deutsche Nachrichtenprofile: eGK-Daten im Originalformat

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Nachrichtenprofile
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(Einleitung ausformuliert und verlinkt)
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|Version  = 01
 
|Version  = 01
 
|Submitted = HL7-Deutschland
 
|Submitted = HL7-Deutschland
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|Date      = 6. November 2014
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|Date      = 17. November 2014
 
|Copyright = 2014
 
|Copyright = 2014
 
|Status    = in Arbeit
 
|Status    = in Arbeit
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=Segmente=
 
=Segmente=
 +
 +
==MSH - Message Header==
 
{{GermanText|
 
{{GermanText|
−
Die für dieses Profil wichtigen Segmente IN1 und IN2 sind bereits in dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" spezifiziert worden. Deshalb werden hier nur die zusätzlichen Details zu dem Segment MSH aufgelistet.
+
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet.
 
}}
 
}}
  
 
{{EnglishText|
 
{{EnglishText|
−
Segment OBX being relevant for this profile is specified already in the document "common message elements".  
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The MSH segment ist used at the beginning of each message.
 
}}
 
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{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
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|}
 
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==MSH - Message Header==
 
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{{GermanText|
 
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Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet.
 
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}}
 
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{{EnglishText|
 
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The MSH segment ist used at the beginning of each message.
 
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===MSH-21 ID des Nachrichtenprofils===
 
===MSH-21 ID des Nachrichtenprofils===
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  2.16.840.1.113883.2.6.9.74
 
  2.16.840.1.113883.2.6.9.74
  
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{{HL7transclude| Segment_OBX_(Codes) }}
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==OBX – Befunde (Observations)==
 +
Dieses Segment wird zur Übermittlung von Befunddaten verwendet. In ADT-Nachrichten ist es notwendig, um bestimmte DRG-relevante Informationen übermitteln zu können.
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In einem Implementierungsprofil sollte der Hersteller deshalb angeben, welche Befunddaten übermittelt werden können.
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{| class="hl7table"
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!lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Verwendung!!Table!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap.
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|-
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|1||Set ID – OBX/ OBX-Segmentnummer|| bgcolor="BBFFFF" |[1..1]|| bgcolor="BBFFFF" |R<br/>(O)||||00569||SI||||7.4.2.1
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|-
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|2||Value Type/ Ergebnisformat (Datentyp von Feld OBX-5)|| bgcolor="BBFFFF" |[1..1]|| bgcolor="BBFFFF" |R<br/>(C)||0125||00570||ID||||7.4.2.2
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|-
 +
|3||Observation Identifier/ Bezeichnung der Untersuchung||[1..1]||R||||00571||CE||||7.4.2.3
 +
|-
 +
|4||Observation Sub-ID/ Differenzierung von Ergebnissen einer Untersuchung||[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |O<br/>(C)||||00572||ST||||7.4.2.4
 +
|-
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|5||Observation Value/ (Teil-) Ergebnis / Meßwert|| bgcolor="BBFFFF" |[1..1]|| bgcolor="BBFFFF" |R<br/>(C)||||00573||varies||||7.4.2.5
 +
|-
 +
|6||Units/ Maßeinheit||[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |RE<br/>(O)||||00574||CE||||7.4.2.6
 +
|-
 +
|7||References Range/ Referenzbereich / Normalbereich||[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |RE<br/>(O)||||00575||ST||||7.4.2.7
 +
|-
 +
|8||Abnormal Flags/ Bewertung des Ergebnisses bzw. Meßwerts||[0..1]||O||0078||00576||IS|| bgcolor="BBFFFF" |2 (5)||7.4.2.8
 +
|-
 +
|9||Probability/ Wahrscheinlichkeit / Zuverlässigkeit des Ergebnisses bzw. Meßwerts||[0..1]||O||||00577||NM||||7.4.2.9
 +
|-
 +
|10||Nature of Abnormal Test/ Art des Referenzbereiches||[0..1]||O||0080||00578||ID||||7.4.2.10
 +
|-
 +
|11||Observation Result Status/ Ergebnisstatus||[1..1]||R||0085||00579||ID||1||7.4.2.11
 +
|-
 +
|12||Effective Date of Reference Range/ Datum der letzten Referenzbereichsfestlegung im System||[0..1]||O||||00580||TS||||7.4.2.12
 +
|-
 +
|13||User Defined Access Checks/ benutzerdefinierte Zugriffsberechtigung (für dieses Ergebnis)||[0..1]||O||||00581||ST||||7.4.2.13
 +
|-
 +
|14||Date/Time of the Observation/ Zeitpunkt der Untersuchung / Probenentnahme||[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |RE||||00582||TS||||7.4.2.14
 +
|-
 +
|15||Producer's ID/ Kennzeichen der Untersuchungsstelle||[0..1]||O||||00583||CE||||7.4.2.15
 +
|-
 +
|16||Responsible Observer/ Verantwortlicher Untersucher||[0..\*]||O||||00584||XCN||||7.4.2.16
 +
|-
 +
|17||Observation Method/ Untersuchungsmethode||[0..\*]||O||||00936||CE||||7.4.2.17
 +
|-
 +
|18||Equipment Instance Identifier/ ID des Gerätes||[0..\*]||O||||01479||EI||||7.4.2.18
 +
|-
 +
|19||Date/Time of the Analysis/ Zeitpunkt der Analyse||[0..1]||O||||01480||TS||||7.4.2.19
 +
|-
 +
|}
 +
 
