deutsche Nachrichtenprofile
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Foemig (Diskussion | Beiträge) |
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{{Contributor | Logo = logo_os.jpg]] | Name = Optimal Systems GmbH| Location = Berlin}} | {{Contributor | Logo = logo_os.jpg]] | Name = Optimal Systems GmbH| Location = Berlin}} | ||
{{Infobox Contributors End}} | {{Infobox Contributors End}} | ||
− | |||
− | |||
− | |||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Version:!!01 | |
|- | |- | ||
|Ausgabe:||2013 | |Ausgabe:||2013 | ||
Zeile 57: | Zeile 54: | ||
|- | |- | ||
|} | |} | ||
− | |||
− | |||
− | |||
Zeile 76: | Zeile 70: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Version!!Datum!!Bemerkung!!Dok.-OID | |
|- | |- | ||
|3.0||16.09.13||Einarbeitung Kommentare|| | |3.0||16.09.13||Einarbeitung Kommentare|| | ||
Zeile 148: | Zeile 142: | ||
+ | |||
=1. Einleitung= | =1. Einleitung= | ||
Zeile 164: | Zeile 159: | ||
Details zu den drei einzelnen Profilen sind in Kap. 4.1.4. MSH-21 ID des Nachrichtenprofils zu finden. | Details zu den drei einzelnen Profilen sind in Kap. 4.1.4. MSH-21 ID des Nachrichtenprofils zu finden. | ||
− | =5. Aufnahme-Nachricht: ADT | + | =5. Aufnahme-Nachricht: ADT^A01^ADT_A01= |
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{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Segmente!!Kard.!!Ver¬wen¬dung!!Beschreibung!!Kapitel | |
|- | |- | ||
− | |MSH|| | + | |MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { SFT } ]|| bgcolor="3366ff" |[0..1]|| bgcolor="3366ff" |C |
(O)||Software Segment||2.15.12 | (O)||Software Segment||2.15.12 | ||
|- | |- | ||
− | |EVN|| | + | |EVN||[1..1]||R||Event Type||3.4.1 |
|- | |- | ||
− | |PID|| | + | |PID||[1..1]||R||Patient Identification||3.4.2 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ PD1 ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X |
(O)||Patient Additional Demographic||3.4.10 | (O)||Patient Additional Demographic||3.4.10 | ||
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { NK1 } ]||[0..\*]||O||Next of Kin / Associated Parties||3.4.5 |
|- | |- | ||
− | |PV1|| | + | |PV1||[1..1]||R||Patient Visit||3.4.3 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ PV2 ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |CE |
(O)||Patient Visit – Additional Information||3.4.4 | (O)||Patient Visit – Additional Information||3.4.4 | ||
|- | |- | ||
− | | | + | | bgcolor="3366ff" |[ ZBE ]|| bgcolor="3366ff" |[0..1]|| bgcolor="3366ff" |C(R/O) |
− | (-)||Bewegungen||- | + | (-)|| bgcolor="3366ff" |Bewegungen|| bgcolor="3366ff" |- |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { DB1 } ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X |
(O)||Disability||3.4.11 | (O)||Disability||3.4.11 | ||
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { OBX } ]||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |C |
(O)||Observation/Result||7.4.2 | (O)||Observation/Result||7.4.2 | ||
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { AL1 } ]||[0..\*]||O||Patient Allergy Information||3.4.6 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { DG1 } ]||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |C |
(O)||Diagnosis||6.5.2 | (O)||Diagnosis||6.5.2 | ||
|- | |- | ||
− | | | + | |[ DRG ]||[0..1]||O||Diagnosis Related Group||6.5.3 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[{||[0..\*]||O||--- PROCEDURE|| |
|- | |- | ||
− | | PR1|| | + | | PR1||[1..1]||R||Procedures||6.5.4 |
|- | |- | ||
− | | | + | | [ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 |
|- | |- | ||
− | | | + | |}]|||||||| |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { GT1 } ]||[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X |
(O)||Guarantor||6.5.5 | (O)||Guarantor||6.5.5 | ||
|- | |- | ||
− | | | + | |[{||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |C |
(O)||--- INSURANCE|| | (O)||--- INSURANCE|| | ||
|- | |- | ||
− | | IN1|| | + | | IN1||[1..1]||R||Insurance||6.5.6 |
|- | |- | ||
− | | | + | | [ IN2 ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |R |
(O)||Insurance Additional Information||6.5.7 | (O)||Insurance Additional Information||6.5.7 | ||
|- | |- | ||
− | | | + | | [ { IN3 } ]||[0..\*]||O||Insurance Additional Information, Certification||6.5.8 |
|- | |- | ||
− | | | + | | [ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 |
|- | |- | ||
− | | | + | | bgcolor="3366ff" | [ ZGK ]|| bgcolor="3366ff" |[O..1]|| bgcolor="3366ff" |O|| bgcolor="3366ff" |eGK- und KV-Daten|| bgcolor="3366ff" |- |
|- | |- | ||
− | | | + | |}]|||||||| |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ ACC ]||[0..1]||O||Accident||6.5.9 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ UB1 ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X |
(O)||UB82||6.5.10 | (O)||UB82||6.5.10 | ||
|- | |- | ||
− | | | + | |[ UB2 ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X |
(O)||UB92 Data||6.5.11 | (O)||UB92 Data||6.5.11 | ||
|- | |- | ||
− | | | + | |[ PDA ]||[0..1]||O||Patient Death and Autopsy||3.4.12 |
|- | |- | ||
− | ||||||||| | + | | bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" | |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Zeile 263: | Zeile 258: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Segmente!!Kard.!!Ver¬wendung!!Beschreibung!!Kapitel | |
|- | |- | ||
− | |MSH|| | + | |MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { SFT } ]|| bgcolor="3366ff" |[0..1]|| bgcolor="3366ff" |C |
(O)||Software Segment||2.15.12 | (O)||Software Segment||2.15.12 | ||
|- | |- | ||
− | |MSA|| | + | |MSA||[1..1]||R||Message Acknowledgment||2.15.8 |
|- | |- | ||
− | | | + | |[ { ERR } ]||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |RE |
(O)||Error||2.15.5 | (O)||Error||2.15.5 | ||
|- | |- | ||
Zeile 285: | Zeile 280: | ||
Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Aufnahmenachricht mit den bisher definierten Segmenten: | Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Aufnahmenachricht mit den bisher definierten Segmenten: | ||
− | MSH | + | MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200512151705||ADT^A01^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/15|DEU^German^HL70296^^deutsch||2.16.840.1.113883.2.6.9.38^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO |
− | EVN | + | EVN||200512151705||||200512151645 |
− | PID | + | PID|||1234567^^^Beta-Klinik^PI||Vogel^Marianne^^^^^L^A^^^G~Seeberg^^^^^^M^A^^^G~Vogel^^^^Frau^^D^^^^G||19780521|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^20355^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^20355^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^German^HL70296^^deutsch|M^married^HL70002^^verheiratet|CAT^catholic^HL70006^^katholisch||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^German^HL70171^^deutsch |
− | PV1 | + | PV1|1|I|CHI^302^2^IN^^N^A^4|R|||432113^Groß^Bernhard^^^Dr.^^^Beta-Klinik^L^^^DN^^^DN^^G||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200512151645 |
− | PV2 | + | PV2|||||||||20040405|4 |
− | ZBE | + | ZBE|1234^KIS|200512151705||INSERT |
===10. Beispielnachricht für DRG=== | ===10. Beispielnachricht für DRG=== | ||
− | MSH | + | MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200504011705||ADT^A01^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.39^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO |
− | SFT | + | SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 |
− | EVN | + | EVN||200504011705||||020504011645 |
− | PID | + | PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^M^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 |
− | PV1 | + | PV1|1|I|URO^301^1^IN^^N^A^4|R|||432111^Langer^Bernhard^^^Dr.^^^Beta-Klinik^L^^^DN|432100^Huber^Haribert^^^Dr.^^^^L^^^DN^^A^^^G|||||R|||||E|0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645 |
− | PV2 | + | PV2|||0101^vollstationär, Normalfall^GSG0001||||||20050405|4||||||||||||||||||||||||||N|N |
− | ZBE | + | ZBE|1234^KIS|200504011705||INSERT |
die Transportquittung dazu: | die Transportquittung dazu: | ||
− | MSH | + | MSH|^~\&|RIS||KIS||200504011706||ACK^A01^ACK|RIS002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.9^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO |
− | SFT | + | SFT|RIS System GmbH^L|3.4|superRIS |
− | MSA | + | MSA|CA|ADT001 |
===11. Beispielnachricht für die Abrechnung=== | ===11. Beispielnachricht für die Abrechnung=== | ||
− | MSH | + | MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200506051705||ADT^A01^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.40^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO |
− | EVN | + | EVN||200506051705||||020506051645 |
− | PID | + | PID|||12345^^^Gamma-Krankenhaus^PI||Wiesel^Fred^^^Dr.^^L^A^^^G~Wiesel^Fred^^^Herr Dr.^^D^A^^^G||19650803|F|||Turmstr.12&Turmstr.&12^^Köln^^50930^^H||^PRN^PH^^49^221^3243453^^^^^0221/3243453|^WPN^PH^^49^221^65412^^^^^0221/65412|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 |
− | PV1 | + | PV1|1|I|HNO^201^2^IN^^N^A^4|R|||432111^Langer^Bernhard^^^Dr.^^^Gamma-Krankenhaus^L^^^^^^DN ||||||||||||754357^^^Gamma-Krankenhaus^VN|01100000||||C|200301|||||||||||||||||||200506051645 |
− | PV2 | + | PV2|||||||||20050615|10 |
− | ZBE | + | ZBE|54432^KIS|200506051705||INSERT |
Zeile 326: | Zeile 321: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Ver¬wen¬dung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. | |
|- | |- | ||
− | |1||Field Separator/ Feldtrennzeichen|| | + | |1||Field Separator/ Feldtrennzeichen||[1..1]||R||||00001||ST||1||2.15.9.1 |
|- | |- | ||
− | |2||Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen|| | + | |2||Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen||[1..1]||R||||00002||ST||4||2.15.9.2 |
|- | |- | ||
− | |3||Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich|| | + | |3||Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich||[1..1]||R||0361||00003||HD||||2.15.9.3 |
|- | |- | ||
− | |4||Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrich¬tung innerhalb des Bereiches|| | + | |4||Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrich¬tung innerhalb des Bereiches||[1..1]||R||0362||00004||HD||||2.15.9.4 |
|- | |- | ||
