|
|
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| {{:2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.66/dynamic}} | | {{:2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.66/dynamic}} |
| | | |
− | ====Primärverband: Wundfüller, Lokaltherapeutika==== | + | ====Verbandspanel==== |
| | | |
− | {{:2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.94/dynamic}} | + | {{:2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.108/dynamic}} |
| | | |
− | ====Sekundärverband: Wundabdeckung==== | + | ====Verbandsart==== |
| | | |
| {{:2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.95/dynamic}} | | {{:2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.95/dynamic}} |
| + | |
| + | ====Wundverband==== |
| + | |
| + | {{:2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.94/dynamic}} |
| | | |
| ====Physikalische Interventionen==== | | ====Physikalische Interventionen==== |
Version vom 9. März 2020, 12:55 Uhr
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|
Diagnose
Wundbezogene Diagnose
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.85 | Gültigkeit | 2019‑06‑24 07:25:48 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | WundbezogeneDiagnose | Bezeichnung | Wundbezogene Diagnose |
---|
Beschreibung | Die Wundbezogene Diagnose besteht aus der Wudnart, den zugrundeliegenden Diagnosen nach ICD 10 und dem Wundstadium. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.276.0.76.10.3027 | Containment | Entlassungsdiagnose | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.86 | Containment | Wundstadium (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 1 … 1 | R | | (Wun...ose) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | R | | (Wun...ose) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.85 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Wun...ose) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 29308-4 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Wun...ose) | | CONF | Elementinhalt muss "Wundbezogene Diagnose" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (Wun...ose) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3027 Entlassungsdiagnose (DYNAMIC) | (Wun...ose) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.86 Wundstadium (DYNAMIC) | (Wun...ose) |
|
Wundart
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.71 | Gültigkeit | 2019‑06‑05 11:06:20 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Wundart | Bezeichnung | Wunde |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.276.0.76.10.3007 | Containment | Ätiologie Section (1.0) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.111 | Containment | Wunde - Act (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Wundart) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Wundart) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.71 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Wundart) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 29308-4 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Diagnosis | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Wundart) | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | R | | (Wundart) | | hl7:component
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3007 Ätiologie Section (DYNAMIC) | (Wundart) | | hl7:entry
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.111 Wunde - Act (DYNAMIC) | (Wundart) |
|
Wundstadium
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.86 | Gültigkeit | 2019‑06‑24 07:28:20 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Wundstadium | Bezeichnung | Wundstadium |
---|
Beschreibung | Diese Template enthält Informationen zum Wundstadium. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.87 | Containment | Wundstadium - Observation (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Wun...ium) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Wun...ium) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.86 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Wun...ium) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 96558-2 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Wun...ium) | | CONF | Elementinhalt muss "Wundstadium" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 0 … 1 | | | (Wun...ium) | | hl7:entry
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.87 Wundstadium - Observation (DYNAMIC) | (Wun...ium) |
|
Relevante med. Daten und Testergebnisse (Scores)
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.84 | Gültigkeit | 2019‑06‑24 07:19:36 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | MedizinischeInformationen | Bezeichnung | Medizinische Informationen |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält medizinische Informationen. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.98 | Containment | Score (0.9) | DYNAMIC | 1.2.276.0.76.10.3100 | Containment | Befunde/Ergebnisse | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 0 … * | | | (Med...nen) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | R | | (Med...nen) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.84 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Med...nen) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 28616-1 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Med...nen) | | CONF | Elementinhalt muss "Medizinische Informationen" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 0 … 1 | | | (Med...nen) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.98 Score (DYNAMIC) | (Med...nen) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3100 Befunde/Ergebnisse (DYNAMIC) | (Med...nen) |
|
Scores
Therapie
Behandlungsziele
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.63 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 10:36:38 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | BehandlungszieleWunde | Bezeichnung | Behandlungsziele der Wundversorgung |
---|
