deutsche Nachrichtenprofile
Foemig (Diskussion | Beiträge) |
Foemig (Diskussion | Beiträge) |
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{{Contributor | Logo = logo_os.jpg]] | Name = Optimal Systems GmbH| Location = Berlin}} | {{Contributor | Logo = logo_os.jpg]] | Name = Optimal Systems GmbH| Location = Berlin}} | ||
{{Infobox Contributors End}} | {{Infobox Contributors End}} | ||
− | |||
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{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | |Version:||01 | |
|- | |- | ||
|Ausgabe:||2013 | |Ausgabe:||2013 | ||
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|} | |} | ||
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Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn | Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn | ||
− | |||
− | |||
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==Editor== | ==Editor== | ||
− | Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn | + | *Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn |
==Review Release 2.1== | ==Review Release 2.1== | ||
− | Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg | + | *Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg |
− | Dirk Engels, Health-Comm GmbH | + | *Dirk Engels, Health-Comm GmbH |
− | Kai Heitmann, Universität Köln | + | *Kai Heitmann, Universität Köln |
− | Peter Kaufmann, MCS AG | + | *Peter Kaufmann, MCS AG |
− | Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn | + | *Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn |
− | Peter Scholz, OSM GmbH | + | *Peter Scholz, OSM GmbH |
− | René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting | + | *René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting |
==Autoren Ausgabe 2013== | ==Autoren Ausgabe 2013== | ||
− | Ralf Brandner, InterComponentWare | + | *Ralf Brandner, InterComponentWare |
− | Fakhri Zain Elabdin, CORTEX | + | *Fakhri Zain Elabdin, CORTEX |
− | Bettina Lieske, SAP | + | *Bettina Lieske, SAP |
− | Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn | + | *Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn |
− | Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH | + | *Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH |
− | |||
=Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungs¬hinweise= | =Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungs¬hinweise= | ||
− | + | {{BeginGreenBox|Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche}} | |
Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt. | Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt. | ||
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Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden. | Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden. | ||
+ | {{EndGreenBox}} | ||
− | + | {{BeginGreenBox|Disclaimer}} | |
− | Disclaimer | ||
− | |||
Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten. | Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten. | ||
+ | {{EndGreenBox}} | ||
− | + | =Einleitung= | |
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− | = | ||
Das "ADT- Profil zur Änderung von Personendaten" spezifiziert die Informationen für die Segmente PID und PV1/PV2 für die Änderungs-Nachricht vor dem Hintergrund der DRG-Übermittlung. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert. | Das "ADT- Profil zur Änderung von Personendaten" spezifiziert die Informationen für die Segmente PID und PV1/PV2 für die Änderungs-Nachricht vor dem Hintergrund der DRG-Übermittlung. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert. | ||
− | == | + | ==Scope== |
Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patienten¬daten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind. | Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patienten¬daten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind. | ||
Diese Nachricht wird verwendet, um personenbezogene Daten zu ändern. Für eine Änderung von patientenbezogenen Daten muss die Nachricht ADT_A01 mit dem Ereignis A08 verwendet werden. | Diese Nachricht wird verwendet, um personenbezogene Daten zu ändern. Für eine Änderung von patientenbezogenen Daten muss die Nachricht ADT_A01 mit dem Ereignis A08 verwendet werden. | ||
− | == | + | ==Basis-Dokumente== |
Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente: | Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente: | ||
* gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27) | * gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27) | ||
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* HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation | * HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation | ||
− | = | + | =Änderungs-Nachricht: ADT^A31^ADT_A05= |
− | == | + | ==versendete Nachricht: ADT_A05== |
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 162: | Zeile 151: | ||
|MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | |MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { SFT } ]|| bgcolor="3366ff" |[0..1]|| bgcolor="3366ff" |C | + | |[ { SFT } ]|| bgcolor="3366ff" |[0..1]|| bgcolor="3366ff" |C<br/>(O)||Software Segment||2.15.12 |
− | (O)||Software Segment||2.15.12 | ||
|- | |- | ||
|EVN||[1..1]||R||Event Type||3.4.1 | |EVN||[1..1]||R||Event Type||3.4.1 | ||
Zeile 177: | Zeile 165: | ||
|PV1||[1..1]||R||Patient Visit||3.4.3 | |PV1||[1..1]||R||Patient Visit||3.4.3 | ||
|- | |- | ||
− | |[ PV2 ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |X | + | |[ PV2 ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>(O)||Patient Visit - Additional Information||3.4.4 |
− | (O)||Patient Visit - Additional Information||3.4.4 | ||
|- | |- | ||
− | |[ ZBE ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |C(R/O) | + | |[ ZBE ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |C(R/O)<br/>(-)||Bewegungsdaten||- |
− | (-)||Bewegungsdaten||- | ||
|- | |- | ||
|[ { ROL } ]||[0..\*]|| O||Role||15.4.7 | |[ { ROL } ]||[0..\*]|| O||Role||15.4.7 | ||
Zeile 193: | Zeile 179: | ||
|[ { DG1 } ]||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |O||Diagnosis||6.5.2 | |[ { DG1 } ]||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |O||Diagnosis||6.5.2 | ||