− | |5||Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich|| | + | |5||Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich||[1..1]||R||0361||00005||HD||||2.15.9.5 |
|- | |- | ||
− | |6||Receiving Facility/ Empfan¬gender Prozeß / Empfan¬gen¬de Ein¬richtung innerhalb des Bereiches|| | + | |6||Receiving Facility/ Empfan¬gender Prozeß / Empfan¬gen¬de Ein¬richtung innerhalb des Bereiches||[1..1]||R||0362||00006||HD||||2.15.9.6 |
|- | |- | ||
− | |7||Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichten¬erstellung|| | + | |7||Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichten¬erstellung||[1..1]||R||||00007||TS||||2.15.9.7 |
|- | |- | ||
− | |8||Security/ Sicherheits¬spezifikation|| | + | |8||Security/ Sicherheits¬spezifikation||[0..0]||X||||00008||ST||||2.15.9.8 |
|- | |- | ||
− | |9||Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode|| | + | |9||Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode||[1..1]||R||||00009|| bgcolor="3366ff" |MSG||15||2.15.9.9 |
|- | |- | ||
− | |10||Message Control ID/ Nachrichten¬kontroll¬nummer|| | + | |10||Message Control ID/ Nachrichten¬kontroll¬nummer||[1..1]||R||||00010||ST||||2.15.8.2 |
|- | |- | ||
− | |11||Processing ID/ Verarbeitungsmodus|| | + | |11||Processing ID/ Verarbeitungsmodus||[1..1]||R||||00011||PT||||2.15.9.11 |
|- | |- | ||
− | |12||Version ID/ HL7-Versionsnummer|| | + | |12||Version ID/ HL7-Versionsnummer||[1..1]||R||||00012||VID||||2.15.9.12 |
|- | |- | ||
− | |13||Sequence Number/ Laufende Nummer || | + | |13||Sequence Number/ Laufende Nummer ||[0..0]||X||||00013||NM||||2.15.9.13 |
|- | |- | ||
− | |14||Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger|| | + | |14||Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger||[0..0]||X||||00014||ST||||2.15.4.1 |
|- | |- | ||
− | |15||Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung|| | + | |15||Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung||[1..1]||R|| bgcolor="3366ff" |0155||00015||ID||2||2.15.9.15 |
|- | |- | ||
− | |16||Application Acknowledg¬ment Type/ Bedingung für Verarbeitungs¬bestätigung|| | + | |16||Application Acknowledg¬ment Type/ Bedingung für Verarbeitungs¬bestätigung||[1..1]||R|| bgcolor="3366ff" |0155||00016||ID||2||2.15.9.16 |
|- | |- | ||
− | |17||Country Code/ Ursprungsland der Nachricht|| | + | |17||Country Code/ Ursprungsland der Nachricht||[1..1]||RE||0399||00017||ID||||2.15.9.17 |
|- | |- | ||
− | |18||Character Set/ Zeichensatz|| | + | |18||Character Set/ Zeichensatz||[1..1]||R||0211||00692||ID||||2.15.9.18 |
|- | |- | ||
− | |19||Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht|| | + | |19||Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht||[0..1]||RE||0296||00693||CE||||2.15.9.19 |
|- | |- | ||
− | |20||Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichen¬satzwechsel innerhalb der Nachricht|| | + | |20||Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichen¬satzwechsel innerhalb der Nachricht||[0..0]||X||0356||01317||ID||||2.15.9.20 |
|- | |- | ||
− | |21||Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils|| | + | |21||Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils||[1..\*]||R|| bgcolor="3366ff" |||01598||EI||||2.15.9.21 |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Zeile 383: | Zeile 378: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Wert!!Beschreibung!!Interpretation | |
|- | |- | ||
|ACK||General acknowledgment message||Quittungsnachricht | |ACK||General acknowledgment message||Quittungsnachricht | ||
Zeile 396: | Zeile 391: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Wert!!Beschreibung!!Interpretation | |
|- | |- | ||
|A01||ADT/ACK – Admit/visit notification||Aufnahme | |A01||ADT/ACK – Admit/visit notification||Aufnahme | ||
Zeile 407: | Zeile 402: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Struktur!!Ereignisse, die diese Struktur nutzen | |
|- | |- | ||
|ACK||A01 | |ACK||A01 | ||
Zeile 424: | Zeile 419: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Wert!!Beschreibung!!Interpretation!!Bedingung | |
|- | |- | ||
|AL||Always||immer||für die ADT-Nachricht | |AL||Always||immer||für die ADT-Nachricht | ||
Zeile 441: | Zeile 436: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Wert!!Beschreibung!!Interpretation | |
|- | |- | ||
|NE||Never||niemals | |NE||Never||niemals | ||
Zeile 477: | Zeile 472: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !'''Feld'''!!'''Laut Segmentdefinition''' | |
− | + | !!'''Profil Standard'''!!'''Profil | |
− | DRG''' | + | DRG'''!!'''Profil Abrechnung''' |
|- | |- | ||
|'''OID'''||(Endnummer)||...9.8||...9.9||...9.10 | |'''OID'''||(Endnummer)||...9.8||...9.9||...9.10 | ||
Zeile 510: | Zeile 505: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Ver¬wen¬dung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. | |
|- | |- | ||
− | |1||Event Type Code/ nicht verwendet|| | + | |1||Event Type Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0003||00099||ID||3||3.4.1.1 |
|- | |- | ||
− | |2||Recorded Date/Time/ Zeit¬punkt der Erfassung (im System) des Ereignisses ins System|| | + | |2||Recorded Date/Time/ Zeit¬punkt der Erfassung (im System) des Ereignisses ins System||[1..1]||R||||00100||TS||26||3.4.1.2 |
|- | |- | ||
− | |3||Date/Time Planned Event/ nicht verwendet|| | + | |3||Date/Time Planned Event/ nicht verwendet||[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X |
(C)||||00101||TS||26||3.4.1.3 | (C)||||00101||TS||26||3.4.1.3 | ||
|- | |- | ||
− | |4||Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses|| | + | |4||Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses||[0..1]||O||0062||00102||IS||3||3.4.1.4 |
|- | |- | ||
− | |5||Operator ID/ Sach¬bearbeiter¬kennzereichen|| | + | |5||Operator ID/ Sach¬bearbeiter¬kennzereichen||[0..\*]||O||0188||00103||XCN||250||3.4.1.5 |
|- | |- | ||
− | |6||Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses|| | + | |6||Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses||[1..1]|| bgcolor="3366ff" |R |
(C(R/X))||||01278||TS||26||3.4.1.6 | (C(R/X))||||01278||TS||26||3.4.1.6 | ||
|- | |- | ||
− | |7||Event Facility/Einrichtung, in der das Ereignis aufgetreten ist|| | + | |7||Event Facility/Einrichtung, in der das Ereignis aufgetreten ist||[0..1]||RE||||01534||HD||241||3.4.1.7 |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Zeile 540: | Zeile 535: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Ver¬wen¬dung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. | |
|- | |- | ||
− | |1||Set ID – PID/ PID-Segmentnummer|| | + | |1||Set ID – PID/ PID-Segmentnummer||[0..1]||O||||00104||SI||4||3.4.2.1 |
|- | |- | ||
− | |2||Patient ID/ Patienten-ID|| | + | |2||Patient ID/ Patienten-ID||[0..0]||X||||00105||CX||20||3.4.2.2 |
|- | |- | ||
− | |3||Patient Identifier List/ Patienten-ID-Liste|| | + | |3||Patient Identifier List/ Patienten-ID-Liste||[1..\*]||R||||00106||CX||250||3.4.2.3 |
|- | |- | ||
− | |4||Alternate Patient ID – PID/ Alternative Patienten-ID (z.B. für Notaufnahmen)|| | + | |4||Alternate Patient ID – PID/ Alternative Patienten-ID (z.B. für Notaufnahmen)||[0..0]||X||||00107||CX||20||3.4.2.4 |
|- | |- | ||
− | |5||Patient Name/ Patientenname|| | + | |5||Patient Name/ Patientenname||[1..\*]||R||||00108||XPN||250||3.4.2.5 |
|- | |- | ||
− | |6||Mother | + | |6||Mother's Maiden Name/ veraltet; korrespondierendes Namensfeld verwenden||[0..0]||X||||00109||XPN||250||3.4.2.6 |
|- | |- | ||
− | |7||Date/Time of Birth/ Geburtszeitpunkt|| | + | |7||Date/Time of Birth/ Geburtszeitpunkt||[0..1]||RE||||00110||TS||26||3.4.2.7 |
|- | |- | ||
− | |8||Administrative Sex/ Geschlecht|| | + | |8||Administrative Sex/ Geschlecht||[0..1]||RE||0001||00111||IS||1||3.4.2.8 |
|- | |- | ||
− | |9||Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten|| | + | |9||Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten||[0..0]||X||||00112||XPN||250||3.4.2.9 |
|- | |- | ||
− | |10||Race/ Rasse|| | + | |10||Race/ Rasse||[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X |
(O)||0005||00113||CE||250||3.4.2.10 | (O)||0005||00113||CE||250||3.4.2.10 | ||
|- | |- | ||
− | |11||Patient Address/ Anschrift des Patienten|| | + | |11||Patient Address/ Anschrift des Patienten||[0..\*]||RE||||00114||XAD||250||3.4.2.11 |
|- | |- | ||
− | |12||County Code/ Gemeindekennziffer|| | + | |12||County Code/ Gemeindekennziffer||[0..0]||X||0289||00115||IS||4||3.4.2.12 |
|- | |- | ||
− | |13||Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat)|| | + | |13||Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat)||[0..\*]||O||||00116||XTN||250||3.4.2.13 |
|- | |- | ||
− | |14||Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich)|| | + | |14||Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich)||[0..\*]||O||||00117||XTN||250||3.4.2.14 |
|- | |- | ||
− | |15||Primary Language/ Muttersprache|| | + | |15||Primary Language/ Muttersprache||[0..1]||O||0296||00118||CE||250||3.4.2.15 |
|- | |- | ||
− | |16||Marital Status/ Familienstand|| | + | |16||Marital Status/ Familienstand||[0..1]||O||0002||00119||CNE||250||3.4.2.16 |
|- | |- | ||
− | |17||Religion/ Religion|| | + | |17||Religion/ Religion||[0..1]||O||0006||00120||CE||250||3.4.2.17 |
|- | |- | ||
− | |18||Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer|| | + | |18||Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer||[0..1]||O||||00121||CX||250||3.4.2.18 |
|- | |- | ||
− | |19||SSN Number – Patient/ Sozial¬versicherungsnummer des Patienten|| | + | |19||SSN Number – Patient/ Sozial¬versicherungsnummer des Patienten||[0..0]||X||||00122||ST||16||3.4.2.19 |
|- | |- | ||
− | |20||Driver | + | |20||Driver's License Number – Patient/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00123||DLN||25||3.4.2.20 |
|- | |- | ||
− | |21||Mother | + | |21||Mother's Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten||[0..\*]||O||||00124||CX||250||3.4.2.21 |
|- | |- | ||
− | |22||Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit|| | + | |22||Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit||[0..0]||X||0189||00125||CE||250||3.4.2.22 |
|- | |- | ||
− | |23||Birth Place/ Geburtsort des Patienten|| | + | |23||Birth Place/ Geburtsort des Patienten||[0..1]||O||||00126||ST||250||3.4.2.23 |
