Patient (recordTarget) (Template)
(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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| + | [[cdaab2:Patient_(recordTarget)_(Template)|Author Template aus dem Arztbrief]] ohne das languageCommunication Element | ||
| + | === Nicht namentliche Meldung (pseudonymisiert)=== | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Version vom 6. Juni 2013, 12:57 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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Patient
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Für eine Infektionsschutzmeldung sind zwei recordTarget Templates zu beachten.
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Namentliche Meldung
| Template ID | 1.2.276.0.76.? | |
| General Description | Dieses Template spezifiziert, wie die Patientendaten einer namentlichen Meldung angegeben werden. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| n.a. | required | Description |
Author Template aus dem Arztbrief ohne das languageCommunication Element
Nicht namentliche Meldung (pseudonymisiert)
| Template ID | 1.2.276.0.76.? | |
| General Description | Dieses Template spezifiziert, wie die Patientendaten einer nicht namentlichen Meldung angegeben werden. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| n.a. | required | Description |
Pseudonymisierter Patient jedoch ergänzt durch folgende Bedingungen:
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 | ent | Patient | Patient | 1..1 | M | Personendaten des Patienten | |
| 5 | ent | name | SET<PN> | 0..* | R | Name des Patienten - Bei namentlicher Meldung muss der Name angegeben werden, bei nichtnamentlicher Meldung muss ein Pseudonym verwendet werden. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt. Ansonsten ein NullFlavor. | |
| 4 | ent | providerOrganization | Betreuende Einrichtung | 0..1 | optional | Bei Betreuung in KH, stationärer Pflegeeinrichtung, Kinder-/Jugendheim
; gehört nur zur Arztmeldung
Diese Information muss dennoch redundant im Body aufgenommen werden, da Einlieferungs/Entlassungsangaben anzugeben sind (bei KH-Aufenthalt Pflichtangabe) | |
| 5 | ent | id | Eindeutige Kennzeichnung der betreuenden Einrichtung | II | 0..* | optional | Erfordert entsprechende OID, welche wohl für KH verfügbar sind |
| 5 | ent | name | Bezeichnung der betreuenden Einrichtung | ON | 0..* | optional | |
| 5 | ent | telecom | Kontaktdaten der betreuenden Einrichtung | TEL | 0..* | optional | |
| 5 | ent | addr | Adressdaten der betreuenden Einrichtung | AD | 0..* | optional |
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Schematron für Patient und Name (nicht optional) |
