Document Level Templates
(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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Version vom 4. Juni 2013, 13:27 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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ClinicalDocument (Dokumentinformationen)
Template ID | <OID für das Template> | |
General Description | Dieses Template spezifiziert, die ClinicalDocument Klasse einer Arztmeldung | |
LOINC Code | Opt. | Description |
n.a. | required | Description |
Template ID | <OID für das Template> | |
General Description | Dieses Template spezifiziert, die ClinicalDocument Klasse einer Labormeldung | |
LOINC Code | Opt. | Description |
n.a. | required | Description |
Lvl | RIM | AE | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
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0 | act | elm | ClinicalDokument | Dokument | 1..1 | M | ||
2 | act | att | classCode | "CLINDOC" | CS | 1..1 | M | Konstant "CLINDOC" (klinisches Dokument) |
2 | act | att | moodCode | "EVN" | CS | 1..1 | M | Konstant "EVN" (event) |
2 | act | elm | typeId | II | 1..1 | M | @extension konstant "POCD_HD000040" @root konstant "2.16.840.1.113883.1.3" | |
2 | act | elm | id | II | 1..1 | M | Eindeutige Identifikation des Dokuments (bzw. der Meldung)
| |
2 | act | elm | code | DokumentType | CE CWE | 1..1 | M | @code konstant "34781-5" @codesystem konstant "2.16.840.1.113883.6.1" @displayname konstant "infectious disease consulation note" @code konstant "57057-2"
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2 | act | elm | title | ST | 0..1 | required | konstant „Meldung gemäß IfSG auf Basis von CDA Rel. 2“ | |
2 | act | elm | effectiveTime | TS | 1..1 | M | Erstellungszeitpunkt der Meldung | |
2 | act | elm | confidentialityCode | CE CWE | 1..1 | required | konstant "V" (Bei diesen Informationen handelt es sich um sehr vertrauliche Daten, so dass die Vertauchlichkeit auf “very restricted” zu setzen ist) | |
2 | act | elm | languageCode | CS CNE | 0..1 | optional | konstant "de-de" (In diesem Feld wird angegeben, in welcher Sprache die Texte erstellt wurden.) |