|- | |- | ||
− | |24||Multiple Birth Indicator/ Merkmal Mehrlingsgeburt|| | + | |24||Multiple Birth Indicator/ Merkmal Mehrlingsgeburt||[0..1]||O||0136||00127||ID||1||3.4.2.24 |
|- | |- | ||
− | |25||Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt|| | + | |25||Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt||[0..1]||CE||||00128||NM||2||3.4.2.25 |
|- | |- | ||
− | |26||Citizenship/ Länderkenn¬zeichen / Staats¬angehörigkeit|| | + | |26||Citizenship/ Länderkenn¬zeichen / Staats¬angehörigkeit||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |RE |
(O)||0171||00129||CE||250||3.4.2.26 | (O)||0171||00129||CE||250||3.4.2.26 | ||
|- | |- | ||
− | |27||Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten|| | + | |27||Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten||[0..1]||O||0172||00130||CE||250||3.4.2.27 |
|- | |- | ||
− | |28||Nationality/ Nationalität|| | + | |28||Nationality/ Nationalität||[0..0]||X||0212||00739||CE||250||3.4.2.28 |
|- | |- | ||
− | |29||Patient Death Date and Time/ Zeitpunkt des Todes|| | + | |29||Patient Death Date and Time/ Zeitpunkt des Todes||[0..1]||CE||||00740||TS||26||3.4.2.29 |
|- | |- | ||
− | |30||Patient Death Indicator/ Merkmal Todesfall|| | + | |30||Patient Death Indicator/ Merkmal Todesfall||[0..1]||C||0136||00741||ID||1||3.4.2.30 |
|- | |- | ||
− | |31||Identity Unknown Indicator/ Kennzeichen Identität unbekannt|| | + | |31||Identity Unknown Indicator/ Kennzeichen Identität unbekannt||[0..1]||RE||0136||01535||ID||1||3.4.2.31 |
|- | |- | ||
− | |32||Identity Reliability Code/ Zuverlässigkeit der Identität|| | + | |32||Identity Reliability Code/ Zuverlässigkeit der Identität||[0..\*]||RE||0445||01536||IS||20||3.4.2.32 |
|- | |- | ||
− | |33||Last Update Date/Time/ Zeitpunkt der letzten Aktualisierung|| | + | |33||Last Update Date/Time/ Zeitpunkt der letzten Aktualisierung||[0..1]||RE||||01537||TS||26||3.4.2.33 |
|- | |- | ||
− | |34||Last Update Facility/ durchführende Einrichtung der letzten Aktualisierung|| | + | |34||Last Update Facility/ durchführende Einrichtung der letzten Aktualisierung||[0..1]||O||||01538||HD||241||3.4.2.34 |
|- | |- | ||
− | |35||Species Code/ Spezies|| | + | |35||Species Code/ Spezies||[0..0]||X||0446||01539||CE||250||3.4.2.35 |
|- | |- | ||
− | |36||Breed Code/ Rasse/Zucht|| | + | |36||Breed Code/ Rasse/Zucht||[0..0]||X||0447||01540||CE||250||3.4.2.36 |
|- | |- | ||
− | |37||Strain/ Züchtungsstamm|| | + | |37||Strain/ Züchtungsstamm||[0..0]||X||||01541||ST||80||3.4.2.37 |
|- | |- | ||
− | |38||Production Class Code/ Grund der Züchtung|| | + | |38||Production Class Code/ Grund der Züchtung||[0..0]||X||0429||01542||CE||250||3.4.2.38 |
|- | |- | ||
− | |39||Tribal Citizenship/ Stammeszugehörigkeit|| | + | |39||Tribal Citizenship/ Stammeszugehörigkeit||[0..0]||X||0171||01840||CWE||250||3.4.2.39 |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Zeile 629: | Zeile 624: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Ver¬wen¬dung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. | |
|- | |- | ||
− | |1||Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer|| | + | |1||Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer||[0..1]||O||||00131||SI||4||3.4.3.1 |
|- | |- | ||
− | |2||Patient Class/ Patienten¬status (Abrechnungsart)|| | + | |2||Patient Class/ Patienten¬status (Abrechnungsart)||[1..1]||R||0004||00132||IS|| bgcolor="3366ff" |2 (1)||3.4.3.2 |
|- | |- | ||
− | |3||Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufent¬halts¬ort des Patienten|| | + | |3||Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufent¬halts¬ort des Patienten||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |RE |
(C)||||00133||PL||80||3.4.3.3 | (C)||||00133||PL||80||3.4.3.3 | ||
|- | |- | ||
− | |4||Admission Type/ Aufnahmeart|| | + | |4||Admission Type/ Aufnahmeart||[0..1]||O||0007||00134||IS||2||3.4.3.4 |
|- | |- | ||
− | |5||Preadmit Number/ Vor-Aufnahmenummer|| | + | |5||Preadmit Number/ Vor-Aufnahmenummer||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |C |
(O)||||00135||CX||250||3.4.3.5 | (O)||||00135||CX||250||3.4.3.5 | ||
|- | |- | ||
− | |6||Prior Patient Location/ Vorheriger Aufenthaltsort (bei Verlegung)|| | + | |6||Prior Patient Location/ Vorheriger Aufenthaltsort (bei Verlegung)||[0..1]||O||||00136||PL||80||3.4.3.6 |
|- | |- | ||
− | |7||Attending Doctor/ Behandelnder Arzt|| | + | |7||Attending Doctor/ Behandelnder Arzt||[0..\*]||O||0010||00137||XCN||250||3.4.3.7 |
|- | |- | ||
− | |8||Referring Doctor/ Einweisender Arzt|| | + | |8||Referring Doctor/ Einweisender Arzt||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |O||0010||00138||XCN||250||3.4.3.8 |
|- | |- | ||
− | |9||Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte)|| | + | |9||Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte)||[0..0]||X||0010||00139||XCN||250||3.4.3.9 |
|- | |- | ||
− | |10||Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behand¬lung|| | + | |10||Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behand¬lung||[0..1]||O||0069||00140||IS||3||3.4.3.10 |
|- | |- | ||
− | |11||Temporary Location/ Vorübergehender Aufent¬haltsort des Patienten im Krankenhaus|| | + | |11||Temporary Location/ Vorübergehender Aufent¬haltsort des Patienten im Krankenhaus||[0..1]||O||||00141||PL||80||3.4.3.11 |
|- | |- | ||
− | |12||Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Unter¬suchungs¬programme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind|| | + | |12||Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Unter¬suchungs¬programme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind||[0..1]||O||0087||00142||IS||2||3.4.3.12 |
|- | |- | ||
− | |13||Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt|| | + | |13||Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |CE |
(O)||0092||00143||IS||2||3.4.3.13 | (O)||0092||00143||IS||2||3.4.3.13 | ||
|- | |- | ||
− | |14||Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutions¬kennzeichen)|| | + | |14||Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutions¬kennzeichen)||[0..1]||O||0023||00144||IS||6||3.4.3.14 |
|- | |- | ||
− | |15||Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus|| | + | |15||Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus||[0..\*]||O||0009||00145||IS||2||3.4.3.15 |
|- | |- | ||
− | |16||VIP Indicator/ VIP|| | + | |16||VIP Indicator/ VIP||[0..1]||O||0099||00146||IS||2||3.4.3.16 |
|- | |- | ||
− | |17||Admitting Doctor/ Aufnehmender Arzt|| | + | |17||Admitting Doctor/ Aufnehmender Arzt||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |RE |
(O)||0010||00147||XCN||250||3.4.3.17 | (O)||0010||00147||XCN||250||3.4.3.17 | ||
|- | |- | ||
− | |18||Patient Type/ Patientenart|| | + | |18||Patient Type/ Patientenart||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |RE |
(O)||0018||00148||IS||2||3.4.3.18 | (O)||0018||00148||IS||2||3.4.3.18 | ||
|- | |- | ||
− | |19||Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer|| | + | |19||Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer||[1..1]|| bgcolor="3366ff" |R |
(O)||||00149||CX||250||3.4.3.19 | (O)||||00149||CX||250||3.4.3.19 | ||
|- | |- | ||
− | |20||Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG)|| | + | |20||Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG)||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |CE |
(O)||0064||00150||FC||50||3.4.3.20 | (O)||0064||00150||FC||50||3.4.3.20 | ||
|- | |- | ||
− | |21||Charge Price Indicator/ Kassenpatient / Selbstzahler|| | + | |21||Charge Price Indicator/ Kassenpatient / Selbstzahler||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |RE |
(O)||0032||00151||IS||2||3.4.3.21 | (O)||0032||00151||IS||2||3.4.3.21 | ||
|- | |- | ||
− | |22||Courtesy Code/ nicht verwendet|| | + | |22||Courtesy Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0045||00152||IS||2||3.4.3.22 |
|- | |- | ||
− | |23||Credit Rating/ nicht verwendet|| | + | |23||Credit Rating/ nicht verwendet||[0..0]||X||0046||00153||IS||2||3.4.3.23 |
|- | |- | ||
− | |24||Contract Code/ Abrechnungsart|| | + | |24||Contract Code/ Abrechnungsart||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |CE |
O||0044||00154||IS||2||3.4.3.24 | O||0044||00154||IS||2||3.4.3.24 | ||
|- | |- | ||
− | |25||Contract Effective Date/ Abrechnungsart gültig ab|| | + | |25||Contract Effective Date/ Abrechnungsart gültig ab||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |CE |
O||||00155||DT||8||3.4.3.25 | O||||00155||DT||8||3.4.3.25 | ||
|- | |- | ||
− | |26||Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz)|| | + | |26||Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz)||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |CE |
O||||00156||NM||12||3.4.3.26 | O||||00156||NM||12||3.4.3.26 | ||
|- | |- | ||
− | |27||Contract Period/ Gültigkeits¬dauer der Abrechnungsart|| | + | |27||Contract Period/ Gültigkeits¬dauer der Abrechnungsart||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |CE |
O||||00157||NM||3||3.4.3.27 | O||||00157||NM||3||3.4.3.27 | ||
|- | |- | ||
− | |28||Interest Code/ nicht verwendet|| | + | |28||Interest Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0073||00158||IS||2||3.4.3.28 |
|- | |- | ||
− | |29||Transfer to Bad Debt Code/ nicht verwendet|| | + | |29||Transfer to Bad Debt Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0110||00159||IS||4||3.4.3.29 |
|- | |- | ||
− | |30||Transfer to Bad Debt Date/ nicht verwendet|| | + | |30||Transfer to Bad Debt Date/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00160||DT||8||3.4.3.30 |
|- | |- | ||
− | |31||Bad Debt Agency Code/ nicht verwendet|| | + | |31||Bad Debt Agency Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0021||00161||IS||10||3.4.3.31 |
|- | |- | ||
− | |32||Bad Debt Transfer Amount/ nicht verwendet|| | + | |32||Bad Debt Transfer Amount/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00162||NM||12||3.4.3.32 |
|- | |- | ||
− | |33||Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet|| | + | |33||Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00163||NM||12||3.4.3.33 |
|- | |- | ||
− | |34||Delete Account Indicator/ Löschung des Patienten¬kontos|| | + | |34||Delete Account Indicator/ Löschung des Patienten¬kontos||[0..1]||O||0111||00164||IS||1||3.4.3.34 |