|- | |- | ||
− | |[ DRG ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |X | + | |[ DRG ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>||Diagnosis Related Group||6.5.3 |
− | ||Diagnosis Related Group||6.5.3 | ||
|- | |- | ||
− | |[{||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |X | + | | [{ ||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>O||--- PROCEDURE|| |
− | O||--- PROCEDURE|| | ||
|- | |- | ||
| PR1||[1..1]||R||Procedures||6.5.4 | | PR1||[1..1]||R||Procedures||6.5.4 | ||
Zeile 203: | Zeile 187: | ||
| [ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 | | [ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 | ||
|- | |- | ||
− | |}]|||||||| | + | | }] || || || || |
|- | |- | ||
− | |[ { GT1 } ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X | + | |[ { GT1 } ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>(O)||Guarantor||6.5.5 |
− | (O)||Guarantor||6.5.5 | ||
|- | |- | ||
− | |[{||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |X | + | | [{ ||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>O||--- INSURANCE|| |
− | O||--- INSURANCE|| | ||
|- | |- | ||
| IN1||[1..1]||R||Insurance||6.5.6 | | IN1||[1..1]||R||Insurance||6.5.6 | ||
Zeile 221: | Zeile 203: | ||
| bgcolor="3366ff" | [ ZGK ]|| bgcolor="3366ff" |[O..1]|| bgcolor="3366ff" |O|| bgcolor="3366ff" |eGK- und KV-Daten|| bgcolor="3366ff" |- | | bgcolor="3366ff" | [ ZGK ]|| bgcolor="3366ff" |[O..1]|| bgcolor="3366ff" |O|| bgcolor="3366ff" |eGK- und KV-Daten|| bgcolor="3366ff" |- | ||
|- | |- | ||
− | |}]|||||||| | + | | }] || || || || |
|- | |- | ||
− | |[ ACC ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |X | + | |[ ACC ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>O||Accident||6.5.9 |
− | O||Accident||6.5.9 | ||
|- | |- | ||
− | |[ UB1 ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X | + | |[ UB1 ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>(O)||UB82||6.5.10 |
− | (O)||UB82||6.5.10 | ||
|- | |- | ||
− | |[ UB2 ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X | + | |[ UB2 ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>(O)||UB92 Data||6.5.11 |
− | (O)||UB92 Data||6.5.11 | ||
|- | |- | ||
− | | bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" | | + | | bgcolor="3366ff" | || bgcolor="3366ff" | || bgcolor="3366ff" | || bgcolor="3366ff" | || bgcolor="3366ff" | |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Zeile 241: | Zeile 220: | ||
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | ||
− | == | + | ==empfangene Nachricht: ACK== |
Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment be¬stimmt. | Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment be¬stimmt. | ||
Zeile 259: | Zeile 238: | ||
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | ||
− | == | + | ==Beispiel: Änderungsnachricht== |
− | === | + | ===Standardnachricht 1=== |
Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Änderungsnachricht mit den bisher definierten Segmenten: | Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Änderungsnachricht mit den bisher definierten Segmenten: | ||
− | MSH|^~\&|KIS|ADT|LAB|ADT|200504011705||ADT^A31^ADT_A05|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.55^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO | + | MSH|^~\&|KIS|ADT|LAB|ADT|200504011705||ADT^A31^ADT_A05|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU| |
− | SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 | + | 8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.55^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO |
− | EVN||200504011705||||200504011645 | + | SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 |
− | PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Weber^Harry^^^^^L^A^^^G~Weber^Harald^^^Herr^^D^A^^^G||19800312|M|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 | + | EVN||200504011705||||200504011645 |
− | PV1|1|N | + | PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Weber^Harry^^^^^L^A^^^G~Weber^Harald^^^Herr^^D^A^^^G||19800312|M||| |
+ | Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL|| | ||
+ | ^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296| | ||
+ | M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 | ||
+ | PV1|1|N | ||
die Transportquittung dazu: | die Transportquittung dazu: | ||
− | MSH|^~\&|LAB|ADT|KIS|ADT|200504011706||ACK^A31^ACK|Lab002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.55^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO| | + | MSH|^~\&|LAB|ADT|KIS|ADT|200504011706||ACK^A31^ACK|Lab002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU| |
− | MSA|CA|ADT001| | + | 8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.55^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO| |
+ | MSA|CA|ADT001| | ||
− | === | + | ===Standardnachricht 2=== |
− | MSH|^~\&|KIS|ADT|LAB|ADT|200504011705||ADT^A31^ADT_A05|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.55^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO | + | MSH|^~\&|KIS|ADT|LAB|ADT|200504011705||ADT^A31^ADT_A05|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU| |
− | SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 | + | 8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.55^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO |
− | EVN||200504011705||||200504011645 | + | SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 |
− | PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Weber^Harry^^^^^L^A^^^G~Weber^Harald^^^Herr^^D^A^^^G~""^""^^^^^B||19800312|M|||""^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321||DEU^^HL70296|M^married^HL70002|EVC^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171|||||||200504011633 | + | EVN||200504011705||||200504011645 |
− | PV1|1|N | + | PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Weber^Harry^^^^^L^A^^^G~Weber^Harald^^^Herr^^D^A^^^G~""^""^^^^^B|| |
+ | 19800312|M|||""^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321||DEU^^HL70296| | ||
+ | M^married^HL70002|EVC^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171|||||||200504011633 | ||
+ | PV1|1|N | ||
− | = | + | =Segmente= |
