-Dokumentation steht auf http://hl7de.art-decor.org/index.php?prefix=vomgt- zur Verfügung. Dort sind auch ergänzenden Materialien wie Beispieldokumente und Schematrons herunterladbar.
Die Templates werden mit ART-DECOR® erstellt und verwaltet, der darunterlegende Standard ist der so genannte Template Exchange Standard[7].
[Abbildung 1] Beispiel der Ansicht eines Templates und die zugehörige Navigation
Für die Erstellung der FHIR-Profile wurde Forge[8] von Furore genutzt, die Profile selbst wurden unter Simplifier[9] gespeichert. HL7 Deutschland hat für Simplifier eine so genannte Affiliate-Vereinbarung für die Basisprofile[5].
[Abbildung 2] Frontseite des Projekts auf Simplifier.net (FHIR-Profile)
Die FHIR-Profile werden in naher Zukunft transparent im Tool ART-DECOR® verfügbar gemacht (siehe [Abbildung 3] und dort mit den Funktionalen Definitionen verbunden.
[Abbildung 3] Beispiel der Darstellung von FHIR-Profilen in ART-DECOR®, die auf simplifier.net gehostet werden
- ↑ FHIR Release 4 Candidate http://build.fhir.org
- ↑ FHIR STU 3, http://build.fhir.org
- ↑ Arztbrief 2015, http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2014_(Projekt)
- ↑ Arztbriefplus http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2016_(Projekt)
- ↑ 5,0 5,1 Deutsche FHIR Basisprofile, https://simplifier.net/BasisprofilDE
- ↑ ART-DECOR® http://art-decor.org
- ↑ HL7 Templates Standard: Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1 http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=377
- ↑ Forge, official HL7® FHIR® profile editor https://fhir.furore.com/forge/
- ↑ Simplifer.net, HL7 FHIR registry https://fhir.furore.com/simplifier-net/
Referenzfehler: Es sind <ref>-Tags für die Gruppe „Abbildung“ vorhanden, jedoch wurde kein dazugehöriges <references group="Abbildung" />-Tag gefunden oder ein schließendes </ref> fehlt.