|- | |- | ||
− | |35||Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patienten¬kontos|| | + | |35||Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patienten¬kontos||[0..1]||O||||00165||DT||8||3.4.3.35 |
|- | |- | ||
− | |36||Discharge Disposition/ Entlassungsart|| | + | |36||Discharge Disposition/ Entlassungsart||[0..1]||O||0112||00166||IS||3||3.4.3.36 |
|- | |- | ||
− | |37||Discharged to Location/ Entlassen nach|| | + | |37||Discharged to Location/ Entlassen nach||[0..1]||O||0113||00167||DLD||47||3.4.3.37 |
|- | |- | ||
− | |38||Diet Type/ Kostform plus Diät|| | + | |38||Diet Type/ Kostform plus Diät||[0..1]||O||0114||00168||CE||250||3.4.3.38 |
|- | |- | ||
− | |39||Servicing Facility/ Fachabteilung nach GSG|| | + | |39||Servicing Facility/ Fachabteilung nach GSG||[0..1]||O||0115||00169||IS|| bgcolor="3366ff" |4 (2)||3.4.3.39 |
|- | |- | ||
− | |40||Bed Status/ Bettenstatus|| | + | |40||Bed Status/ Bettenstatus||[0..0]||X||0116||00170||IS||1||3.4.3.40 |
|- | |- | ||
− | |41||Account Status/ Status des Patientenkontos|| | + | |41||Account Status/ Status des Patientenkontos||[0..1]||O||0117||00171||IS||2||3.4.3.41 |
|- | |- | ||
− | |42||Pending Location/ Vorgese¬hener Aufent¬halts¬ort des Patienten im Krankenhaus|| | + | |42||Pending Location/ Vorgese¬hener Aufent¬halts¬ort des Patienten im Krankenhaus||[0..1]||O||||00172||PL||80||3.4.3.42 |
|- | |- | ||
− | |43||Prior Temporary Location/ Vorheriger vorüber¬gehender Aufenthaltsort des Patienten|| | + | |43||Prior Temporary Location/ Vorheriger vorüber¬gehender Aufenthaltsort des Patienten||[0..1]||O||||00173||PL||80||3.4.3.43 |
|- | |- | ||
− | |44||Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt|| | + | |44||Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt||[1..1]|| bgcolor="3366ff" |R |
(RE)||||00174||TS||26||3.4.3.44 | (RE)||||00174||TS||26||3.4.3.44 | ||
|- | |- | ||
− | |45||Discharge Date/Time/ Entlassungszeitpunkt|| | + | |45||Discharge Date/Time/ Entlassungszeitpunkt||[0..1]||RE||||00175||TS||26||3.4.3.45 |
|- | |- | ||
− | |46||Current Patient Balance/ nicht verwendet|| | + | |46||Current Patient Balance/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00176||NM||12||3.4.3.46 |
|- | |- | ||
− | |47||Total Charges/ nicht verwendet|| | + | |47||Total Charges/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00177||NM||12||3.4.3.47 |
|- | |- | ||
− | |48||Total Adjustments/ nicht verwendet|| | + | |48||Total Adjustments/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00178||NM||12||3.4.3.48 |
|- | |- | ||
− | |49||Total Payments/ nicht verwendet|| | + | |49||Total Payments/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00179||NM||12||3.4.3.49 |
|- | |- | ||
− | |50||Alternate Visit ID/ Zusätzliche Fallnummer|| | + | |50||Alternate Visit ID/ Zusätzliche Fallnummer||[0..1]||O||0203||00180||CX||250||3.4.3.50 |
|- | |- | ||
− | |51||Visit Indicator/ Kontextindikator der Nachricht|| | + | |51||Visit Indicator/ Kontextindikator der Nachricht||[0..1]||O||0326||01226||IS||1||3.4.3.51 |
|- | |- | ||
− | |52||Other Healthcare Provider/ Weiteres behandelndes Personal|| | + | |52||Other Healthcare Provider/ Weiteres behandelndes Personal||[0..0]||X||0010||01274||XCN||250||3.4.3.52 |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Zeile 758: | Zeile 753: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Ver¬wen¬dung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. | |
|- | |- | ||
− | |1||Prior Pending Location/ Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort|| | + | |1||Prior Pending Location/ Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort||[0..1]||O||||00181||PL||80||3.4.4.1 |
|- | |- | ||
− | |2||Accommodation Code/ Unterbringungsart|| | + | |2||Accommodation Code/ Unterbringungsart||[0..1]||O||0129||00182||CE||250||3.4.4.2 |
|- | |- | ||
− | |3||Admit Reason/ Aufnahme¬grund (Schlüssel 1 GSG)|| | + | |3||Admit Reason/ Aufnahme¬grund (Schlüssel 1 GSG)||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |CE |
(O)||||00183||CE||250||3.4.4.3 | (O)||||00183||CE||250||3.4.4.3 | ||
|- | |- | ||
− | |4||Transfer Reason/ Verlegungsgrund|| | + | |4||Transfer Reason/ Verlegungsgrund||[0..1]||O||||00184||CE||250||3.4.4.4 |
|- | |- | ||
− | |5||Patient Valuables/ Wert¬gegenstände des Patienten|| | + | |5||Patient Valuables/ Wert¬gegenstände des Patienten||[0..\*]||O||||00185||ST||25||3.4.4.5 |
|- | |- | ||
− | |6||Patient Valuables Location/ Aufbewahrungs¬ort der Wertgegenstände|| | + | |6||Patient Valuables Location/ Aufbewahrungs¬ort der Wertgegenstände||[0..1]||O||||00186||ST||25||3.4.4.6 |
|- | |- | ||
− | |7||Visit User Code/ Zusätzliche Fall¬kategorisierung|| | + | |7||Visit User Code/ Zusätzliche Fall¬kategorisierung||[0..\*]||O||0130||00187||IS||2||3.4.4.7 |
|- | |- | ||
− | |8||Expected Admit Date/Time/ Voraussicht¬licher Aufnahme¬zeitpunkt|| | + | |8||Expected Admit Date/Time/ Voraussicht¬licher Aufnahme¬zeitpunkt||[0..1]||O||||00188||TS||26||3.4.4.8 |
|- | |- | ||
− | |9||Expected Discharge Date/Time/ Voraussicht¬licher Entlassungs¬zeitpunkt|| | + | |9||Expected Discharge Date/Time/ Voraussicht¬licher Entlassungs¬zeitpunkt||[0..1]||O||||00189||TS||26||3.4.4.9 |
|- | |- | ||
− | |10||Estimated Length of Inpatient Stay/ Voraus¬sicht¬liche Dauer des stationären Aufenthaltes|| | + | |10||Estimated Length of Inpatient Stay/ Voraus¬sicht¬liche Dauer des stationären Aufenthaltes||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |CE |
(O)||||00711||NM||3||3.4.4.10 | (O)||||00711||NM||3||3.4.4.10 | ||
|- | |- | ||
− | |11||Actual Length of Inpatient Stay/ Tatsächliche Dauer des stationären Aufenthaltes|| | + | |11||Actual Length of Inpatient Stay/ Tatsächliche Dauer des stationären Aufenthaltes||[0..1]||O||||00712||NM||3||3.4.4.11 |
|- | |- | ||
− | |12||Visit Beschreibung/ Fallbeschreibung|| | + | |12||Visit Beschreibung/ Fallbeschreibung||[0..1]||O||||00713||ST||50||3.4.4.12 |
|- | |- | ||
− | |13||Referral Source Code/ Überweisende Einrichtung|| | + | |13||Referral Source Code/ Überweisende Einrichtung||[0..\*]||O||||00714||XCN||250||3.4.4.13 |
|- | |- | ||
− | |14||Previous Service Date/ Datum der letzten Behand¬lung aus demselben Grund|| | + | |14||Previous Service Date/ Datum der letzten Behand¬lung aus demselben Grund||[0..1]||O||||00715||DT||8||3.4.4.14 |
|- | |- | ||
− | |15||Employment Illness Related Indicator/ Merkmal berufsbedingte Krankheit|| | + | |15||Employment Illness Related Indicator/ Merkmal berufsbedingte Krankheit||[0..1]||O||0136||00716||ID||1||3.4.4.15 |
|- | |- | ||
− | |16||Purge Status Code/ Buchungsabschlusscode|| | + | |16||Purge Status Code/ Buchungsabschlusscode||[0..1]||O||0213||00717||IS||1||3.4.4.16 |
|- | |- | ||
− | |17||Purge Status Date/ Buchungsabschlußdatum|| | + | |17||Purge Status Date/ Buchungsabschlußdatum||[0..1]||O||||00718||DT||8||3.4.4.17 |
|- | |- | ||
− | |18||Special Program Code/ Codes für spezielle Gesundheitsprogramme|| | + | |18||Special Program Code/ Codes für spezielle Gesundheitsprogramme||[0..1]||O||0214||00719||IS||2||3.4.4.18 |
|- | |- | ||
− | |19||Retention Indicator/ nicht verwendet|| | + | |19||Retention Indicator/ nicht verwendet||[0..0]||X||0136||00720||ID||1||3.4.4.19 |
|- | |- | ||
− | |20||Expected Number of Insurance Plans/ nicht verwendet|| | + | |20||Expected Number of Insurance Plans/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00721||NM||1||3.4.4.20 |
|- | |- | ||
− | |21||Visit Publicity Code/ Auskunftsbeschränkung|| | + | |21||Visit Publicity Code/ Auskunftsbeschränkung||[0..1]||O||0215||00722||IS||1||3.4.4.21 |
|- | |- | ||
− | |22||Visit Protection Indicator/ Merkmal besonderer Vertrauensschutz|| | + | |22||Visit Protection Indicator/ Merkmal besonderer Vertrauensschutz||[0..1]||O||0136||00723||ID||1||3.4.4.22 |
|- | |- | ||
− | |23||Clinic Organization Name/ Mitbehandelnde Leistungstelle|| | + | |23||Clinic Organization Name/ Mitbehandelnde Leistungstelle||[0..1]||O||||00724||XON||250||3.4.4.23 |
|- | |- | ||
− | |24||Patient Status Code/ Fallstatus|| | + | |24||Patient Status Code/ Fallstatus||[0..1]||O||0216||00725||IS||2||3.4.4.24 |
|- | |- | ||
− | |25||Visit Priority Code/ nicht verwendet (s. PV1-4 Admission Type)|| | + | |25||Visit Priority Code/ nicht verwendet (s. PV1-4 Admission Type)||[0..0]||X||0217||00726||IS||1||3.4.4.25 |
|- | |- | ||
− | |26||Previous Treatment Date/ Datum der letzten Behandlung|| | + | |26||Previous Treatment Date/ Datum der letzten Behandlung||[0..1]||O||||00727||DT||8||3.4.4.26 |
|- | |- | ||
− | |27||Expected Discharge Disposition/ Erwartete Entlassungsart|| | + | |27||Expected Discharge Disposition/ Erwartete Entlassungsart||[0..1]||O||0112||00728||IS||2||3.4.4.27 |
|- | |- | ||
− | |28||Signature on File Date/ nicht verwendet|| | + | |28||Signature on File Date/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00729||DT||8||3.4.4.28 |
|- | |- | ||
− | |29||First Similar Illness Date/ Datum erster ähnlicher Erkrankung|| | + | |29||First Similar Illness Date/ Datum erster ähnlicher Erkrankung||[0..1]||O||||00730||DT||8||3.4.4.29 |
|- | |- | ||
− | |30||Patient Charge Adjustment Code/ Sonderkonditionen für Patienten|| | + | |30||Patient Charge Adjustment Code/ Sonderkonditionen für Patienten||[0..1]||O||0218||00731||CE||250||3.4.4.30 |
|- | |- | ||
− | |31||Recurring Service Code/ Fortlaufende Behandlung|| | + | |31||Recurring Service Code/ Fortlaufende Behandlung||[0..1]||O||0219||00732||IS||2||3.4.4.31 |
|- | |- | ||
− | |32||Billing Media Code/ Merkmal Rechnung nicht über (elek¬tronischen) Datenaustausch|| | + | |32||Billing Media Code/ Merkmal Rechnung nicht über (elek¬tronischen) Datenaustausch||[0..1]||O||0136||00733||ID||1||3.4.4.32 |
|- | |- | ||
− | |33||Expected Surgery Date and Time/ Vorgesehener Zeit¬punkt eines (operativen) Eingriffs|| | + | |33||Expected Surgery Date and Time/ Vorgesehener Zeit¬punkt eines (operativen) Eingriffs||[0..1]||O||||00734||TS||26||3.4.4.33 |
|- | |- | ||
− | |34||Military Partnership Code/ nicht verwendet|| | + | |34||Military Partnership Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0136||00735||ID||1||3.4.4.34 |