Beschreibung | Dieses Template transportiert Informationen über die Behandlungsziele, die der Patient und sein Behandlungsteam für die Wunde haben |
---|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.63 |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Beispiel | Beispiel | <section> <templateId root="1.2.276.0.76.10.3006"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.31"/> <code code="61146-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Pflegeziele</title> <text>verbesserte Mobilisation bis zum 23.08.14</text> <component> <section> <templateId root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> </section> </component></section> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 0 … * | | | (Beh...nde) | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Beh...nde) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.63 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Beh...nde) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 61146-7 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Goals Narrative | | Beispiel | <code code="61146-7" displayName="Goals Narrative" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Beh...nde) | | CONF | Elementinhalt muss "Behandlungsziele" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (Beh...nde) |
|
Behandlungsplan
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.64 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 11:06:23 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Behandlungsplan | Bezeichnung | Behandlungsplan |
---|
Beschreibung | Mit diesem Template werden Informationen über den Behandlungsplan für die Wunde (Lokal- und Kausaltherapie) abgebildet. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 5 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.65 | Containment | Wundreinigung (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.66 | Containment | Debridement (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.114 | Containment | Verband (0.9) | DYNAMIC | 1.2.276.0.76.10.3028 | Containment | Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.67 | Containment | Physikalische Interventionen (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | M | | (Beh...lan) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Beh...lan) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.64 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Beh...lan) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 18776-5 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Plan of care note | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Beh...lan) | | CONF | Elementinhalt muss "Behandlungsplan" sein |
| | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.65 Wundreinigung (DYNAMIC) | (Beh...lan) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.66 Debridement (DYNAMIC) | (Beh...lan) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.114 Verband (DYNAMIC) | (Beh...lan) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3028 Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken (DYNAMIC) | (Beh...lan) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.67 Physikalische Interventionen (DYNAMIC) | (Beh...lan) |
|
Wundreinigung
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.65 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 11:08:41 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Wundreinigung | Bezeichnung | Wundreinigung |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält Informationen zur Wundreinigung. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 | Containment | Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 | Containment | Hilfsmittel - Entry (1.0) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Wun...ung) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Wun...ung) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.65 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Wun...ung) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 39128-4 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Wound irrigation &or cleaning fluid | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Wun...ung) | | hl7:text
|
| ED | 0 … 1 | | | (Wun...ung) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (DYNAMIC) | (Wun...ung) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 Hilfsmittel - Entry (DYNAMIC) | (Wun...ung) |
|
Debridement
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.66 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 11:10:28 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Debridement | Bezeichnung | Debridement |
---|
Beschreibung | In diesem Template werden Informationen zum Debridement der Wunde ablegt. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 | Containment | Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 | Containment | Hilfsmittel - Entry (1.0) | DYNAMIC | 1.2.276.0.76.10.4022 | Containment | Medikation (v2019) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | M | | (Deb...ent) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Deb...ent) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.66 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Deb...ent) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 96392-6 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.113883.6.1 | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Deb...ent) | | CONF | Elementinhalt muss "Debridement" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 0 … 1 | | | (Deb...ent) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (DYNAMIC) | (Deb...ent) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 Hilfsmittel - Entry (DYNAMIC) | (Deb...ent) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (DYNAMIC) | (Deb...ent) |
|
Verbandspanel
Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending.
Verbandsart
Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending.
Wundverband
Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending.