Die für die Änderungsnachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, außer¬dem zusätzliche Details zu den Segmenten MSH und EVN. | Die für die Änderungsnachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, außer¬dem zusätzliche Details zu den Segmenten MSH und EVN. | ||
− | == | + | ==MSH - Message Header== |
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet. | Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet. | ||
Zeile 332: | Zeile 319: | ||
|20||Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichen¬satzwechsel innerhalb der Nachricht||[0..0]||X||0356||01317||ID||||2.15.9.20 | |20||Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichen¬satzwechsel innerhalb der Nachricht||[0..0]||X||0356||01317||ID||||2.15.9.20 | ||
|- | |- | ||
− | |21||Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils||[1..\*]||R|| bgcolor="3366ff" |||01598||EI||||2.15.9.21 | + | |21||Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils||[1..\*]||R|| bgcolor="3366ff" | ||01598||EI||||2.15.9.21 |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
− | === | + | ===MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode=== |
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG: | Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG: | ||
− | ==== | + | ====MSG - Message Type==== |
Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt: | Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt: | ||
− | ===== | + | =====Tabelle 0076: Message type===== |
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profile sind nur folgende Werte zugelassen: | Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profile sind nur folgende Werte zugelassen: | ||
Zeile 356: | Zeile 343: | ||
− | ===== | + | =====Tabelle 0003: Event type===== |
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: | Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: | ||
Zeile 367: | Zeile 354: | ||
− | ===== | + | =====Tabelle 0354: Message structure===== |
Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nach¬richt zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen: | Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nach¬richt zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen: | ||
Zeile 380: | Zeile 367: | ||
− | === | + | ===MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung=== |
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll. | Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll. | ||
Hier sind folgende Werte zugelassen. | Hier sind folgende Werte zugelassen. | ||
− | ==== | + | ====Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions==== |
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 397: | Zeile 384: | ||
− | === | + | ===MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung=== |
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll. | Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll. | ||
Hier sind folgende Werte zugelassen. | Hier sind folgende Werte zugelassen. | ||
− | ==== | + | ====Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions==== |
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 411: | Zeile 398: | ||
|} | |} | ||
− | === | + | ===MSH-21 ID des Nachrichtenprofils=== |
In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt: | In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt: | ||
2.16.840.1.113883.2.6.9.55 | 2.16.840.1.113883.2.6.9.55 | ||
− | == | + | ==EVN - Event Type== |
Dieses Segment gibt näheren Aufschluss über das auslösende Ereignis. | Dieses Segment gibt näheren Aufschluss über das auslösende Ereignis. | ||
Zeile 439: | Zeile 426: | ||
− | == | + | ==PID - Patient Identification== |
Das PID-Segment dient der Übermittlung der nicht fall-spezifischen Patientendaten. | Das PID-Segment dient der Übermittlung der nicht fall-spezifischen Patientendaten. | ||
Ein Großteil der nicht erlaubten Felder bezieht sich auf Informationen aus dem Bereich der Veterinärmedizin bzw. Informationen, deren Verarbeitung in Deutsch¬land nicht zugelassen ist. | Ein Großteil der nicht erlaubten Felder bezieht sich auf Informationen aus dem Bereich der Veterinärmedizin bzw. Informationen, deren Verarbeitung in Deutsch¬land nicht zugelassen ist. | ||
Zeile 464: | Zeile 451: | ||
|9||Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten||[0..0]||X||||00112||XPN||||3.4.2.9 | |9||Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten||[0..0]||X||||00112||XPN||||3.4.2.9 | ||
|- | |- | ||
− | |10||Race/ Rasse||[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X | + | |10||Race/ Rasse||[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>(O)||0005||00113||CE||||3.4.2.10 |
− | (O)||0005||00113||CE||||3.4.2.10 | ||
|- | |- | ||
− | |11||Patient Address/ Anschrift des Patienten||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |RE | + | |11||Patient Address/ Anschrift des Patienten||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |RE<br/>O||||00114||XAD||||3.4.2.11 |
− | O||||00114||XAD||||3.4.2.11 | ||
|- | |- | ||
|12||County Code/ Gemeindekennziffer||[0..0]||X||0289||00115||IS||||3.4.2.12 | |12||County Code/ Gemeindekennziffer||[0..0]||X||0289||00115||IS||||3.4.2.12 | ||
|- | |- | ||
− | |13||Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat)||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |RE | + | |13||Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat)||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |RE<br/>(O)||||00116||XTN||||3.4.2.13 |
− | (O)||||00116||XTN||||3.4.2.13 | ||
|- | |- | ||
|14||Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich)||[0..\*]||O||||00117||XTN||||3.4.2.14 | |14||Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich)||[0..\*]||O||||00117||XTN||||3.4.2.14 | ||
Zeile 491: | Zeile 475: | ||
|21||Mother's Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |O||||00124||CX||||3.4.2.21 | |21||Mother's Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |O||||00124||CX||||3.4.2.21 | ||
|- | |- | ||
− | |22||Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit||[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X | + | |22||Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit||[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>(O)||0189||00125||CE||||3.4.2.22 |
