Patientenkontakt (EncompassingEncounter) (Template)
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Version vom 29. Januar 2014, 15:57 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Arztbrief 2.x.
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Inhaltsverzeichnis
Patientenkontakt (EncompassingEncounter - generisch)
Template-Metadaten | |
Template-Typ | Header |
Template ID | |
genutztes Template | |
abgeleitete Templates | |
Generelle Beschreibung | (Arztbrief 1.5) Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. |
allg. Erläuterung | ClinicalDocument.componentOf.encompassingEncounter |
Ballotierungsstatus | in Arbeit |
Erweiterbarkeit | offen |
Beschreibung
Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.
Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand.
Attribute
http://elga.art-decor.org/elga-html-20131008T113523/tmp-1.2.40.0.34.11.20013-2011-12-19T000000.html
Beispiel
<!-- Patientenkontakt-Daten -->
<componentOf>
<encompassingEncounter>
<!-- Aufenthaltszahl -->
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
<!-- Codierung des Patientenkontakts -->
<code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>
<!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->
<effectiveTime>
<low value="20081224082015+0100"/>
<high value="20081225113000+0100"/>
</effectiveTime>
<!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
<responsibleParty>
<assignedEntity>
<!-- ... -->
</assignedEntity>
</responsibleParty>
<!--
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der
Patientenkontakt stattfand
-->
<location>
<healthCareFacility>
<serviceProviderOrganization>
<!-- ... -->
</serviceProviderOrganization>
</healthCareFacility>
</location>
</encompassingEncounter>
</componentOf>