Header-Assoziationen

Aus Hl7wiki
(Teildokument von Arztbrief 2.x)
Wechseln zu: Navigation, Suche
K
Zeile 32: Zeile 32:
  
  
 +
===Metadaten===
  
−
==Metadaten==
 
−
Die folgende Tabelle gibt eine Übersicht über die in diesem Leitfaden besprochenen CDA-Header-Elemente, deren Datentyp bzw. Bedeutung und deren Kardinalität:
 
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
 
!Element (Sequenz)!!Datentyp!!Bedeutung!!Kard.
 
!Element (Sequenz)!!Datentyp!!Bedeutung!!Kard.
−
|-
 
−
|''' ''ClinicalDocument Klasse'' '''
 
−
|-
 
−
|realmCode||CS||''–nicht verwendet–''||0..*
 
−
|-
 
−
|typeId||II||-konstant-||1..1
 
−
|-
 
−
|templateId ||II||Template Id für das ganze Dokument||0..1
 
−
|-
 
−
|id||II||Dokumenten-Id||1..1
 
−
|-
 
−
|code ||CE||Dokumententyp||1..1
 
−
|-
 
−
|title ||ST||Zusätzliche Dokumententyp-Bezeichnung||0..1
 
−
|-
 
−
|effectiveTime ||TS||Erstellungsdatum des Dokuments||1..1
 
−
|-
 
−
|confidentialityCode ||CE||Vertraulichkeitsgrad||1..1
 
−
|-
 
−
|languageCode ||CS||Sprache des Dokuments||0..1
 
−
|-
 
−
|setId ||II||Set-Kennung||0..1
 
−
|-
 
−
|versionNumber ||INT||Versionsnummer||0..1
 
−
|-
 
−
|copyTime ||TS||''–nicht verwenden–''||0..1
 
 
|-
 
|-
 
|''' ''Participations'' '''
 
|''' ''Participations'' '''
Zeile 101: Zeile 74:
 
|component ||||CDA Body||1..1
 
|component ||||CDA Body||1..1
 
|-
 
|-
−
|}
 
−
 
−
''Tabelle 1: Übersicht über die (in diesem Leitfaden besprochenen) CDA-Header-Elemente, deren Datentyp bzw. Bedeutung und deren Kardinalität''
 
−
 
−
 
−
 
−
 
−
==Metadaten Details==
 
−
 
−
{| class="hl7table"
 
−
! Lvl
 
−
! RIM
 
−
! Name
 
−
! DT
 
−
! Kard
 
−
! Conf
 
−
! Beschreibung
 
−
 
−
|-
 
−
| 1
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| ClinicalDocument
 
−
|
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
| Root Element für CDA Dokumente
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| templateID
 
−
| II
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
| Angabe, nach welchem Schema das Dokument erstellt wurde
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| typeId
 
−
| II
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
| fix: Angabe, dass es sich um ein CDA-Dokument handelt
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| id
 
−
| II
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
| eindeutige Identifikation des Dokumentes
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| code
 
−
| CE
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
| um welchen Dokumenttyp handelt es sich
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| title
 
−
| ST
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
| Titel bzw. Bezeichnung des Dokuments
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| effectiveTime
 
−
| TS
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
| Erstellungszeitpunkt
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| confidentialityCode
 
−
| CE
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
|
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| languageCode
 
−
| CS
 
−
| 0..1
 
−
| O
 
−
|
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| setId
 
−
| II
 
−
| 0..1
 
−
| O
 
−
| Set-Kennung
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| versionNumber
 
−
| INT
 
−
| 0..1
 
−
| O
 
−
| Versionsnummer
 
−
 
−
|-
 
−
|2
 
−
|bgcolor="ccffff"| part
 
−
|
 
−
|
 
−
|
 
−
|
 
−
| diverse participations: recordTarget, author, custodian, informationRecipient, ..
 