− | (O)||0189||00125||CE||||3.4.2.22 | ||
|- | |- | ||
|23||Birth Place/ Geburtsort des Patienten||[0..1]||O||||00126||ST||||3.4.2.23 | |23||Birth Place/ Geburtsort des Patienten||[0..1]||O||||00126||ST||||3.4.2.23 | ||
Zeile 500: | Zeile 483: | ||
|25||Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt||[0..1]||CE||||00128||NM||||3.4.2.25 | |25||Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt||[0..1]||CE||||00128||NM||||3.4.2.25 | ||
|- | |- | ||
− | |26||Citizenship/ Länderkenn¬zeichen / Staats¬angehörigkeit||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |RE | + | |26||Citizenship/ Länderkenn¬zeichen / Staats¬angehörigkeit||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |RE<br/>(O)||0171||00129||CE||||3.4.2.26 |
− | (O)||0171||00129||CE||||3.4.2.26 | ||
|- | |- | ||
|27||Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten||[0..1]||O||0172||00130||CE||||3.4.2.27 | |27||Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten||[0..1]||O||0172||00130||CE||||3.4.2.27 | ||
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− | == | + | ==PV1 - Patient Visit== |
In dem PV1-Segment werden die fallspezifischen Informationen übertragen. Um dieses Segment nicht zu überfrachten, sind Teile in das PV2-Segment ausgelagert worden. | In dem PV1-Segment werden die fallspezifischen Informationen übertragen. Um dieses Segment nicht zu überfrachten, sind Teile in das PV2-Segment ausgelagert worden. | ||
Zeile 574: | Zeile 556: | ||
|18||Patient Type/ Patientenart||[0..1]||O||0018||00148||IS||||3.4.3.18 | |18||Patient Type/ Patientenart||[0..1]||O||0018||00148||IS||||3.4.3.18 | ||
|- | |- | ||
− | |19||Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |X | + | |19||Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |X<br/>(CE)||||00149||CX||||3.4.3.19 |
− | (CE)||||00149||CX||||3.4.3.19 | ||
|- | |- | ||
|20||Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG)||[0..\*]||O||0064||00150||FC||||3.4.3.20 | |20||Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG)||[0..\*]||O||0064||00150||FC||||3.4.3.20 | ||
Zeile 646: | Zeile 627: | ||
− | === | + | ===PV1-2 Patientenstatus=== |
Der Patientenstatus gibt normalerweise an, ob es sich um einen ambulanten oder stationären Patienten handelt. Da dieses Segment "required" ist, bei einer Änderung von Personendaten aber mitunter kein PV1-Segment benötigt wird, so ist dann dieses Feld mit "N" (not applicable) zu belegen. | Der Patientenstatus gibt normalerweise an, ob es sich um einen ambulanten oder stationären Patienten handelt. Da dieses Segment "required" ist, bei einer Änderung von Personendaten aber mitunter kein PV1-Segment benötigt wird, so ist dann dieses Feld mit "N" (not applicable) zu belegen. | ||
− | = | + | =Anhang= |
− | == | + | ==Referenzen== |
* "gemeinsame Nachrichtenelemente, Ausgabe 2004" | * "gemeinsame Nachrichtenelemente, Ausgabe 2004" | ||
* HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/] | * HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/] | ||
* IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/] | * IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/] | ||
− | == | + | ==Detaillierte Änderungshistorie== |
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
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|} | |} | ||
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[[Kategorie:v2profile|Änderung Personendaten]] | [[Kategorie:v2profile|Änderung Personendaten]] |
Version vom 14. Januar 2014, 13:55 Uhr
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Dieses Dokument gibt wieder:
Nachrichtenprofile deutsche Nachrichtenprofile (01). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie v2profile an. |
HL7-Deutschland
Abstimmungsdokument | |||
---|---|---|---|
Version | Datum | Status | Realm |
01 | 15.08.2013 | ballotiert | Deutschland |
noch kein download verfügbar |
Version: | 01 |
Ausgabe: | 2013 |
HL7-Version: | 2.5 |
Stand: | 04. Dezember 2013 |
Dokumenten-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.7.36 |
Profil-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.9.55 |
Ansprechpartner:
Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Inhaltsverzeichnis
- 1 Dokumentinformation
- 2 Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungs¬hinweise
- 3 Einleitung
- 4 Änderungs-Nachricht: ADT^A31^ADT_A05
- 5 Segmente
- 6 Anhang
Dokumentinformation
Änderungshistorie
Version | Datum | Bemerkung | Dok.-OID |
---|---|---|---|
3.0 | 16.09.13 | Einarbeitung Kommentare | |
3.0 | 07.03.13 | Vorbereitung Freigabe | |
2.2 | 14.12.11 | Anpassung an IHE ITI PAM | |
2.0 | 01.02.06 | Reconciliation | 2.16.840.1.113883.2.6.7.36 |
1.9 | 28.11.05 | Erstellung |
Editor
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Review Release 2.1
- Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg
- Dirk Engels, Health-Comm GmbH
- Kai Heitmann, Universität Köln
- Peter Kaufmann, MCS AG
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
- Peter Scholz, OSM GmbH
- René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting
Autoren Ausgabe 2013
- Ralf Brandner, InterComponentWare
- Fakhri Zain Elabdin, CORTEX
- Bettina Lieske, SAP
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
- Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH
Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungs¬hinweise
Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.
Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.
Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter [1] und [2].
Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.
Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
Einleitung
Das "ADT- Profil zur Änderung von Personendaten" spezifiziert die Informationen für die Segmente PID und PV1/PV2 für die Änderungs-Nachricht vor dem Hintergrund der DRG-Übermittlung. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert.
Scope
Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patienten¬daten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind.
Diese Nachricht wird verwendet, um personenbezogene Daten zu ändern. Für eine Änderung von patientenbezogenen Daten muss die Nachricht ADT_A01 mit dem Ereignis A08 verwendet werden.