 +
 
 +
===OBX-2 Ergebnisformat===
 +
In diesem Feld wird der Datentyp eingetragen, mit dem das Ergebnis übertragen wird.
 +
 
 +
====Tabelle 0125: Datentypens====
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
!Wert!!Beschreibung!!Interpretation
 +
|-
 +
|ED||encapsulated data||eingebettete Daten
 +
|}
 +
 
 +
===OBX-3 Bezeichnung der Untersuchung===
 +
In diesem Feld wird die Bezeichnung der durchgeführten Untersuchung angegeben.
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
!Wert!!Beschreibung!!Interpretation ||Kommentar
 +
|-
 +
|EGK_DATA || ||eGK-Daten  || Die Daten werden prinzipiell im Originalformat übertragen, jedoch in der Nachricht als Base64-kodierte Information repräsentiert.
 +
|-
 +
|EGK_DATA52 || ||eGK-Daten (Version 5.2)  || dto.
 +
|-
 +
|KVK_DATA|| ||KVK-Daten  || dto.
 +
|}
 +
 
 +
 
 +
===OBX-5 Ergebnis/Messwert===
 +
In diesem Feld wird das Photo als base64 oder hexadezimale Zeichenfolge übertragen.
 +
 
 +
OBX|1|ED|EGK_DATA52^eGK-Daten^HL7-DEU||^AP^application/xml^Base64^<Hier kommt der codierte Datensatz...>
 +
 
 +
==Links==
 +
*[[Segment_OBX_(Codes)]]
  
 
==Detaillierte Änderungshistorie==
 
==Detaillierte Änderungshistorie==

Version vom 17. November 2014, 11:25 Uhr

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Logo-hl720.jpg
{{{Title}}}
deutsche Nachrichtenprofile: eGK-Daten im Originalformat
Nachrichtenprofile
vorgelegt von:
HL7-Deutschland
in Arbeit
Version: 01
Datum: 17. November 2014
Status: Si-draft.svg Entwurf
Verfahren: {{{Verfahren}}}
Realm: Flag de.svg Deutschland
Copyright © 2014: HL7 Deutschland


Abstimmungsdokument 
Version Datum Status Realm
01 6.11.2014 in Arbeit Flag de.svg Deutschland
Document PDF.svg noch kein download verfügbar
Kontributoren 
Logo-Agfa.jpg Agfa HealthCare GmbH Bonn
Logo Health-comm.jpg Health-Comm GmbH München


Version: 01
Ausgabe: 2014
HL7-Version: 2.5
Stand: 06. November 2014
Dokumenten-OID: 2.16.840.1.113883.2.6.7.62
Profil-OID: 2.16.840.1.113883.2.6.9.74


Ansprechpartner:

Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn


Dokumentinformation

Änderungshistorie

Version Datum Bemerkung Dok.-OID
0.1 06.11.14 Erstellung


Editor

  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn


Autoren Ausgabe 2014

  • Simone Heckmann (SH), Health-Comm GmbH, München
  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn

Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare und Health-Comm entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.


Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.

Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter [1] und [2].

Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.


Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.


Disclaimer

Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.


Einleitung

Es gibt zwei Möglichkeiten, eGK-Daten zu übermitteln:

  • in strukturierter Form mittels der INx-Segmente in Kombination mit dem ZGK-Segment

(siehe Profilkomponente (HL7v2-Profile_Kostenträger)

Ein Großteil der Daten auf der Gesundheitskarte kann in Felder des IN1-Segmentes gemapped werden. (Siehe Spezifikation eGK-Daten)
Zur Übermittlung der verbleibenden Daten auf der KVK wurde das Z-Segment ZGK eingeführt.

Seit der Erweiterung des eGK-Datensatzes auf die Schemaversion 5.2 ist der Datensatz jedoch so umfangreich geworden, dass es nach der Auffassung des Technischen Komitees nicht länger zielführend ist, den Datensatz in ein bzw. mehrere HL7-V2-Segment zu mappen. Die meisten bekannten Use-Cases zielen darauf hin, dass der Empfang der eGK-Daten über die HL7-Schnittstelle anstelle des Einlesens der eGK tritt. Die Übertragung im HL7-Segment macht es daher erforderlich, die weiterverarbeitenden Prozesse im empfangenden System für die eGK-Daten für zwei verschiedene Formate (primärer XML-Datensatz sowie HL7-Segment) zu implementieren. Es erscheint daher logisch, auch bei der Übermittlung der Daten per HL7 das Original-XML-Datensatzformat beizubehalten, so dass die Daten im Zielsystem genau so weiterverarbeitet werden können, wie beim Einlesen der Karte.

Daher empfiehlt das Technische Komitee bei der Übermittlung von eGK-Daten ab der Version 5.2, die XML-Originaldaten in die HL7-Nachricht in ein OBX-Segment einzubetten. Gleichzeitig sollten die enthaltenen Versicherungsinformationen weiterhin strukturiert im IN1-Segment übermittelt werden. Das ZGK-Segment wird lediglich zur Abwärtskompatibilität mit älteren eGK- und KVK-Schemaversionen beibehalten.

Im folgenden Profil sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert.

Basis-Dokumente

Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:

  • gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27)
  • Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.26)
  • die entsprechenden ADT-Profil-Dokumente
  • HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation

Dazu kommt dann noch das jeweilige Dokument zur Spezifikation des jeweiligen ADT-Profils.

Nachrichten

Nachrichtenfragment

Flag de.svg Dieses Nachrichtenfragment kann grundsätzlich in allen Nachrichten in gleicher Art eingesetzt werden, da die eGK-Daten optional und wiederholbar im OBX-Segment sind.
Flag us.svg This message fragment can be used in all messages of the same type, because the eGK data information is optionally repeating conveyed in the OBX segment in all ADT messages.
Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
...
OBX [1..1] R Observation
...

Dieses Segment kommt bspw. in folgenden Nachrichten vor:

  • A01
  • A02
  • A03
  • A04
  • A05
  • A06
  • A07
  • A08
  • A13
  • ...