−
 
−
|-
 
−
| 3
 
−
|bgcolor="ffff88"| role
 
−
|
 
−
|
 
−
 
−
|-
 
−
|2
 
−
|bgcolor="ffaaaa"| rel
 
−
|relatedDocument
 
−
|
 
−
|0..*
 
−
|O
 
−
|Beziehungen zu anderen Dokumenten (Vor- und Basisversionen)
 
−
 
−
|-
 
−
|3
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| parentDocument
 
−
|
 
−
|1..1
 
−
|R
 
−
|
 
−
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
|bgcolor="ffaaaa"| rel
 
−
| component
 
−
|
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
| Body des Dokuments
 
−
 
−
|-
 
−
| 3
 
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| ...
 
−
|
 
−
| 1..1
 
−
| R
 
−
|
 
  
 
|}
 
|}
−
 
−
===Beispiel===
 
−
 
−
<syntaxhighlight lang="xml">
 
−
<?xml version="1.0"? encoding="UTF-8">
 
−
<ClinicalDocument
 
−
  xmlns="urn:hl7-org:v3"
 
−
  xmlns:voc="urn:hl7-org:v3/voc"
 
−
  xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
 
−
 
−
  <!-- CDA Header -->
 
−
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
 
−
  <id extension="60878,33988" root="1.2.276.0.58"/>
 
−
  <code code="11488-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Consultation note"/>
 
−
  <title></title>
 
−
  <effectiveTime value="20070905"/>
 
−
  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
 
−
  <languageCode code="de" />
 
−
  <setId extension="D1" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
 
−
  <versionNumber value="2"/>
 
−
  ...
 
−
  <recordTarget />
 
−
  <author />
 
−
  <custodian />
 
−
  <informationRecipient />
 
−
  <legalAuthenticator />
 
−
  <participant />
 
−
  ...
 
−
  <relatedDocument typeCode="RPLC">
 
−
    <parentDocument>
 
−
      <id extension="60878,33977" root="1.2.276.0.58"/>
 
−
      <setId extension="D1" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
 
−
      <versionNumber value="1"/>
 
−
    </parentDocument>
 
−
  </relatedDocument>
 
−
  ...
 
−
  <documentationOf />
 
−
  ...
 
−
  <!-- CDA Body -->
 
−
  <component>
 
−
    ...
 
−
  </component>
 
−
</ClinicalDocument>
 
−
</syntaxhighlight>
 
  
 
[[Kategorie:cdaab2|Header]]
 
[[Kategorie:cdaab2|Header]]

Version vom 29. November 2013, 12:57 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Arztbrief 2.x.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

CDA R2 Header

Template-Metadaten
Template-Typ Header
Template ID
generischeres Template
genutztes Templates
nutzende Templates
abgeleitete Templates
Schwester-Templates
generelle Beschreibung
allg. Erläuterung Festlegung der notwendigen Metadaten für Arztbriefe
Verhältnis zu IHE dt.Übersetzung / Ergänzung
Ballotierungsstatus
Erweiterbarkeit offen


Metadaten

Element (Sequenz) Datentyp Bedeutung Kard.
Participations
recordTarget Patient 1..*
author Autor 1..*
dataEnterer Datentypist 0..1
informant Informant, –noch nicht verwendet– 0..*
custodian verwaltende Organisation 1..1
informationRecipient Empfänger 0..*
legalAuthenticator Unterzeichner 0..1
authenticator Authenticator 0..*
participant Beteiligte 0..*
Act Relationships
inFulfillmentOf In Erfüllung von, –noch nicht verwendet– 0..*
documentationOf Dokumentierte Gesundheitsdienstleistung, –noch nicht verwendet– 0..*
relatedDocument Bezug zu vorhergehenden Dokumenten 0..*
authorization Einverständniserklärung 0..*
componentOf Informationen zum Patientenkontakt 0..1
CDA Body
component CDA Body 1..1
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaab2:Header-Assoziationen&oldid=16484“