Basis-Dokumente
Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:
- gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27)
- Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.26)
- HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation
Änderungs-Nachricht: ADT^A31^ADT_A05
versendete Nachricht: ADT_A05
Segmente | Kard. | Ver¬wen¬dung | Beschreibung | Kapitel |
---|---|---|---|---|
MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
[ { SFT } ] | [0..1] | C (O) |
Software Segment | 2.15.12 |
EVN | [1..1] | R | Event Type | 3.4.1 |
PID | [1..1] | R | Patient Identification | 3.4.2 |
[ PD1 ] | [0..0] | O | Patient Additional Demographic | 3.4.10 |
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
[ { NK1 } ] | [0..\*] | O | Next of Kin / Associated Parties | 3.4.5 |
PV1 | [1..1] | R | Patient Visit | 3.4.3 |
[ PV2 ] | [0..1] | X (O) |
Patient Visit - Additional Information | 3.4.4 |
[ ZBE ] | [0..1] | C(R/O) (-) |
Bewegungsdaten | - |
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
[ { DB1 } ] | [0..\*] | O | Disability | 3.4.11 |
[ { OBX } ] | [0..\*] | O | Observation/Result | 7.4.2 |
[ { AL1 } ] | [0..\*] | O | Patient Allergy Information | 3.4.6 |
[ { DG1 } ] | [0..\*] | O | Diagnosis | 6.5.2 |
[ DRG ] | [0..1] | X |
Diagnosis Related Group | 6.5.3 |
[{ | [0..\*] | X O |
--- PROCEDURE | |
PR1 | [1..1] | R | Procedures | 6.5.4 |
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
}] | ||||
[ { GT1 } ] | [0..0] | X (O) |
Guarantor | 6.5.5 |
[{ | [0..\*] | X O |
--- INSURANCE | |
IN1 | [1..1] | R | Insurance | 6.5.6 |
[ IN2 ] | [0..1] | O | Insurance Additional Information | 6.5.7 |
[ { IN3 } ] | [0..\*] | O | Insurance Additional Information, Certification | 6.5.8 |
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
[ ZGK ] | [O..1] | O | eGK- und KV-Daten | - |
}] | ||||
[ ACC ] | [0..1] | X O |
Accident | 6.5.9 |
[ UB1 ] | [0..0] | X (O) |
UB82 | 6.5.10 |
[ UB2 ] | [0..0] | X (O) |
UB92 Data | 6.5.11 |
Die Bedingung für das Vorkommen des ZBE-Segmentes richtet sich nach der Unterstützung der „Historic Movement" Option des PAM-Profils.
Die Segmente GT1, UB1 und UB2 sind in Deutschland nicht von Bedeutung und somit nicht zugelassen. Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können.
empfangene Nachricht: ACK
Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment be¬stimmt.
Segmente | Kard. | Ver¬wendung | Beschreibung | Kapitel |
---|---|---|---|---|
MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
[ { SFT } ] | [0..1] | C | Software Segment | 2.15.12 |
MSA | [1..1] | R | Message Acknowledgment | 2.15.8 |
[ { ERR } ] | [0..\*] | RE | Error | 2.15.5 |
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können.
Beispiel: Änderungsnachricht
Standardnachricht 1
Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Änderungsnachricht mit den bisher definierten Segmenten:
MSH|^~\&|KIS|ADT|LAB|ADT|200504011705||ADT^A31^ADT_A05|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU| 8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.55^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 EVN||200504011705||||200504011645 PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Weber^Harry^^^^^L^A^^^G~Weber^Harald^^^Herr^^D^A^^^G||19800312|M||| Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL|| ^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296| M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 PV1|1|N
die Transportquittung dazu:
MSH|^~\&|LAB|ADT|KIS|ADT|200504011706||ACK^A31^ACK|Lab002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU| 8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.55^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO| MSA|CA|ADT001|
Standardnachricht 2
MSH|^~\&|KIS|ADT|LAB|ADT|200504011705||ADT^A31^ADT_A05|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU| 8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.55^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 EVN||200504011705||||200504011645 PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Weber^Harry^^^^^L^A^^^G~Weber^Harald^^^Herr^^D^A^^^G~""^""^^^^^B|| 19800312|M|||""^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321||DEU^^HL70296| M^married^HL70002|EVC^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171|||||||200504011633 PV1|1|N
Segmente
Die für die Änderungsnachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, außer¬dem zusätzliche Details zu den Segmenten MSH und EVN.