|- | |- | ||
− | |35||Military Non-Availability Code/ nicht verwendet|| | + | |35||Military Non-Availability Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0136||00736||ID||1||3.4.4.35 |
|- | |- | ||
− | |36||Newborn Baby Indicator/ Merkmal Neugeborenes|| | + | |36||Newborn Baby Indicator/ Merkmal Neugeborenes||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |CEO||0136||00737||ID||1||3.4.4.36 |
|- | |- | ||
− | |37||Baby Detained Indicator/ Merkmal Weiterbehandlung des Neugeborenen|| | + | |37||Baby Detained Indicator/ Merkmal Weiterbehandlung des Neugeborenen||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |CE |
(O)||0136||00738||ID||1||3.4.4.37 | (O)||0136||00738||ID||1||3.4.4.37 | ||
|- | |- | ||
− | |38||Mode of Arrival Code/ Transportart bei Ankunft|| | + | |38||Mode of Arrival Code/ Transportart bei Ankunft||[0..1]||O||0430||01543||CE||250||3.4.4.38 |
|- | |- | ||
− | |39||Recreational Drug Use Code/ Drogengebrauch|| | + | |39||Recreational Drug Use Code/ Drogengebrauch||[0..\*]||O||0431||01544||CE||250||3.4.4.39 |
|- | |- | ||
− | |40||Admission Level of Care Code/ Charakterisierung des Krankheitszustandes|| | + | |40||Admission Level of Care Code/ Charakterisierung des Krankheitszustandes||[0..1]||O||0432||01545||CE||250||3.4.4.40 |
|- | |- | ||
− | |41||Precaution Code/ Hinweise für Vorsichtsmaßnahmen|| | + | |41||Precaution Code/ Hinweise für Vorsichtsmaßnahmen||[0..\*]||O||0433||01546||CE||250||3.4.4.41 |
|- | |- | ||
− | |42||Patient Condition Code/ Zustand des Patienten|| | + | |42||Patient Condition Code/ Zustand des Patienten||[0..1]||O||0434||01547||CE||250||3.4.4.42 |
|- | |- | ||
− | |43||Living Will Code/ letzter Wille|| | + | |43||Living Will Code/ letzter Wille||[0..1]||O||0315||00759||IS||2||3.4.4.43 |
|- | |- | ||
− | |44||Organ Donor Code/ Ein¬willigung zur Organspende|| | + | |44||Organ Donor Code/ Ein¬willigung zur Organspende||[0..1]||O||0316||00760||IS||2||3.4.4.44 |
|- | |- | ||
− | |45||Advance Directive Code/ Verfügung des Patienten|| | + | |45||Advance Directive Code/ Verfügung des Patienten||[0..\*]||O||0435||01548||CE||250||3.4.4.45 |
|- | |- | ||
− | |46||Patient Status Effective Date/ Gültigkeitsdatum für Fallstatus|| | + | |46||Patient Status Effective Date/ Gültigkeitsdatum für Fallstatus||[0..1]||O||||01549||DT||8||3.4.4.46 |
|- | |- | ||
− | |47||Expected LOA Return Date/ Time/ erwarteter Rückkehr¬zeitpunkt bei Abwesenheit|| | + | |47||Expected LOA Return Date/ Time/ erwarteter Rückkehr¬zeitpunkt bei Abwesenheit||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |O (C(R/O))||||01550||TS||26||3.4.4.47 |
|- | |- | ||
− | |48||Expected Pre-admission Testing Date/Time/ erwar¬teter Zeitpunkt der Vorunter¬suchungen|| | + | |48||Expected Pre-admission Testing Date/Time/ erwar¬teter Zeitpunkt der Vorunter¬suchungen||[0..1]||O||||01841||TS||26||3.4.4.48 |
|- | |- | ||
− | |49||Notify Clergy Code/ Benachrichtigung Geistlicher|| | + | |49||Notify Clergy Code/ Benachrichtigung Geistlicher||[0..\*]||O||0534||01842||IS||20||3.4.4.49 |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Zeile 868: | Zeile 863: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Ver¬wen¬dung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. | |
|- | |- | ||
− | |1||Bewegungs-ID|| | + | |1||Bewegungs-ID||[1..\*]||R||||49071||EI||427|| |
|- | |- | ||
− | |2||Zeitpunkt des Bewegungsbeginns|| | + | |2||Zeitpunkt des Bewegungsbeginns||[1..1]||R||||49072||TS||26|| |
|- | |- | ||
− | |3||Zeitpunkt des Bewegungsendes|| | + | |3||Zeitpunkt des Bewegungsendes||[0..1]||O||||49073||TS||26|| |
|- | |- | ||
− | |4||Verarbeitungs¬kennzeichen|| | + | |4||Verarbeitungs¬kennzeichen||[1..1]||R||||49074||ST||6|| |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Zeile 885: | Zeile 880: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Wert!!Beschreibung | |
|- | |- | ||
|INSERT||Einfügen | |INSERT||Einfügen | ||
Zeile 903: | Zeile 898: | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | !Version!!Änderungen gegenüber Vorversion | |
|- | |- | ||
|2.2||Korrekturen an blauen Markierungen | |2.2||Korrekturen an blauen Markierungen | ||
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− | + | [[Kategorie:v2profile|Aufnahme]] | |
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− | |||
− | [[Kategorie:v2profile]] |
Version vom 23. Dezember 2013, 16:22 Uhr
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Dieses Dokument gibt wieder:
Nachrichtenprofile deutsche Nachrichtenprofile (01). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie v2profile an. |
HL7-Deutschland
Abstimmungsdokument | |||
---|---|---|---|
Version | Datum | Status | Realm |
01 | 15.08.2013 | ballotiert | Deutschland |
noch kein download verfügbar |
Version: | 01 |
---|---|
Ausgabe: | 2013 |
HL7-Version: | 2.5 |
Stand: | 04. Dezember 2013 |
Dokumenten-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.7.28 |
Profil-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.9.38 (Standard) |
2.16.840.1.113883.2.6.9.39 (für DRG) | |
2.16.840.1.113883.2.6.9.40 (für Abrechnung) |
Ansprechpartner:
Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Inhaltsverzeichnis
- 1 Dokumentinformation
- 2 Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungs¬hinweise
- 3 1. Einleitung
- 4 4. Subprofile
- 5 5. Aufnahme-Nachricht: ADT^A01^ADT_A01
- 6 12. Segmente
- 6.1 13. MSH – Message Header
- 6.2 24. EVN – Event Type
- 6.3 26. PID – Patient Identification
- 6.4 27. PV1 – Patient Visit
- 6.5 29. PV2 – Patient Visit – Additional Information
- 6.6 30. ZBE – Bewegungen
- 7 32. Anhang
Dokumentinformation
Änderungshistorie
Version | Datum | Bemerkung | Dok.-OID |
---|---|---|---|
3.0 | 16.09.13 | Einarbeitung Kommentare | |
3.0 | 07.03.13 | Vorbereitung Freigabe | |
2.2 | 29.02.12 | Korrekten für IHE PAM | |
2.0 | 06.02.06 | Reconciliation | 2.16.840.1.113883.2.6.7.28 |
1.9 | 27.09.05 | technische Korrekturen | |
1.1 | 18.12.04 | technische Korrekturen | 2.16.840.1.113883.2.6.7.15 |
1.0 | 14.10.04 | Erstellung | 2.16.840.1.113883.2.6.7.3 |
Editor
Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Review Release 2.1
Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg Dirk Engels, Health-Comm GmbH Kai Heitmann, Universität Köln Peter Kaufmann, MCS AG Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn Peter Scholz, OSM GmbH René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting
Autoren Ausgabe 2013
Ralf Brandner, InterComponentWare Fakhri Zain Elabdin, CORTEX Bettina Lieske, SAP Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH
Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungs¬hinweise
Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche
Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.
Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.
Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter [1] und [2].
Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.
Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Disclaimer
Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
1. Einleitung
Das "ADT-Aufnahme-Profil 2004 für DRG" spezifiziert die Informationen für die Segmente PID und PV1/PV2 in der Aufnahme-Nachricht vor dem Hintergrund der DRG-Über¬mitt¬lung. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vor¬genommenen Änderungen grau markiert.
2. Scope
Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patienten¬daten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind.
3. Basis-Dokumente
Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:
- gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.2)
- Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.1)
- HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation
4. Subprofile
Details zu den drei einzelnen Profilen sind in Kap. 4.1.4. MSH-21 ID des Nachrichtenprofils zu finden.
5. Aufnahme-Nachricht: ADT^A01^ADT_A01
6. versendete Nachricht: ADT_A01
Segmente | Kard. | Ver¬wen¬dung | Beschreibung | Kapitel |
---|---|---|---|---|
MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
[ { SFT } ] | [0..1] | C
(O)||Software Segment||2.15.12 | ||
EVN | [1..1] | R | Event Type | 3.4.1 |
PID | [1..1] | R | Patient Identification | 3.4.2 |
[ PD1 ] | [0..0] | X
(O)||Patient Additional Demographic||3.4.10 | ||
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
[ { NK1 } ] | [0..\*] | O | Next of Kin / Associated Parties | 3.4.5 |
PV1 | [1..1] | R | Patient Visit | 3.4.3 |
[ PV2 ] | [0..1] | CE
(O)||Patient Visit – Additional Information||3.4.4 | ||
[ ZBE ] | [0..1] | C(R/O)
(-)|| bgcolor="3366ff" |Bewegungen|| bgcolor="3366ff" |- | ||
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
[ { DB1 } ] | [0..0] | X
(O)||Disability||3.4.11 | ||
[ { OBX } ] | [0..\*] | C
(O)||Observation/Result||7.4.2 | ||
[ { AL1 } ] | [0..\*] | O | Patient Allergy Information | 3.4.6 |
[ { DG1 } ] | [0..\*] | C
(O)||Diagnosis||6.5.2 | ||
[ DRG ] | [0..1] | O | Diagnosis Related Group | 6.5.3 |
[{ | [0..\*] | O | --- PROCEDURE | |
PR1 | [1..1] | R | Procedures | 6.5.4 |
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
]||||||||
|- |[ { GT1 } ]||[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X (O)||Guarantor||6.5.5 |- |[{||[0..\*]|| bgcolor="3366ff" |C (O)||--- INSURANCE|| |- | IN1||[1..1]||R||Insurance||6.5.6 |- | [ IN2 ]||[0..1]|| bgcolor="3366ff" |R (O)||Insurance Additional Information||6.5.7 |- | [ { IN3 } ]||[0..\*]||O||Insurance Additional Information, Certification||6.5.8 |- | [ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 |- | bgcolor="3366ff" | [ ZGK ]|| bgcolor="3366ff" |[O..1]|| bgcolor="3366ff" |O|| bgcolor="3366ff" |eGK- und KV-Daten|| bgcolor="3366ff" |- |- |}]|||||||| |- |[ ACC ]||[0..1]||O||Accident||6.5.9 |- |[ UB1 ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X (O)||UB82||6.5.10 |- |[ UB2 ]|| bgcolor="3366ff" |[0..0]|| bgcolor="3366ff" |X (O)||UB92 Data||6.5.11 |- |[ PDA ]||[0..1]||O||Patient Death and Autopsy||3.4.12 |- | bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" ||| bgcolor="3366ff" | |- |}
Die Bedingung für das Vorkommen des ZBE-Segmentes richtet sich nach der Unterstützung der „Historic Movement" Option des PAM-Profils.
