Aus Hl7wiki
(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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| − | ====== Observation Diagnose ======
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| − | {| class="hl7table"
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| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | <OID für das Template>
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| − | |-
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| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Dieses Template spezifiziert, wie die Observation angegeben wird.
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| − | |-
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| − | |bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
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| − | | n.a. || required || Description
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| − | |}
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| − | [[File:IG IfSG Component-Arztmeldung Section Diagnosen V2.jpg|Section_Diagnosen|alt=Section_Diagnosen]]
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| − | {| class="hl7table"
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| − | (DIMDI) codesystem: "1.2.276.0.76.5.388" codesystemname: "icd10gm2011"; code/displayname = ICD Code mit Zusatz
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| − | | optional
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| − | | Angabe des Diagnosedatums
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| |
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| − | |
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| − | | CD
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| − | | required
| |
| − | | Angabe der Diagnose
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| − | | bgcolor="ff8888" | act
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| − | |
| |
| − | | ED
| |
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| |
| − | | optional
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| − | | "Häufung anderer Erkrankungen" /"Bedrohliche andere Krankheit" auch ohne exakte ICD Entsprechung / Oder zusätzlicher Kommentar
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| − | |}
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| − | <br/>
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| − | <br/>
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| − | [[Kategorie:cdamik|Diagnose]]
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| − | [[Kategorie:CDA Section Level Template|Diagnose]]
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Version vom 8. März 2013, 11:51 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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|
Section: Diagnose
| Template ID |
<OID für das Template>
|
| General Description |
Dieses Template spezifiziert, wie Diagnosesektion augebaut ist.
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| LOINC Code |
Opt. |
Description
|
| n.a. |
required |
Description
|
| Lvl
|
RIM
|
AE
|
Name
|
Desc
|
DT
|
Kard
|
Conf
|
Beschreibung
|
| 1
|
act
|
elm
|
Section
|
Diagnose
|
|
1..1
|
required
|
Diagnose auf Level 3
|
| 2
|
act
|
att
|
classCode
|
"DOCSECT"
|
|
1..1
|
required
|
fix
|
| 2
|
act
|
att
|
moodCode
|
"EVN"
|
|
1..1
|
required
|
fix
|
| 2
|
act
|
elm
|
code
|
|
CD CWE
|
1..1
|
required
|
(LOINC) code: "29308-4"; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "Diagnosis"
@code="29308-4"
@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
|
| 2
|
act
|
att
|
title
|
|
ST
|
0..1
|
required
|
Titel: ICD 10 gm2011 Diagnose
|
| 2
|
act
|
att
|
text
|
|
ED
|
0..1
|
required
|
ICD Volltext der Diagnose sowie Diagnose- und ggf. Erkrankungsdatum
|
 |
Offene Punkte:
"Häufung anderer Erkrankungen" /"Bedrohliche andere Krankheit" sind ohne exakte ICD Entsprechung
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Insbesondere das "Entry" Element ist noch nicht vollständig konzipiert ??? |