MSH - Message Header
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Field Separator/ Feldtrennzeichen | [1..1] | R | 00001 | ST | 1 | 2.15.9.1 | |
2 | Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen | [1..1] | R | 00002 | ST | 4 | 2.15.9.2 | |
3 | Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00003 | HD | 2.15.9.3 | |
4 | Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrich¬tung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00004 | HD | 2.15.9.4 | |
5 | Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00005 | HD | 2.15.9.5 | |
6 | Receiving Facility/ Empfan¬gender Prozeß / Empfan¬gen¬de Ein¬richtung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00006 | HD | 2.15.9.6 | |
7 | Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichten¬erstellung | [1..1] | R | 00007 | TS | 2.15.9.7 | ||
8 | Security/ Sicherheits¬spezifikation | [0..0] | X | 00008 | ST | 2.15.9.8 | ||
9 | Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode | [1..1] | R | 00009 | MSG | 15 | 2.15.9.9 | |
10 | Message Control ID/ Nachrichten¬kontrollnummer | [1..1] | R | 00010 | ST | 2.15.8.2 | ||
11 | Processing ID/ Verarbeitungsmodus | [1..1] | R | 00011 | PT | 2.15.9.11 | ||
12 | Version ID/ HL7-Versionsnummer | [1..1] | R | 00012 | VID | 2.15.9.12 | ||
13 | Sequence Number/ Laufende Nummer | [0..0] | X | 00013 | NM | 2.15.9.13 | ||
14 | Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger | [0..0] | X | 00014 | ST | 2.15.4.1 | ||
15 | Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00015 | ID | 2 | 2.15.9.15 |
16 | Application Acknowledg¬ment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00016 | ID | 2 | 2.15.9.16 |
17 | Country Code/ Ursprungsland der Nachricht | [0..1] | RE | 0399 | 00017 | ID | 2.15.9.17 | |
18 | Character Set/ Zeichensatz | [1..1] | R | 0211 | 00692 | ID | 2.15.9.18 | |
19 | Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht | [0..1] | RE | 0296 | 00693 | CE | 2.15.9.19 | |
20 | Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichen¬satzwechsel innerhalb der Nachricht | [0..0] | X | 0356 | 01317 | ID | 2.15.9.20 | |
21 | Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils | [1..\*] | R | 01598 | EI | 2.15.9.21 |
MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG:
MSG - Message Type
Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt:
Tabelle 0076: Message type
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profile sind nur folgende Werte zugelassen:
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
ACK | General acknowledgment message | Quittungsnachricht |
ADT | ADT message | Aufnahme / Entlassung / Verlegung etc. |
Tabelle 0003: Event type
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte:
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
A31 | ADT/ACK - Update Person Information | Änderung von personenbezogenen Daten |
Tabelle 0354: Message structure
Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nach¬richt zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen:
Struktur | Ereignisse, die diese Struktur nutzen |
---|---|
ACK | A31 |
ADT_A05 | A31 |
MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll.
Hier sind folgende Werte zugelassen.
Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation | Bedingung |
---|---|---|---|
AL | Always | immer | für die ADT-Nachricht |
NE | Never | niemals | für die ACK-Nachricht |
MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll.
Hier sind folgende Werte zugelassen.
Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
NE | Never | niemals |
MSH-21 ID des Nachrichtenprofils
In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt:
2.16.840.1.113883.2.6.9.55
EVN - Event Type
Dieses Segment gibt näheren Aufschluss über das auslösende Ereignis.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Event Type Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0003 | 00099 | ID | 3.4.1.1 | |
2 | Recorded Date/Time/ Zeit¬punkt der Erfassung (im System) des Ereignisses ins System | [1..1] | R | 00100 | TS | 3.4.1.2 | ||
3 | Date/Time Planned Event/ Geplanter Zeitpunkt des Ereignisses | [0..1] | C | 00101 | TS | 3.4.1.3 | ||
4 | Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses | [0..1] | O | 0062 | 00102 | IS | 3.4.1.4 | |
5 | Operator ID/ Sach¬bearbeiter¬kennzereichen | [0..1] | O | 0188 | 00103 | XCN | 3.4.1.5 | |
6 | Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses | [0..1] | R(C(R/X)) | 01278 | TS | 3.4.1.6 | ||
7 | Event Facility/ Einrichtung, in der das Event aufgetreten ist | [0..1] | RE | 01534 | HD | 3.4.1.7 |
PID - Patient Identification
Das PID-Segment dient der Übermittlung der nicht fall-spezifischen Patientendaten. Ein Großteil der nicht erlaubten Felder bezieht sich auf Informationen aus dem Bereich der Veterinärmedizin bzw. Informationen, deren Verarbeitung in Deutsch¬land nicht zugelassen ist.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Set ID – PID/ PID-Segmentnummer | [0..1] | O | 00104 | SI | 3.4.2.1 | ||