Die Segmente GT1, UB1 und UB2 sind in Deutschland nicht von Bedeutung und somit nicht zugelassen. Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. Das PV2-Segment ist für die strengeren Nachrichtenprofile von Bedeutung und dann entsprechend "R". Die Segmente OBX und DG1 sind für DRG-Informationen relevant. IN1 und IN2 für die Abrechnung.
7. empfangene Nachricht: ACK
Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment be¬stimmt.
Segmente | Kard. | Ver¬wendung | Beschreibung | Kapitel |
---|---|---|---|---|
MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
[ { SFT } ] | [0..1] | C
(O)||Software Segment||2.15.12 | ||
MSA | [1..1] | R | Message Acknowledgment | 2.15.8 |
[ { ERR } ] | [0..\*] | RE
(O)||Error||2.15.5 |
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können.
8. Beispiel-Aufnahmenachrichten
9. Standardnachricht
Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Aufnahmenachricht mit den bisher definierten Segmenten:
MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200512151705||ADT^A01^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/15|DEU^German^HL70296^^deutsch||2.16.840.1.113883.2.6.9.38^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO EVN||200512151705||||200512151645 PID|||1234567^^^Beta-Klinik^PI||Vogel^Marianne^^^^^L^A^^^G~Seeberg^^^^^^M^A^^^G~Vogel^^^^Frau^^D^^^^G||19780521|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^20355^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^20355^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^German^HL70296^^deutsch|M^married^HL70002^^verheiratet|CAT^catholic^HL70006^^katholisch||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^German^HL70171^^deutsch PV1|1|I|CHI^302^2^IN^^N^A^4|R|||432113^Groß^Bernhard^^^Dr.^^^Beta-Klinik^L^^^DN^^^DN^^G||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200512151645 PV2|||||||||20040405|4 ZBE|1234^KIS|200512151705||INSERT
10. Beispielnachricht für DRG
MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200504011705||ADT^A01^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.39^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 EVN||200504011705||||020504011645 PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^M^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 PV1|1|I|URO^301^1^IN^^N^A^4|R|||432111^Langer^Bernhard^^^Dr.^^^Beta-Klinik^L^^^DN|432100^Huber^Haribert^^^Dr.^^^^L^^^DN^^A^^^G|||||R|||||E|0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645 PV2|||0101^vollstationär, Normalfall^GSG0001||||||20050405|4||||||||||||||||||||||||||N|N ZBE|1234^KIS|200504011705||INSERT
die Transportquittung dazu:
MSH|^~\&|RIS||KIS||200504011706||ACK^A01^ACK|RIS002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.9^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO SFT|RIS System GmbH^L|3.4|superRIS MSA|CA|ADT001
11. Beispielnachricht für die Abrechnung
MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200506051705||ADT^A01^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.40^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO EVN||200506051705||||020506051645 PID|||12345^^^Gamma-Krankenhaus^PI||Wiesel^Fred^^^Dr.^^L^A^^^G~Wiesel^Fred^^^Herr Dr.^^D^A^^^G||19650803|F|||Turmstr.12&Turmstr.&12^^Köln^^50930^^H||^PRN^PH^^49^221^3243453^^^^^0221/3243453|^WPN^PH^^49^221^65412^^^^^0221/65412|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 PV1|1|I|HNO^201^2^IN^^N^A^4|R|||432111^Langer^Bernhard^^^Dr.^^^Gamma-Krankenhaus^L^^^^^^DN ||||||||||||754357^^^Gamma-Krankenhaus^VN|01100000||||C|200301|||||||||||||||||||200506051645 PV2|||||||||20050615|10 ZBE|54432^KIS|200506051705||INSERT
12. Segmente
Die für die Aufnahmenachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, außer¬dem zusätzliche Details zu den Segmenten MSH, EVN und ZBE.
13. MSH – Message Header
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Field Separator/ Feldtrennzeichen | [1..1] | R | 00001 | ST | 1 | 2.15.9.1 | |
2 | Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen | [1..1] | R | 00002 | ST | 4 | 2.15.9.2 | |
3 | Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00003 | HD | 2.15.9.3 | |
4 | Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrich¬tung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00004 | HD | 2.15.9.4 | |
5 | Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00005 | HD | 2.15.9.5 | |
6 | Receiving Facility/ Empfan¬gender Prozeß / Empfan¬gen¬de Ein¬richtung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00006 | HD | 2.15.9.6 | |
7 | Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichten¬erstellung | [1..1] | R | 00007 | TS | 2.15.9.7 | ||
8 | Security/ Sicherheits¬spezifikation | [0..0] | X | 00008 | ST | 2.15.9.8 | ||
9 | Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode | [1..1] | R | 00009 | MSG | 15 | 2.15.9.9 | |
10 | Message Control ID/ Nachrichten¬kontroll¬nummer | [1..1] | R | 00010 | ST | 2.15.8.2 | ||
11 | Processing ID/ Verarbeitungsmodus | [1..1] | R | 00011 | PT | 2.15.9.11 | ||
12 | Version ID/ HL7-Versionsnummer | [1..1] | R | 00012 | VID | 2.15.9.12 | ||
13 | Sequence Number/ Laufende Nummer | [0..0] | X | 00013 | NM | 2.15.9.13 | ||
14 | Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger | [0..0] | X | 00014 | ST | 2.15.4.1 | ||
15 | Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00015 | ID | 2 | 2.15.9.15 |
16 | Application Acknowledg¬ment Type/ Bedingung für Verarbeitungs¬bestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00016 | ID | 2 | 2.15.9.16 |
17 | Country Code/ Ursprungsland der Nachricht | [1..1] | RE | 0399 | 00017 | ID | 2.15.9.17 | |
18 | Character Set/ Zeichensatz | [1..1] | R | 0211 | 00692 | ID | 2.15.9.18 | |
19 | Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht | [0..1] | RE | 0296 | 00693 | CE | 2.15.9.19 | |
20 | Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichen¬satzwechsel innerhalb der Nachricht | [0..0] | X | 0356 | 01317 | ID | 2.15.9.20 | |
21 | Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils | [1..\*] | R | bgcolor="3366ff" | 01598 | EI | 2.15.9.21 |
14. MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG:
15. MSG – Message Type
Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt:
16. Tabelle 0076: Message type
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind folgende Werte zugelassen:
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
ACK | General acknowledgment message | Quittungsnachricht |
ADT | ADT message | Aufnahme / Entlassung / Verlegung etc. |
17. Tabelle 0003: Event type
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte:
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
A01 | ADT/ACK – Admit/visit notification | Aufnahme |
18. Tabelle 0354: Message structure
Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nach¬richt zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen:
Struktur | Ereignisse, die diese Struktur nutzen |
---|---|
ACK | A01 |
ADT_A01 | A01, A04, A08 |
19. MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll.
Hier sind folgende Werte zugelassen.
20. Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation | Bedingung |
---|---|---|---|
AL | Always | immer | für die ADT-Nachricht |
NE | Never | niemals | für die ACK-Nachricht |
21. MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll.
Hier sind folgende Werte zugelassen.
22. Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
NE | Never | niemals |
23. MSH-21 ID des Nachrichtenprofils
In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt:
2.16.840.1.113883.2.6.9.38
Werden die strengeren Auflagen für eine DRG-Übermittlung eingehalten, so ist dieses Profil wie folgt zu kennzeichnen:
2.16.840.1.113883.2.6.9.39
Dann sind folgende Felder R (required) bzw. RE (required, but may be empty):
- PV1-13
- PV2-10
- PV2-36
- PV2-37
Wenn die strengeren Auflagen für die Abrechnung eingehalten werden, so ist dieses Profile wie folgt zu kennzeichnen:
2.16.840.1.113883.2.6.9.40
Dann sind folgende Felder R (required) bzw. RE (required, but may be empty):
- PV1-20
- PV1-24
- PV1-25
- PV1-26
- PV1-27
- PV2-37
Feld | Laut Segmentdefinition | !Profil Standard | Profil
DRG!!Profil Abrechnung | |
---|---|---|---|---|
OID | (Endnummer) | ...9.8 | ...9.9 | ...9.10 |
PV1-13 | CE | O | RE | O |
PV1-20 | CE | O | O | RE |
PV1-24 | CE | O | O | RE |
PV1-25 | CE | O | O | RE |
PV1-26 | CE | O | O | RE |
PV1-27 | CE | O | O | RE |
PV2-10 | CE | O | RE | O |
PV2-36 | CE | O | RE | O |
PV2-37 | CE | O | RE | RE |
24. EVN – Event Type
Dieses Segment gibt näheren Aufschluss über das auslösende Ereignis.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Event Type Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0003 | 00099 | ID | 3 | 3.4.1.1 |
2 | Recorded Date/Time/ Zeit¬punkt der Erfassung (im System) des Ereignisses ins System | [1..1] | R | 00100 | TS | 26 | 3.4.1.2 | |
3 | Date/Time Planned Event/ nicht verwendet | [0..0] | X
(C)||||00101||TS||26||3.4.1.3 | |||||
4 | Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses | [0..1] | O | 0062 | 00102 | IS | 3 | 3.4.1.4 |
5 | Operator ID/ Sach¬bearbeiter¬kennzereichen | [0..\*] | O | 0188 | 00103 | XCN | 250 | 3.4.1.5 |
6 | Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses | [1..1] | R
(C(R/X))||||01278||TS||26||3.4.1.6 | |||||
7 | Event Facility/Einrichtung, in der das Ereignis aufgetreten ist | [0..1] | RE | 01534 | HD | 241 | 3.4.1.7 |
25. EVN-6 Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses
In diesem Feld ist der Zeitpunkt der Aufnahme zu übertragen.
