cdaab2:Weitere Beteiligte (participant) (Template): Unterschied zwischen den Versionen
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*Versichertendaten und Kostenträger (cdaonk) | *Versichertendaten und Kostenträger (cdaonk) | ||
*Angehörige/Wohnpartner (cdaepb) | *Angehörige/Wohnpartner (cdaepb) | ||
− | * | + | *Einweiser (cdapath) |
*Behandlungsort (cdatb) | *Behandlungsort (cdatb) | ||
− | sind jeweils durch eigene Templates zu repräsentieren (s.u.). | + | *Notfallkontakt |
+ | *Hausarzt | ||
+ | |||
+ | sind jeweils zu prüfen und durch eigene Templates zu repräsentieren (s.u.). | ||
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Version vom 6. Juni 2013, 20:40 Uhr
Inhaltsverzeichnis
Weitere Beteiligte (participant)
Template ID | <OID für das Template> | |
General Description | Dieses Template spezifiziert, wie die Daten zu weiteren Beteiligten grundsätzlich angegeben werden. | |
LOINC- Code | Opt. | Description |
n.a. | optional | Dies ist das Grundlagentemplate zur Angabe von Weiteren Beteiligten im CDA-Header. |
Beschreibung des Headertemplates "Weitere Beteiligte"
Mit dieser Assoziation und den entsprechenden Klassen können weitere für die Dokumentation wichtige beteiligte Personen oder Organisationen wie Angehörige, Verwandte, Versicherungsträger sowie weitere in Beziehung zum Patienten stehende Parteien genannt werden.
Einordnung im CDA R-MIM - Identifikation des "Weiteren Beteiligten"
Abbildung xx: Identifikation weiterer Beteiligter (Auszug aus dem CDA R-MIM)
Attribute
Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|---|---|---|
0 | act | ClinicalDocument | Dokument | 1..1 | M | ||
1 | part | participant | weitere Beteiligte | 0..* | optional | Weitere für die Dokumentation wichtige Personen oder Organisationen | |
2 | part | @typeCode | Typisierung der Beteiligung | CS CNE | 1..1 | M | aus participationType (KodeSystem) |
2 | part | @contextControlCode | "OP" | 1..1 | requiered | fix
Übertragung einer Beteiligung des gleichen @typeCodes an untergeordnete Acts, die eine solche Übernahme erlauben; "OP": Die Beteiligung an übergeordneten ActClasses wird nicht übernommen. Gleichzeitig wird aber die beschriebene Beteiligung an untergeordnete ActClasses vererbt. | |
2 | part | functionCode | Funktion der beteiligten Person/Organisation | CE | 0..1 | optional | aus ParticipationFunction (ValueSet) |
2 | part | time | IVL<TS> | 0..1 | optional | Zeitraum der Beteiligung | |
2 | role | associatedEntity | Assoziation | 0..1 | optional | ||
3 | role | @classCode | Klassifizierung der Beteiligung | CS CNE | 1..1 | M | aus RoleClassAssociative (ValueSet) |
3 | role | id | Identifikation des Beteiligten | II | 0..* | optional | Hier kann die Identifikation des Beteiligten im zugehörigen Kontext angegeben werden.
Im Attribut @extension wird die Id selbst angegeben, während @root auf das die Identifikation ausgebende Anwendungssystem bzw. den dazugehörigen Nummernkreis hinweist, das mittels Object Identifier (OID) beschrieben wird. |
3 | role | roleCode | Spezifizierung der Beteiligung | CE | 0..1 | optional | aus RoleCode (CodeSystem) |
3 | role | addr | Adresse der beteiligten Entität | AD.DE | 0..* | optional | |
3 | role | telecom | Telekommuikationskontakte der beteiligten Entität | TEL | 0..* | optional | |
4 | ent | associatedPerson | beteiligte Person | 0..1 | optional | ||
5 | ent | @classCode | "PSN" | CS CNE | 1..1 | M | fix |
5 | ent | name | Name | PN.DE | 0..* | optional | Name der beteiligten Person |
4 | ent | scopingOrganization | beteiligte Organisation | 0..1 | optional | ||
5 | ent | @classCode | "ORG" | CS CNE | 1..1 | M | fix |
5 | ent | id | Identifikation | II | 0..* | optional | Identifikation der beteiligten Organisation
Im Attribut @extension wird die Id selbst angegeben, während @root auf das die Identifikation ausgebende Anwendungssystem bzw. den dazugehörigen Nummernkreis hinweist, das mittels Object Identifier (OID) beschrieben wird. |
5 | ent | name | Name | ON | 1..1 | M | Name der beteiligten Organisation |
5 | ent | addr | Adresse | AD.DE | 0..* | optional | Adresse der beteiligten Organisation |
5 | ent | telecom | Telekommuikationskontakte | TEL | 0..* | optional | Telekommuikationskontakte der beteiligten Organisation |
Beispiel für die CDA Repräsentation
<participant typeCode="..." contextControlCode="OP">
<fucntionCode code="..." codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88"/>
<time>
<low value="..."/>
<high value="..."/>
</time>
<associatedEntity classCode="...">
<id extension="..." root="..."/>
<code code="..." codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111"/>
<addr>
<streetName>...</streetName>
<houseNumber>...</houseNumber>
<postalCode>...</postalCode>
<city>...</city>
</addr>
<telecom use=".." value="..."/>
<associatedPerson classCode="PSN">
<name>
<given>...</given>
<family>...</family>
</name>
</associatedPerson>
<scopingOrganization classCode="ORG">
<id extension="..." root="..."/>
<name>...</name>
<addr>
<streetName>...</streetName>
<houseNumber>...</houseNumber>
<postalCode>...</postalCode>
<city>...</city>
</addr>
<telecom use=".." value="..."/>
</scopingOrganization>
</associatedEntity>
</participant>
Einschränkungen des generischen templates
Es ist zu beachten, dass es unterschiedliche Spezialisierungen geben kann: Diese sind jeweils durch eigene Templates repräsentiert. |
Muss das template "Versichertendaten und Kostenträger" noch um die Familienversicherung ergänzt werden? |