Ihevs:DocumentEntry.PracticeSettingCode

Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|Ihevs:DocumentEntry.PracticeSettingCode]]. Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise. Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden. Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

DocumentEntry.practiceSettingCode

DocumentEntry.practiceSettingCode spezifiziert die Fachrichtung der erstellenden Einrichtung. Typische Beispiele hierfür sind ärztliche Fachgebiete Allgemeinmedizin oder Radiologie. IHE International empfiehlt, dass die Codeliste eine hinreichende Genauigkeit abbilden soll, die Größenordnung der Codeliste dabei zwischen 10 und 100 Codes betragen sollte.

Es muss genau einen practiceSettingCode für jedes Dokument geben, auch wenn es in vielen Situationen mehrere beteiligte Fachrichtungen gibt. Ein Beispiel ist ein Röntgen-Befund, der aus der Chirurgie angefordert wird. Um hier eindeutig zu sein, schreibt IHE XDS vor, dass als Fachrichtung jene gewählt werden muss, die die Fachrichtung der medizinischen Versorgungseinrichtung beschreibt, deren Tätigkeit zur Erstellung des Dokuments geführt hat. Im obigen Beispiel hat die Radiologie die Röntgen-Aufnahme durchgeführt und das daraus resultierende Dokument (der Röntgen-Befund) sollte somit den practiceSettingCode für „Radiologie“ tragen. Dabei ist zu beachten, dass die Charakterisierung der durchführenden Organisation entscheidend ist, nicht der Facharzttitel des Akteurs oder die Typisierung des Dokuments. Wenn histologische Befunde aus der Dermatologie kommen, sollte der practiceSettingCode somit „Dermatologie“ entsprechen. Wenn ein als Allgemeinarzt tätiger Internist einen Arztbrief schreibt, ist daher auch der practiceSettingCode für „Allgemeinmedizin“ zu verwenden.

In den verschiedenen Ländern existieren unterschiedliche Anforderungen an diesen Code. IHE UK definierte ein ValueSet (http://wiki.ihe-uk.org/AppendixB), desgleichen Holland (http://decor.nictiz.nl/services/RetrieveValueSet?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.106.11.10&effectiveDate=2013-12-12T10:41:06&prefix=xds-&format=html&language=de-DE), aber auch für Connect-a-thons werden eigene Codes definiert (http://www.hl7.org/FHIR/valueset-xds-practice-codes.html).

In Deutschland existiert durch die (Muster-) Weiterbildungsordnung der Bundesärztekammer eine sehr gute Auflistung medizinischen „Versorgungsarten“, so dass die Fachrichtung der direkten medizinischen Versorgung durch diese Liste wiedergegeben wird. Daneben existieren aber weitere medizinische Versorgungsangebote wie beispielsweise Ernährungsberatung, welche sich als Fachrichtung durch die Abbildung der Weiterbildungsordnung nicht abgebildet wird.

IHE-Deutschland bildete daher zwei Codesysteme, eines basierend auf der ärztlichen Weiterbildungsordnung, sowie ein Codesystem für weitergehende medizinische Versorgungsangebote. Die Abbildung in zwei Codesystemen für die Darstellung der Fachrichtung sorgt auch hier für die bessere Wartbarkeit der Codesysteme: so kann einfacher auf Anpassungen der ärztlichen Weiterbildungsordnung reagiert werden. Das ValueSet beinhaltet dabei natürlich beide Codesysteme.

Die Fachrichtung ist generell unabhängig von der Ausbildung der Person, welche die medizinische Leistung erbringt. Daher müssen Leistungen, welche nicht-ärztliche Personen erbringen, natürlich auch der aus der ärztlichen Weiterbildungsordnung beruhenden Fachrichtung zugeordnet werden, sofern eine solche ärztliche Fachrichtung existiert. Um die Zuordnung zu erleichtern, erstellte IHE Deutschland nachfolgende Liste als Orientierungshilfe:

Beruf	Zuordnung Fachrichtung
Medizinische Fachangestellte/ Medizinischer Fachangestellter (alte Bezeichnung: Arzthelferin/ Arzthelfer)	Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden
Orientierungs- und Mobilitätslehrer/ in und ähnliche, ggf. auch Blindenverbände	Augenheilkunde
Anästhesie-Technische Assistentin / Anästhesie-Technischer Assistent	Anästhesiologie
Orthoptistin/ Orthoptist	Augenheilkunde
Chirurgische Operationsassistentin/ Chirurgischer Operationsassistent	Chirurgie
Medizinisch-Technische Assistentin für den Operationsdienst/ Medizinisch-Technischer Assistent für den Operationsdienst	Chirurgie Operationstechnische Assistentin/ Operationstechnischer Assistent ||Chirurgie Klinische Kodierfachkraft ||Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden
Medizinische Dokumentarin/ Medizinischer Dokumentar	Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden
Medizinische Dokumentationsassistentin/ Medizinischer Dokumentationsassistent	Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden
Hebamme/ Entbindungspfleger	Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Heilpraktikerin / Heilpraktiker	Naturheilverfahren
Hygiene-Beauftragte/ Hygiene-Beauftragter	Hygiene und Umweltmedizin
Hygienekontrolleurin/ Hygienekontrolleur / Gesundheitsaufseherin/ Gesundheitsaufseher	Hygiene und Umweltmedizin
Kardiotechnikerin/ Kardiotechniker	Herzchirurgie oder Kardiologie, je nach Einsatzgebiet
Medizinisch-technische Assistentin für Funktionsdiagnostik/ Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik	Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden
Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin/ Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent	Laboratoriumsmedizin
Zahnmedizinische Fachangestellte/ Zahnmedizinischer Fachangestellter (alte Bezeichnung: Zahnarzthelferin/ Zahnarzthelfer)	Zahnmedizin
Notfallsanitäterin/ Notfallsanitäter	Notfallmedizin
Rettungsassistenten-Praktikantin/ Rettungsassistenten-Praktikant	Notfallmedizin
Rettungsassistentin/ Rettungsassistent	Notfallmedizin
Rettungssanitäterin/ Rettungssanitäter	Notfallmedizin
Heilpraktikerin/ Heilpraktiker beschränkt auf das Gebiet der Psychotherapie	Je nach Ausrichtung entweder "Psychiatrie und Psychotherapie" oder "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie"
Psychologische Psychotherapeuten	Je nach Ausrichtung entweder "Psychiatrie und Psychotherapie" oder "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie"
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten	Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie
Medizinisch-technische Radiologieassistentin/ Medizinisch-technischer Radiologieassistent	Radiologie
Masseurin und medizinische Bademeisterin/ Masseur und medizinischer Bademeister	Physikalische und Rehabilitative Medizin
Physiotherapeutin/ Physiotherapeut	Physikalische und Rehabilitative Medizin
Osteopathin/ Osteopath	Physikalische und Rehabilitative Medizin
Qigong-Lehrende/ Qigong-Lehrender	Physikalische und Rehabilitative Medizin
Shiatsu-Praktikerin/ Shiatsu-Praktiker	Physikalische und Rehabilitative Medizin
Taijiquan-Lehrende/ Taijiquan-Lehrender	Physikalische und Rehabilitative Medizin
Dentalhygienikerin/ Dentalhygieniker	Zahnmedizin
Diplom-Ingenieur/ in des Fachbereichs Augenoptik/ Diplom-Augenoptiker (FH)	Augenheilkunde
Occularist/ in / Glasbläser/ in mit Fachrichtung Kunstaugen (Himi)	Augenheilkunde
Chirurgiemechanikerin/ Chirurgiemechaniker	Chirurgie
Hörakustikerin/ Hörakustiker	Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
Hörgeräteakustikerin/ Hörgeräteakustiker	Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
Diplomingenieur/ in für Orthopädie und Rehatechnik	Orthopädie
Orthopädiemechanikerin und Bandagistin/ Orthopädiemechaniker und Bandagist	Orthopädie
Orthopädieschuhmacherin/ Orthopädieschuhmacher	Orthopädie
Orthopädietechnikerin/ Orthopädietechniker	Orthopädie
Dentalingenieur	Zahnmedizin
Zahntechnikerin/Zahntechniker	Zahnmedizin
Fitnessberaterin/ Fitnessberater	"Sport- und Bewegungsmedizin", "Physikalische und Rehabilitative Medizin"; wenn keines von beiden zutrifft: Prävention
Fitnessmanagerin/ Fitnessmanager	"Sport- und Bewegungsmedizin", "Physikalische und Rehabilitative Medizin"; wenn keines von beiden zutrifft: Prävention
Fitnesstrainerin/ Fitnesstrainer	"Sport- und Bewegungsmedizin", "Physikalische und Rehabilitative Medizin"; wenn keines von beiden zutrifft: Prävention