1.2.276.0.76.10.3058/static-2015-04-24T000000: Unterschied zwischen den Versionen

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<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr><th style="border:1px solid #C0C0C0; width: 107pt; text-align: left;"><strong>Template </strong></th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE">Einweisungsdiagnose</td></tr><tr><th style="text-align: left;">Id</th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE">1.2.276.0.76.10.3058</td></tr><tr><th style="text-align: left;"> Version </th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE"> gültig ab 2015‑04‑24 Status [[Datei:Kyellow.png|16px]] In Entwicklung</td></tr><tr><th style="text-align: left;">Klassifikation</th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE">CDA Section level template</td></tr><tr><th style="text-align: left;">Kontext</th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE">Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3058</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="text-align: left;">Offen/Geschlossen</th><td xmlns="" style="background-color: #F6F3EE">Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="text-align: left;">Beschreibung</th><td xmlns="">Wird verwendet in<ul xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
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<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr><th style="border:1px solid #C0C0C0; width: 107pt; text-align: left;"><strong>Template </strong></th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE">Grund für die Einweisung<i> / GrundEinweisung</i></td></tr><tr><th style="text-align: left;">Id</th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE">1.2.276.0.76.10.3058</td></tr><tr><th style="text-align: left;"> Version </th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE"> gültig ab 2015‑04‑24 Status [[Datei:Kyellow.png|16px]] In Entwicklung</td></tr><tr><th style="text-align: left;">Klassifikation</th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE">CDA Section level template</td></tr><tr><th style="text-align: left;">Kontext</th><td xmlns="" style="text-align: left; background-color: #F6F3EE">Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3058</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="text-align: left;">Offen/Geschlossen</th><td xmlns="" style="background-color: #F6F3EE">Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="text-align: left;">Beschreibung</th><td xmlns="">Grund für die Einweisung mit Einweisungsdiagnosen / Nebendiagnosen<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />                 Feldbezeichnungen auf dem Papierdokument: <u xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Einweisungsdiagnose bzw. Nebendiagnosen</u>
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                        <li>ärztlicher Kurzbericht über den Krankenhausaufenthalt</li>
 
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                        <li>ärztlicher Kurzbericht vom niedergelassenen Arzt</li>
 
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                    </ul>
 
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                    <br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />Feldbezeichnungen auf dem Papierdokument: <u xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Einweisungsdiagnose bzw. Nebendiagnosen</u>
 
 
                     <br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />
 
                     <br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />
 
                     <br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />Offen:<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />Einweisungsdiagnose entspricht nicht zwangsläufig Aufnahmediagnose -&gt; admission diagnosis LOINC daher ggf. nicht zutreffend<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />Existiert ein LOINC Code für "referral diagnosis"?<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />
 
                     <br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />Offen:<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />Einweisungsdiagnose entspricht nicht zwangsläufig Aufnahmediagnose -&gt; admission diagnosis LOINC daher ggf. nicht zutreffend<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />Existiert ein LOINC Code für "referral diagnosis"?<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" />
 
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Version vom 30. Dezember 2015, 08:36 Uhr

Template Grund für die Einweisung / GrundEinweisung
Id1.2.276.0.76.10.3058
Version gültig ab 2015‑04‑24 Status Kyellow.png In Entwicklung
KlassifikationCDA Section level template
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3058
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungGrund für die Einweisung mit Einweisungsdiagnosen / Nebendiagnosen
Feldbezeichnungen auf dem Papierdokument: Einweisungsdiagnose bzw. Nebendiagnosen 
                   

                   
Offen:
Einweisungsdiagnose entspricht nicht zwangsläufig Aufnahmediagnose -> admission diagnosis LOINC daher ggf. nicht zutreffend
Existiert ein LOINC Code für "referral diagnosis"?
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 2 Templates
Benutzt von Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.1016ContainmentAerztlicherKurzberichtKrankenhaus90a Ärztlicher Kurzbericht vom Krankenhaus nach §90a SGB V2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.1017ContainmentAerztlicherKurzberichtNiedergelassenerArzt90a Ärztlicher Kurzbericht Niedergelassener Arzt nach §90a SGB V2015‑12‑11
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.43 (2015‑08‑01)
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.1 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3002 (DYNAMIC)
Beispiel<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3058"/>
  <code code="42349-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
  <title>Einweisungsdiagnosen / Nebendiagnosen</title>  <text>
    <table border="0">
      <thead>
        <tr>
          <td align="left">Einweisungsdiagnose (ICD-10)</td>          <td align="left">J21.1</td>          <td align="center">-</td>          <td align="center">-</td>          <td align="left">Akute Bronchiolitis durch humanes Metapneumovirus</td>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr>
          <td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td>          <td align="left">J31.1</td>          <td align="center">V</td>          <td align="center">-</td>          <td align="left">V.a. Allergische Rhinopathie durch Pollen</td>        </tr>        <tr>
          <td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td>          <td align="left">M23.3</td>          <td align="center">-</td>          <td align="center">R</td>          <td align="left">Sonstige Meniskusschädigungen Rechts</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(GrundEinweisung)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1M(GrundEinweisung)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.3058
Treetree.pnghl7:id
II0 .. 1(GrundEinweisung)
Treetree.pnghl7:code
CE1 .. 1M(GrundEinweisung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F42349-1
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 .. 1FLOINC
Treetree.pnghl7:title
ST1 .. 1M(GrundEinweisung)
 CONF
Elementinhalt muss "Einweisungsdiagnosen / Nebendiagnosen" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 .. 1MTextfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren(GrundEinweisung)
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