2 | Patient ID/ Patienten-ID | [0..0] | X | 00105 | CX | 3.4.2.2 | ||
3 | Patient Identifier List/ Patienten-ID-Liste | [1..\*] | R | 00106 | CX | 3.4.2.3 | ||
4 | Alternate Patient ID – PID/ Alternative Patienten-ID (z.B. für Notaufnahmen) | [0..0] | X | 00107 | CX | 3.4.2.4 | ||
5 | Patient Name/ Patientenname | [1..\*] | R | 00108 | XPN | 3.4.2.5 | ||
6 | Mother's Maiden Name/nicht verwendet | [0..0] | X | 00109 | XPN | 3.4.2.6 | ||
7 | Date/Time of Birth/ Geburtszeitpunkt | [0..1] | RE | 00110 | TS | 3.4.2.7 | ||
8 | Administrative Sex/ Geschlecht | [0..1] | RE | 0001 | 00111 | IS | 3.4.2.8 | |
9 | Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten | [0..0] | X | 00112 | XPN | 3.4.2.9 | ||
10 | Race/ Rasse | [0..0] | X (O) |
0005 | 00113 | CE | 3.4.2.10 | |
11 | Patient Address/ Anschrift des Patienten | [0..\*] | RE O |
00114 | XAD | 3.4.2.11 | ||
12 | County Code/ Gemeindekennziffer | [0..0] | X | 0289 | 00115 | IS | 3.4.2.12 | |
13 | Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat) | [0..\*] | RE (O) |
00116 | XTN | 3.4.2.13 | ||
14 | Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich) | [0..\*] | O | 00117 | XTN | 3.4.2.14 | ||
15 | Primary Language/ Muttersprache | [0..1] | O | 0296 | 00118 | CE | 3.4.2.15 | |
16 | Marital Status/ Familienstand | [0..1] | O | 0002 | 00119 | CNE | 3.4.2.16 | |
17 | Religion/ Religion | [0..1] | O | 0006 | 00120 | CE | 3.4.2.17 | |
18 | Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer | [0..0] | O | 00121 | CX | 3.4.2.18 | ||
19 | SSN Number – Patient/ Sozial¬versicherungsnummer des Patienten | [0..0] | X | 00122 | ST | 3.4.2.19 | ||
20 | Driver's License Number - Patient/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00123 | DLN | 3.4.2.20 | ||
21 | Mother's Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten | [0..\*] | O | 00124 | CX | 3.4.2.21 | ||
22 | Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit | [0..0] | X (O) |
0189 | 00125 | CE | 3.4.2.22 | |
23 | Birth Place/ Geburtsort des Patienten | [0..1] | O | 00126 | ST | 3.4.2.23 | ||
24 | Multiple Birth Indicator/ Merkmal Mehrlingsgeburt | [0..1] | O | 0136 | 00127 | ID | 3.4.2.24 | |
25 | Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt | [0..1] | CE | 00128 | NM | 3.4.2.25 | ||
26 | Citizenship/ Länderkenn¬zeichen / Staats¬angehörigkeit | [0..\*] | RE (O) |
0171 | 00129 | CE | 3.4.2.26 | |
27 | Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten | [0..1] | O | 0172 | 00130 | CE | 3.4.2.27 | |
28 | Nationality/ Nationalität | [0..0] | X | 0212 | 00739 | CE | 3.4.2.28 | |
29 | Patient Death Date and Time/ Zeitpunkt des Todes | [0..1] | CE | 00740 | TS | 3.4.2.29 | ||
30 | Patient Death Indicator/ Merkmal Todesfall | [0..1] | C | 0136 | 00741 | ID | 3.4.2.30 | |
31 | Identity Unknown Indicator/ Kennzeichen Identität unbekannt | [0..1] | RE | 0136 | 01535 | ID | 3.4.2.31 | |
32 | Identity Reliability Code/ Zuverlässigkeit der Identität | [0..\*] | RE | 0445 | 01536 | IS | 3.4.2.32 | |
33 | Last Update Date/Time/ Zeitpunkt der letzten Aktualisierung | [0..1] | RE | 01537 | TS | 3.4.2.33 | ||
34 | Last Update Facility/ durchführende Einrichtung der letzten Aktualisierung | [0..1] | O | 01538 | HD | 3.4.2.34 | ||
35 | Species Code/ Spezies | [0..0] | X | 0446 | 01539 | CE | 3.4.2.35 | |
36 | Breed Code/ Rasse/Zucht | [0..0] | X | 0447 | 01540 | CE | 3.4.2.36 | |
37 | Strain/ Züchtungsstamm | [0..0] | X | 01541 | ST | 3.4.2.37 | ||
38 | Production Class Code/ Grund der Züchtung | [0..0] | X | 0429 | 01542 | CE | 3.4.2.38 | |
39 | Tribal Citizenship/ Stammeszugehörigkeit | [0..0] | X | 0171 | 01840 | CWE | 3.4.2.39 |
PV1 - Patient Visit
In dem PV1-Segment werden die fallspezifischen Informationen übertragen. Um dieses Segment nicht zu überfrachten, sind Teile in das PV2-Segment ausgelagert worden.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer | [0..1] | O | 00131 | SI | 3.4.3.1 | ||
2 | Patient Class/ Patienten¬status (Abrechnungsart) | [1..1] | R | 0004 | 00132 | IS | 2 | 3.4.3.2 |
3 | Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufent¬halts¬ort des Patienten | [0..1] | O | 00133 | PL | 3.4.3.3 | ||
4 | Admission Type/ Aufnahmeart | [0..1] | O | 0007 | 00134 | IS | 3.4.3.4 | |
5 | Preadmit Number/ Vor-Aufnahmenummer | [0..1] | O | 00135 | CX | 3.4.3.5 | ||
6 | Prior Patient Location/ Vorheriger Aufenthaltsort (bei Verlegung) | [0..1] | O | 00136 | PL | 3.4.3.6 | ||
7 | Attending Doctor/ Behandelnder Arzt | [0..\*] | O | 0010 | 00137 | XCN | 3.4.3.7 | |
8 | Referring Doctor/ Einweisender Arzt | [0..\*] | O | 0010 | 00138 | XCN | 3.4.3.8 | |
9 | Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte) | [0..0] | X | 0010 | 00139 | XCN | 3.4.3.9 | |
10 | Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behand¬lung | [0..1] | O | 0069 | 00140 | IS | 3.4.3.10 | |