26. PID – Patient Identification
Das PID-Segment dient der Übermittlung der nicht fallspezifischen Patientendaten. Ein Großteil der nicht erlaubten Felder bezieht sich auf Informationen aus dem Bereich der Veterinärmedizin bzw. Informationen, deren Verarbeitung in Deutsch¬land nicht zugelassen ist.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Set ID – PID/ PID-Segmentnummer | [0..1] | O | 00104 | SI | 4 | 3.4.2.1 | |
2 | Patient ID/ Patienten-ID | [0..0] | X | 00105 | CX | 20 | 3.4.2.2 | |
3 | Patient Identifier List/ Patienten-ID-Liste | [1..\*] | R | 00106 | CX | 250 | 3.4.2.3 | |
4 | Alternate Patient ID – PID/ Alternative Patienten-ID (z.B. für Notaufnahmen) | [0..0] | X | 00107 | CX | 20 | 3.4.2.4 | |
5 | Patient Name/ Patientenname | [1..\*] | R | 00108 | XPN | 250 | 3.4.2.5 | |
6 | Mother's Maiden Name/ veraltet; korrespondierendes Namensfeld verwenden | [0..0] | X | 00109 | XPN | 250 | 3.4.2.6 | |
7 | Date/Time of Birth/ Geburtszeitpunkt | [0..1] | RE | 00110 | TS | 26 | 3.4.2.7 | |
8 | Administrative Sex/ Geschlecht | [0..1] | RE | 0001 | 00111 | IS | 1 | 3.4.2.8 |
9 | Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten | [0..0] | X | 00112 | XPN | 250 | 3.4.2.9 | |
10 | Race/ Rasse | [0..0] | X
(O)||0005||00113||CE||250||3.4.2.10 | |||||
11 | Patient Address/ Anschrift des Patienten | [0..\*] | RE | 00114 | XAD | 250 | 3.4.2.11 | |
12 | County Code/ Gemeindekennziffer | [0..0] | X | 0289 | 00115 | IS | 4 | 3.4.2.12 |
13 | Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat) | [0..\*] | O | 00116 | XTN | 250 | 3.4.2.13 | |
14 | Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich) | [0..\*] | O | 00117 | XTN | 250 | 3.4.2.14 | |
15 | Primary Language/ Muttersprache | [0..1] | O | 0296 | 00118 | CE | 250 | 3.4.2.15 |
16 | Marital Status/ Familienstand | [0..1] | O | 0002 | 00119 | CNE | 250 | 3.4.2.16 |
17 | Religion/ Religion | [0..1] | O | 0006 | 00120 | CE | 250 | 3.4.2.17 |
18 | Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer | [0..1] | O | 00121 | CX | 250 | 3.4.2.18 | |
19 | SSN Number – Patient/ Sozial¬versicherungsnummer des Patienten | [0..0] | X | 00122 | ST | 16 | 3.4.2.19 | |
20 | Driver's License Number – Patient/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00123 | DLN | 25 | 3.4.2.20 | |
21 | Mother's Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten | [0..\*] | O | 00124 | CX | 250 | 3.4.2.21 | |
22 | Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit | [0..0] | X | 0189 | 00125 | CE | 250 | 3.4.2.22 |
23 | Birth Place/ Geburtsort des Patienten | [0..1] | O | 00126 | ST | 250 | 3.4.2.23 | |
24 | Multiple Birth Indicator/ Merkmal Mehrlingsgeburt | [0..1] | O | 0136 | 00127 | ID | 1 | 3.4.2.24 |
25 | Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt | [0..1] | CE | 00128 | NM | 2 | 3.4.2.25 | |
26 | Citizenship/ Länderkenn¬zeichen / Staats¬angehörigkeit | [0..\*] | RE
(O)||0171||00129||CE||250||3.4.2.26 | |||||
27 | Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten | [0..1] | O | 0172 | 00130 | CE | 250 | 3.4.2.27 |
28 | Nationality/ Nationalität | [0..0] | X | 0212 | 00739 | CE | 250 | 3.4.2.28 |
29 | Patient Death Date and Time/ Zeitpunkt des Todes | [0..1] | CE | 00740 | TS | 26 | 3.4.2.29 | |
30 | Patient Death Indicator/ Merkmal Todesfall | [0..1] | C | 0136 | 00741 | ID | 1 | 3.4.2.30 |
31 | Identity Unknown Indicator/ Kennzeichen Identität unbekannt | [0..1] | RE | 0136 | 01535 | ID | 1 | 3.4.2.31 |
32 | Identity Reliability Code/ Zuverlässigkeit der Identität | [0..\*] | RE | 0445 | 01536 | IS | 20 | 3.4.2.32 |
33 | Last Update Date/Time/ Zeitpunkt der letzten Aktualisierung | [0..1] | RE | 01537 | TS | 26 | 3.4.2.33 | |
34 | Last Update Facility/ durchführende Einrichtung der letzten Aktualisierung | [0..1] | O | 01538 | HD | 241 | 3.4.2.34 | |
35 | Species Code/ Spezies | [0..0] | X | 0446 | 01539 | CE | 250 | 3.4.2.35 |
36 | Breed Code/ Rasse/Zucht | [0..0] | X | 0447 | 01540 | CE | 250 | 3.4.2.36 |
37 | Strain/ Züchtungsstamm | [0..0] | X | 01541 | ST | 80 | 3.4.2.37 | |
38 | Production Class Code/ Grund der Züchtung | [0..0] | X | 0429 | 01542 | CE | 250 | 3.4.2.38 |
39 | Tribal Citizenship/ Stammeszugehörigkeit | [0..0] | X | 0171 | 01840 | CWE | 250 | 3.4.2.39 |
27. PV1 – Patient Visit
In dem PV1-Segment werden die fallspezifischen Informationen übertragen. Um dieses Segment nicht zu überfrachten sind Teile in das PV2-Segment ausgelagert worden.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer | [0..1] | O | 00131 | SI | 4 | 3.4.3.1 | |
2 | Patient Class/ Patienten¬status (Abrechnungsart) | [1..1] | R | 0004 | 00132 | IS | 2 (1) | 3.4.3.2 |
3 | Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufent¬halts¬ort des Patienten | [0..1] | RE
(C)||||00133||PL||80||3.4.3.3 | |||||
4 | Admission Type/ Aufnahmeart | [0..1] | O | 0007 | 00134 | IS | 2 | 3.4.3.4 |
5 | Preadmit Number/ Vor-Aufnahmenummer | [0..1] | C
(O)||||00135||CX||250||3.4.3.5 | |||||
6 | Prior Patient Location/ Vorheriger Aufenthaltsort (bei Verlegung) | [0..1] | O | 00136 | PL | 80 | 3.4.3.6 | |
7 | Attending Doctor/ Behandelnder Arzt | [0..\*] | O | 0010 | 00137 | XCN | 250 | 3.4.3.7 |
8 | Referring Doctor/ Einweisender Arzt | [0..\*] | O | 0010 | 00138 | XCN | 250 | 3.4.3.8 |
9 | Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte) | [0..0] | X | 0010 | 00139 | XCN | 250 | 3.4.3.9 |
10 | Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behand¬lung | [0..1] | O | 0069 | 00140 | IS | 3 | 3.4.3.10 |
11 | Temporary Location/ Vorübergehender Aufent¬haltsort des Patienten im Krankenhaus | [0..1] | O | 00141 | PL | 80 | 3.4.3.11 | |
12 | Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Unter¬suchungs¬programme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind | [0..1] | O | 0087 | 00142 | IS | 2 | 3.4.3.12 |
13 | Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt | [0..1] | CE
(O)||0092||00143||IS||2||3.4.3.13 | |||||
14 | Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutions¬kennzeichen) | [0..1] | O | 0023 | 00144 | IS | 6 | 3.4.3.14 |
15 | Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus | [0..\*] | O | 0009 | 00145 | IS | 2 | 3.4.3.15 |
16 | VIP Indicator/ VIP | [0..1] | O | 0099 | 00146 | IS | 2 | 3.4.3.16 |
17 | Admitting Doctor/ Aufnehmender Arzt | [0..\*] | RE
(O)||0010||00147||XCN||250||3.4.3.17 | |||||
18 | Patient Type/ Patientenart | [0..1] | RE
(O)||0018||00148||IS||2||3.4.3.18 | |||||
19 | Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer | [1..1] | R
(O)||||00149||CX||250||3.4.3.19 | |||||
20 | Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG) | [0..\*] | CE
(O)||0064||00150||FC||50||3.4.3.20 | |||||
21 | Charge Price Indicator/ Kassenpatient / Selbstzahler | [0..1] | RE
(O)||0032||00151||IS||2||3.4.3.21 | |||||
22 | Courtesy Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0045 | 00152 | IS | 2 | 3.4.3.22 |
23 | Credit Rating/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0046 | 00153 | IS | 2 | 3.4.3.23 |
24 | Contract Code/ Abrechnungsart | [0..\*] | CE
O||0044||00154||IS||2||3.4.3.24 | |||||
25 | Contract Effective Date/ Abrechnungsart gültig ab | [0..\*] | CE
O||||00155||DT||8||3.4.3.25 | |||||
26 | Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz) | [0..\*] | CE
O||||00156||NM||12||3.4.3.26 | |||||
27 | Contract Period/ Gültigkeits¬dauer der Abrechnungsart | [0..\*] | CE
O||||00157||NM||3||3.4.3.27 | |||||
28 | Interest Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0073 | 00158 | IS | 2 | 3.4.3.28 |
29 | Transfer to Bad Debt Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0110 | 00159 | IS | 4 | 3.4.3.29 |
30 | Transfer to Bad Debt Date/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00160 | DT | 8 | 3.4.3.30 | |
31 | Bad Debt Agency Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0021 | 00161 | IS | 10 | 3.4.3.31 |
32 | Bad Debt Transfer Amount/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00162 | NM | 12 | 3.4.3.32 | |
33 | Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00163 | NM | 12 | 3.4.3.33 | |
34 | Delete Account Indicator/ Löschung des Patienten¬kontos | [0..1] | O | 0111 | 00164 | IS | 1 | 3.4.3.34 |
35 | Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patienten¬kontos | [0..1] | O | 00165 | DT | 8 | 3.4.3.35 | |
36 | Discharge Disposition/ Entlassungsart | [0..1] | O | 0112 | 00166 | IS | 3 | 3.4.3.36 |
37 | Discharged to Location/ Entlassen nach | [0..1] | O | 0113 | 00167 | DLD | 47 | 3.4.3.37 |
38 | Diet Type/ Kostform plus Diät | [0..1] | O | 0114 | 00168 | CE | 250 | 3.4.3.38 |
39 | Servicing Facility/ Fachabteilung nach GSG | [0..1] | O | 0115 | 00169 | IS | 4 (2) | 3.4.3.39 |
40 | Bed Status/ Bettenstatus | [0..0] | X | 0116 | 00170 | IS | 1 | 3.4.3.40 |
41 | Account Status/ Status des Patientenkontos | [0..1] | O | 0117 | 00171 | IS | 2 | 3.4.3.41 |
42 | Pending Location/ Vorgese¬hener Aufent¬halts¬ort des Patienten im Krankenhaus | [0..1] | O | 00172 | PL | 80 | 3.4.3.42 | |
43 | Prior Temporary Location/ Vorheriger vorüber¬gehender Aufenthaltsort des Patienten | [0..1] | O | 00173 | PL | 80 | 3.4.3.43 | |
44 | Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt | [1..1] | R
(RE)||||00174||TS||26||3.4.3.44 | |||||
45 | Discharge Date/Time/ Entlassungszeitpunkt | [0..1] | RE | 00175 | TS | 26 | 3.4.3.45 | |
46 | Current Patient Balance/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00176 | NM | 12 | 3.4.3.46 | |
47 | Total Charges/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00177 | NM | 12 | 3.4.3.47 | |
48 | Total Adjustments/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00178 | NM | 12 | 3.4.3.48 | |
49 | Total Payments/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00179 | NM | 12 | 3.4.3.49 | |
50 | Alternate Visit ID/ Zusätzliche Fallnummer | [0..1] | O | 0203 | 00180 | CX | 250 | 3.4.3.50 |
51 | Visit Indicator/ Kontextindikator der Nachricht | [0..1] | O | 0326 | 01226 | IS | 1 | 3.4.3.51 |
52 | Other Healthcare Provider/ Weiteres behandelndes Personal | [0..0] | X | 0010 | 01274 | XCN | 250 | 3.4.3.52 |
28. PV1-13 Kennzeichen für Wiederaufnahme
Dieses Feld ist "required", wenn eine Wiederaufnahme vorliegt.