Beispielspezifikation für A01

Flag de.svg Wenn das OBX Segment bspw. in einer Aufnahmenachricht verwendet wird, dann müsste die entsprechende Spezifikation in etwa so aussehen. Die Veränderungen gegenüber dem Aufnahme-Profil sind markiert:
Flag us.svg If the OBX segment is used in an ADT message, then the according specification should look like following. The changes compared to the admission message profile are marked:
Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kapitel
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)		 Software Segment 2.15.12
EVN [1..1] R Event Type 3.4.1
PID [1..1] R Patient Identification 3.4.2
[ PD1 ] [0..0] X
(O)		 Patient Additional Demographic 3.4.10
[ { ROL } ] [0..*] O Role 15.4.7
[ { NK1 } ] [0..*] O Next of Kin / Associated Parties 3.4.5
PV1 [1..1] R Patient Visit 3.4.3
[ PV2 ] [0..1] O Patient Visit – Additional Information 3.4.4
[ { ROL } ] [0..*] O Role 15.4.7
[ { DB1 } ] [0..0] X
(O)		 Disability 3.4.11
[ { OBX } ] [1..*] O Observation/Result 7.4.2
[ { AL1 } ] [0..*] O Patient Allergy Information 3.4.6
[ { DG1 } ] [0..*] O Diagnosis 6.5.2
[ DRG ] [0..1] O Diagnosis Related Group 6.5.3
[{ [0..*] O --- PROCEDURE
PR1 [1..1] R Procedures 6.5.4
[ { ROL } ] [0..*] O Role 15.4.7
}]
[ { GT1 } ] [0..0] X
(O)		 Guarantor 6.5.5
[{ [0..*] O --- INSURANCE
IN1 [1..1] R Insurance 6.5.6
[ IN2 ] [0..1] O Insurance Additional Information 6.5.7
[ { IN3 } ] [0..0] O Insurance Additional Information, Certification 6.5.8
[ { ROL } ] [0..*] O Role 15.4.7
}]
[ ACC ] [0..1] O Accident 6.5.9
[ UB1 ] [0..0] X
(O)		 UB82 6.5.10
[ UB2 ] [0..0] X
(O)		 UB92 Data 6.5.11
[ PDA ] [0..1] O Patient Death and Autopsy 3.4.12

Für andere Nachrichten sieht das dann entsprechend aus.

Segmente

MSH - Message Header

Flag de.svg Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet.
Flag us.svg The MSH segment ist used at the beginning of each message.


Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Field Separator/ Feldtrennzeichen [1..1] R 00001 ST 1 2.15.9.1
2 Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen [1..1] R 00002 ST 4 2.15.9.2
3 Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich [1..1] R 0361 00003 HD 2.15.9.3
4 Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00004 HD 2.15.9.4
5 Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich [1..1] R 0361 00005 HD 2.15.9.5
6 Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00006 HD 2.15.9.6
7 Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung [1..1] R 00007 TS 2.15.9.7
8 Security/ Sicherheitsspezifikation [0..0] X 00008 ST 2.15.9.8
9 Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode [1..1] R 00009 MSG 2.15.9.9
10 Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer [1..1] R 00010 ST 2.15.8.2
11 Processing ID/ Verarbeitungsmodus [1..1] R 00011 PT 2.15.9.11
12 Version ID/ HL7-Versionsnummer [1..1] R 00012 VID 2.15.9.12
13 Sequence Number/ Laufende Nummer [0..0] X 00013 NM 2.15.9.13
14 Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger [0..0] X 00014 ST 2.15.4.1
15 Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung [1..1] R 0155 00015 ID 2.15.9.15
16 Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung [1..1] R 0155 00016 ID 2.15.9.16
17 Country Code/ Ursprungsland der Nachricht [0..1] RE 0399 00017 ID 2.15.9.17
18 Character Set/ Zeichensatz [1..1] R 0211 00692 ID 2.15.9.18
19 Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht [0..1] RE 0296 00693 CE 2.15.9.19
20 Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht [0..0] X 0356 01317 ID 2.15.9.20
21 Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils [1..\*] R 01598 EI 2.15.9.21

MSH-21 ID des Nachrichtenprofils

Flag de.svg In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt:
Flag us.svg This field contains the identification for this message profile: 
2.16.840.1.113883.2.6.9.74


OBX – Befunde (Observations)