11 | Temporary Location/ Vorübergehender Aufent¬haltsort des Patienten im Krankenhaus | [0..1] | O | 00141 | PL | 3.4.3.11 | ||
12 | Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Unter¬suchungs¬programme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind | [0..1] | O | 0087 | 00142 | IS | 3.4.3.12 | |
13 | Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt | [0..1] | O | 0092 | 00143 | IS | 3.4.3.13 | |
14 | Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutions¬kennzeichen) | [0..1] | O | 0023 | 00144 | IS | 3.4.3.14 | |
15 | Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus | [0..1] | O | 0009 | 00145 | IS | 3.4.3.15 | |
16 | VIP Indicator/ VIP | [0..1] | O | 0099 | 00146 | IS | 3.4.3.16 | |
17 | Admitting Doctor/ Aufnehmender Arzt | [0..\*] | O | 0010 | 00147 | XCN | 3.4.3.17 | |
18 | Patient Type/ Patientenart | [0..1] | O | 0018 | 00148 | IS | 3.4.3.18 | |
19 | Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer | [0..1] | X (CE) |
00149 | CX | 3.4.3.19 | ||
20 | Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG) | [0..\*] | O | 0064 | 00150 | FC | 3.4.3.20 | |
21 | Charge Price Indicator/ Kassenpatient / Selbstzahler | [0..1] | O | 0032 | 00151 | IS | 3.4.3.21 | |
22 | Courtesy Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0045 | 00152 | IS | 3.4.3.22 | |
23 | Credit Rating/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0046 | 00153 | IS | 3.4.3.23 | |
24 | Contract Code/ Abrechnungsart | [0..\*] | O | 0044 | 00154 | IS | 3.4.3.24 | |
25 | Contract Effective Date/ Abrechnungsart gültig ab | [0..\*] | O | 00155 | DT | 3.4.3.25 | ||
26 | Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz) | [0..\*] | O | 00156 | NM | 3.4.3.26 | ||
27 | Contract Period/ Gültigkeits¬dauer der Abrechnungsart | [0..\*] | O | 00157 | NM | 3.4.3.27 | ||
28 | Interest Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0073 | 00158 | IS | 3.4.3.28 | |
29 | Transfer to Bad Debt Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0110 | 00159 | IS | 3.4.3.29 | |
30 | Transfer to Bad Debt Date/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00160 | DT | 3.4.3.30 | ||
31 | Bad Debt Agency Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0021 | 00161 | IS | 3.4.3.31 | |
32 | Bad Debt Transfer Amount/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00162 | NM | 3.4.3.32 | ||
33 | Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00163 | NM | 3.4.3.33 | ||
34 | Delete Account Indicator/ Löschung des Patienten¬kontos | [0..1] | O | 0111 | 00164 | IS | 3.4.3.34 | |
35 | Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patienten¬kontos | [0..1] | O | 00165 | DT | 3.4.3.35 | ||
36 | Discharge Disposition/ Entlassungsart | [0..1] | O | 0112 | 00166 | IS | 3.4.3.36 | |
37 | Discharged to Location/ Entlassen nach | [0..1] | O | 0113 | 00167 | DLD | 3.4.3.37 | |
38 | Diet Type/ Kostform plus Diät | [0..1] | O | 0114 | 00168 | CE | 3.4.3.38 | |
39 | Servicing Facility/ Fachabteilung nach GSG | [0..1] | O | 0115 | 00169 | IS | 3.4.3.39 | |
40 | Bed Status/ Bettenstatus | [0..0] | X | 0116 | 00170 | IS | 3.4.3.40 | |
41 | Account Status/ Status des Patientenkontos | [0..1] | O | 0117 | 00171 | IS | 3.4.3.41 | |
42 | Pending Location/ Vorgese¬hener Aufent¬halts¬ort des Patienten im Krankenhaus | [0..1] | O | 00172 | PL | 3.4.3.42 | ||
43 | Prior Temporary Location/ Vorheriger vorüber¬gehender Aufenthaltsort des Patienten | [0..1] | O | 00173 | PL | 3.4.3.43 | ||
44 | Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt | [0..1] | O (CE) | 00174 | TS | 3.4.3.44 | ||
45 | Discharge Date/Time/ Entlassungszeitpunkt | [0..1] | O | 00175 | TS | 3.4.3.45 | ||
46 | Current Patient Balance/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00176 | NM | 3.4.3.46 | ||
47 | Total Charges/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00177 | NM | 3.4.3.47 | ||
48 | Total Adjustments/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00178 | NM | 3.4.3.48 | ||
49 | Total Payments/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00179 | NM | 3.4.3.49 | ||
50 | Alternate Visit ID/ Zusätzliche Fallnummer | [0..1] | O | 0203 | 00180 | CX | 3.4.3.50 | |
51 | Visit Indicator/ Kontextindikator der Nachricht | [0..1] | O | 0326 | 01226 | IS | 3.4.3.51 | |
52 | Other Healthcare Provider/ Weiteres behandelndes Personal | [0..0] | X | 0010 | 01274 | XCN | 3.4.3.52 |
PV1-2 Patientenstatus
Der Patientenstatus gibt normalerweise an, ob es sich um einen ambulanten oder stationären Patienten handelt. Da dieses Segment "required" ist, bei einer Änderung von Personendaten aber mitunter kein PV1-Segment benötigt wird, so ist dann dieses Feld mit "N" (not applicable) zu belegen.
Anhang
Referenzen
- "gemeinsame Nachrichtenelemente, Ausgabe 2004"
- HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
- IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/]
Detaillierte Änderungshistorie
Version | Änderungen gegenüber Vorversion |
---|---|
2.0 | Reconciliation |
1.9 | Erstellung |