29. PV2 – Patient Visit – Additional Information
Das Segment PV2 ist für Informationen vorgesehen, die nur gelegentlich zu übertragen sind.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Prior Pending Location/ Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort | [0..1] | O | 00181 | PL | 80 | 3.4.4.1 | |
2 | Accommodation Code/ Unterbringungsart | [0..1] | O | 0129 | 00182 | CE | 250 | 3.4.4.2 |
3 | Admit Reason/ Aufnahme¬grund (Schlüssel 1 GSG) | [0..1] | CE
(O)||||00183||CE||250||3.4.4.3 | |||||
4 | Transfer Reason/ Verlegungsgrund | [0..1] | O | 00184 | CE | 250 | 3.4.4.4 | |
5 | Patient Valuables/ Wert¬gegenstände des Patienten | [0..\*] | O | 00185 | ST | 25 | 3.4.4.5 | |
6 | Patient Valuables Location/ Aufbewahrungs¬ort der Wertgegenstände | [0..1] | O | 00186 | ST | 25 | 3.4.4.6 | |
7 | Visit User Code/ Zusätzliche Fall¬kategorisierung | [0..\*] | O | 0130 | 00187 | IS | 2 | 3.4.4.7 |
8 | Expected Admit Date/Time/ Voraussicht¬licher Aufnahme¬zeitpunkt | [0..1] | O | 00188 | TS | 26 | 3.4.4.8 | |
9 | Expected Discharge Date/Time/ Voraussicht¬licher Entlassungs¬zeitpunkt | [0..1] | O | 00189 | TS | 26 | 3.4.4.9 | |
10 | Estimated Length of Inpatient Stay/ Voraus¬sicht¬liche Dauer des stationären Aufenthaltes | [0..1] | CE
(O)||||00711||NM||3||3.4.4.10 | |||||
11 | Actual Length of Inpatient Stay/ Tatsächliche Dauer des stationären Aufenthaltes | [0..1] | O | 00712 | NM | 3 | 3.4.4.11 | |
12 | Visit Beschreibung/ Fallbeschreibung | [0..1] | O | 00713 | ST | 50 | 3.4.4.12 | |
13 | Referral Source Code/ Überweisende Einrichtung | [0..\*] | O | 00714 | XCN | 250 | 3.4.4.13 | |
14 | Previous Service Date/ Datum der letzten Behand¬lung aus demselben Grund | [0..1] | O | 00715 | DT | 8 | 3.4.4.14 | |
15 | Employment Illness Related Indicator/ Merkmal berufsbedingte Krankheit | [0..1] | O | 0136 | 00716 | ID | 1 | 3.4.4.15 |
16 | Purge Status Code/ Buchungsabschlusscode | [0..1] | O | 0213 | 00717 | IS | 1 | 3.4.4.16 |
17 | Purge Status Date/ Buchungsabschlußdatum | [0..1] | O | 00718 | DT | 8 | 3.4.4.17 | |
18 | Special Program Code/ Codes für spezielle Gesundheitsprogramme | [0..1] | O | 0214 | 00719 | IS | 2 | 3.4.4.18 |
19 | Retention Indicator/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0136 | 00720 | ID | 1 | 3.4.4.19 |
20 | Expected Number of Insurance Plans/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00721 | NM | 1 | 3.4.4.20 | |
21 | Visit Publicity Code/ Auskunftsbeschränkung | [0..1] | O | 0215 | 00722 | IS | 1 | 3.4.4.21 |
22 | Visit Protection Indicator/ Merkmal besonderer Vertrauensschutz | [0..1] | O | 0136 | 00723 | ID | 1 | 3.4.4.22 |
23 | Clinic Organization Name/ Mitbehandelnde Leistungstelle | [0..1] | O | 00724 | XON | 250 | 3.4.4.23 | |
24 | Patient Status Code/ Fallstatus | [0..1] | O | 0216 | 00725 | IS | 2 | 3.4.4.24 |
25 | Visit Priority Code/ nicht verwendet (s. PV1-4 Admission Type) | [0..0] | X | 0217 | 00726 | IS | 1 | 3.4.4.25 |
26 | Previous Treatment Date/ Datum der letzten Behandlung | [0..1] | O | 00727 | DT | 8 | 3.4.4.26 | |
27 | Expected Discharge Disposition/ Erwartete Entlassungsart | [0..1] | O | 0112 | 00728 | IS | 2 | 3.4.4.27 |
28 | Signature on File Date/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00729 | DT | 8 | 3.4.4.28 | |
29 | First Similar Illness Date/ Datum erster ähnlicher Erkrankung | [0..1] | O | 00730 | DT | 8 | 3.4.4.29 | |
30 | Patient Charge Adjustment Code/ Sonderkonditionen für Patienten | [0..1] | O | 0218 | 00731 | CE | 250 | 3.4.4.30 |
31 | Recurring Service Code/ Fortlaufende Behandlung | [0..1] | O | 0219 | 00732 | IS | 2 | 3.4.4.31 |
32 | Billing Media Code/ Merkmal Rechnung nicht über (elek¬tronischen) Datenaustausch | [0..1] | O | 0136 | 00733 | ID | 1 | 3.4.4.32 |
33 | Expected Surgery Date and Time/ Vorgesehener Zeit¬punkt eines (operativen) Eingriffs | [0..1] | O | 00734 | TS | 26 | 3.4.4.33 | |
34 | Military Partnership Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0136 | 00735 | ID | 1 | 3.4.4.34 |
35 | Military Non-Availability Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0136 | 00736 | ID | 1 | 3.4.4.35 |
36 | Newborn Baby Indicator/ Merkmal Neugeborenes | [0..1] | CEO | 0136 | 00737 | ID | 1 | 3.4.4.36 |
37 | Baby Detained Indicator/ Merkmal Weiterbehandlung des Neugeborenen | [0..1] | CE
(O)||0136||00738||ID||1||3.4.4.37 | |||||
38 | Mode of Arrival Code/ Transportart bei Ankunft | [0..1] | O | 0430 | 01543 | CE | 250 | 3.4.4.38 |
39 | Recreational Drug Use Code/ Drogengebrauch | [0..\*] | O | 0431 | 01544 | CE | 250 | 3.4.4.39 |
40 | Admission Level of Care Code/ Charakterisierung des Krankheitszustandes | [0..1] | O | 0432 | 01545 | CE | 250 | 3.4.4.40 |
41 | Precaution Code/ Hinweise für Vorsichtsmaßnahmen | [0..\*] | O | 0433 | 01546 | CE | 250 | 3.4.4.41 |
42 | Patient Condition Code/ Zustand des Patienten | [0..1] | O | 0434 | 01547 | CE | 250 | 3.4.4.42 |
43 | Living Will Code/ letzter Wille | [0..1] | O | 0315 | 00759 | IS | 2 | 3.4.4.43 |
44 | Organ Donor Code/ Ein¬willigung zur Organspende | [0..1] | O | 0316 | 00760 | IS | 2 | 3.4.4.44 |
45 | Advance Directive Code/ Verfügung des Patienten | [0..\*] | O | 0435 | 01548 | CE | 250 | 3.4.4.45 |
46 | Patient Status Effective Date/ Gültigkeitsdatum für Fallstatus | [0..1] | O | 01549 | DT | 8 | 3.4.4.46 | |
47 | Expected LOA Return Date/ Time/ erwarteter Rückkehr¬zeitpunkt bei Abwesenheit | [0..1] | O (C(R/O)) | 01550 | TS | 26 | 3.4.4.47 | |
48 | Expected Pre-admission Testing Date/Time/ erwar¬teter Zeitpunkt der Vorunter¬suchungen | [0..1] | O | 01841 | TS | 26 | 3.4.4.48 | |
49 | Notify Clergy Code/ Benachrichtigung Geistlicher | [0..\*] | O | 0534 | 01842 | IS | 20 | 3.4.4.49 |
30. ZBE – Bewegungen
Das ZBE-Segment ist für Informationen vorgesehen, die eine Bewegung genauer identifizieren. Hierdurch sind auch Veränderungen an historischen Informationen möglich, bspw. die Änderung eines Verlegungsdatums.
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Ver¬wen¬dung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Bewegungs-ID | [1..\*] | R | 49071 | EI | 427 | ||
2 | Zeitpunkt des Bewegungsbeginns | [1..1] | R | 49072 | TS | 26 | ||
3 | Zeitpunkt des Bewegungsendes | [0..1] | O | 49073 | TS | 26 | ||
4 | Verarbeitungs¬kennzeichen | [1..1] | R | 49074 | ST | 6 |
31. ZBE-4 Verarbeitungskennzeichen
Für eine Aufnahme ist in diesem Feld nur folgendes Verarbeitungskennzeichen zulässig:
Wert | Beschreibung |
---|---|
INSERT | Einfügen |
32. Anhang
33. Referenzen
- "gemeinsame Nachrichtenelemente, Ausgabe 2004"
- HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
34. Detaillierte Änderungshistorie
Version | Änderungen gegenüber Vorversion |
---|---|
2.2 | Korrekturen an blauen Markierungen |
2.0 | Reconciliation |
1.9 | technische Korrekturen:
ROL hinter PID in einer Nachricht erlauben Korrektur RE-Elemente (ROL hinter PV1) Beispielnachrichten |
1.1 | 3.3: Beispielnachricht korrigiert (CE-Datentyp)
4.1: MSH-19 Tabelle zugeordnet 4.1.2.1: Tabelle 0155: Nutzung der Werte präzisiert 4.2: EVN-1/3/6: Übersetzung korrigiert; EVN-3 Kardinalität korrigiert 4.2.1: EVN-3 Beschreibung gelöscht 4.3: Formulierung verbessert; PID-6 Übersetzung korrigiert 4.4: Formulierung verbessert; Referenz "PPR" gelöscht 4.5: Referenz ZAR gelöscht |
1.0 | Erstellung |