Dieses Segment wird zur Übermittlung von Befunddaten verwendet. In ADT-Nachrichten ist es notwendig, um bestimmte DRG-relevante Informationen übermitteln zu können. In einem Implementierungsprofil sollte der Hersteller deshalb angeben, welche Befunddaten übermittelt werden können.

lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Table Data Item DT Länge Kap.
1 Set ID – OBX/ OBX-Segmentnummer [1..1] R
(O)		 00569 SI 7.4.2.1
2 Value Type/ Ergebnisformat (Datentyp von Feld OBX-5) [1..1] R
(C)		 0125 00570 ID 7.4.2.2
3 Observation Identifier/ Bezeichnung der Untersuchung [1..1] R 00571 CE 7.4.2.3
4 Observation Sub-ID/ Differenzierung von Ergebnissen einer Untersuchung [0..1] O
(C)		 00572 ST 7.4.2.4
5 Observation Value/ (Teil-) Ergebnis / Meßwert [1..1] R
(C)		 00573 varies 7.4.2.5
6 Units/ Maßeinheit [0..1] RE
(O)		 00574 CE 7.4.2.6
7 References Range/ Referenzbereich / Normalbereich [0..1] RE
(O)		 00575 ST 7.4.2.7
8 Abnormal Flags/ Bewertung des Ergebnisses bzw. Meßwerts [0..1] O 0078 00576 IS 2 (5) 7.4.2.8
9 Probability/ Wahrscheinlichkeit / Zuverlässigkeit des Ergebnisses bzw. Meßwerts [0..1] O 00577 NM 7.4.2.9
10 Nature of Abnormal Test/ Art des Referenzbereiches [0..1] O 0080 00578 ID 7.4.2.10
11 Observation Result Status/ Ergebnisstatus [1..1] R 0085 00579 ID 1 7.4.2.11
12 Effective Date of Reference Range/ Datum der letzten Referenzbereichsfestlegung im System [0..1] O 00580 TS 7.4.2.12
13 User Defined Access Checks/ benutzerdefinierte Zugriffsberechtigung (für dieses Ergebnis) [0..1] O 00581 ST 7.4.2.13
14 Date/Time of the Observation/ Zeitpunkt der Untersuchung / Probenentnahme [0..1] RE 00582 TS 7.4.2.14
15 Producer's ID/ Kennzeichen der Untersuchungsstelle [0..1] O 00583 CE 7.4.2.15
16 Responsible Observer/ Verantwortlicher Untersucher [0..\*] O 00584 XCN 7.4.2.16
17 Observation Method/ Untersuchungsmethode [0..\*] O 00936 CE 7.4.2.17
18 Equipment Instance Identifier/ ID des Gerätes [0..\*] O 01479 EI 7.4.2.18
19 Date/Time of the Analysis/ Zeitpunkt der Analyse [0..1] O 01480 TS 7.4.2.19


OBX-2 Ergebnisformat

In diesem Feld wird der Datentyp eingetragen, mit dem das Ergebnis übertragen wird.

Tabelle 0125: Datentypens

Wert Beschreibung Interpretation
ED encapsulated data eingebettete Daten

OBX-3 Bezeichnung der Untersuchung

In diesem Feld wird die Bezeichnung der durchgeführten Untersuchung angegeben.

Wert Beschreibung Interpretation Kommentar
EGK_DATA eGK-Daten Die Daten werden prinzipiell im Originalformat übertragen, jedoch in der Nachricht als Base64-kodierte Information repräsentiert.
EGK_DATA52 eGK-Daten (Version 5.2) dto.
KVK_DATA KVK-Daten dto.


OBX-5 Ergebnis/Messwert

In diesem Feld wird das Photo als base64 oder hexadezimale Zeichenfolge übertragen. 

OBX|1|ED|EGK_DATA52^eGK-Daten^HL7-DEU||^AP^application/xml^Base64^<Hier kommt der codierte Datensatz...>

Links

Detaillierte Änderungshistorie

Version Änderungen gegenüber Vorversion
0.1 Erstellung
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=HL7v2-Profilkomponente_eGK-Daten&oldid=20780“