Physikalische Interventionen
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.67 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 11:29:17 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | PhysikalischeInterventionen | Bezeichnung | Physikalische Interventionen |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält Informationen zu physikalischen Interventionen als Teil der Lokaltherapie. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 | Containment | Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 1 … 1 | R | | (Phy...nen) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | R | | (Phy...nen) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.67 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Phy...nen) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 62387-6 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Interventions | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Phy...nen) | | CONF | Elementinhalt muss "Physikalische Interventionen" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 0 … 1 | | | (Phy...nen) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (DYNAMIC) | (Phy...nen) |
|
Benötigte Ausrüstung, Ressourcen
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.80 | Gültigkeit | 2019‑06‑20 15:34:06 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Hilfsmittel_Ressourcen | Bezeichnung | Hilfsmittel_Ressourcen |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält Informationen über Hilfsmittel und Ressourcen des Patienten |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 4 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.97 | Containment | wundbezogene Hilfsmittel (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.105 | Containment | Personelle Unterstützung (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.106 | Containment | Spezielle Patientenbedürfnisse (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.104 | Containment | Ernährungsbedarf (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Hil...cen) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Hil...cen) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.80 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Hil...cen) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 81635-5 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Hil...cen) | | CONF | Elementinhalt muss "Hilfsmittel und Ressourcen" sein |
| | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.97 wundbezogene Hilfsmittel (DYNAMIC) | (Hil...cen) | | hl7:component
|
| | | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.105 Personelle Unterstützung (DYNAMIC) | (Hil...cen) | | hl7:component
|
| | | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.106 Spezielle Patientenbedürfnisse (DYNAMIC) | (Hil...cen) | | hl7:component
|
| | | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.104 Ernährungsbedarf (DYNAMIC) | (Hil...cen) |
|
Einzelne Hilfsmittel: Bett / Matratze, Sitz/Stuhl, Transferausrüstung, Mobilitätsausrüstung
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.97 | Gültigkeit | 2019‑07‑12 08:14:36 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
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Name | WoundrelatedDurableMedicalEquipment | Bezeichnung | wundbezogene Hilfsmittel |
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Beschreibung | Mit diesem Template können spezifische wundbezogene Hilfsmittel transportiert werden, die der Patient gegebenenfalls nutzt. |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.97 | Containment | wundbezogene Hilfsmittel (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 1 … 1 | R | | (Wou...ent) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | R | | (Wou...ent) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.97 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Wou...ent) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 81635-5 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Service &or equipment &or product note Find {Setting} Pt Doc {Role} DOC.MISC Service AndOr equipment AndOr product note | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Wou...ent) | | CONF | Elementinhalt muss "wundbezogene Hilfsmittel" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (Wou...ent) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.97 wundbezogene Hilfsmittel (DYNAMIC) | (Wou...ent) | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DRV |
|
Personelle Unterstützung
Spezielle Patientenbedürfnisse
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.106 | Gültigkeit | 2019‑07‑17 10:41:05 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
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Name | SpeziellePatientenbedürfnisse | Bezeichnung | Spezielle Patientenbedürfnisse |
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Beschreibung | Dieses Template enthält Informationen zu speziellen Patientenbedürfnissen. |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Spe...sse) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Spe...sse) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.106 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Spe...sse) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 416357003 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | SNOMED CT | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Spe...sse) | | CONF | Elementinhalt muss "Spezielle Patientenbedürfnisse" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | R | | (Spe...sse) |
|
Ernährungsbedarf
Heilungs- und Therapieverlauf
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.68 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 11:50:48 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
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Name | HeilungsTherapieverlauf | Bezeichnung | Heilungs- und Therapieverlauf |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält Informationen zum Heilungs- und Therapieverlauf in Form von Assessmentskalen und einer genaueren Beschreibung des Verlaufs. |
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Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.69 | Containment | Assessmentskala (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.70 | Containment | Beschreibung des Heilungs- und Therapieverlaufs (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Hei...auf) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Hei...auf) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.68 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Hei...auf) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 89821-3 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Wound care management progress note | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Hei...auf) | | CONF | Elementinhalt muss "Heilungs- und Therapieverlauf" sein |
| | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.69 Assessmentskala (DYNAMIC) | (Hei...auf) | | hl7:component
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.70 Beschreibung des Heilungs- und Therapieverlaufs (DYNAMIC) | (Hei...auf) |
|
Assessmentskala (Score)
Beschreibung
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.70 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 11:59:38 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
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Name | BeschreibungTherapieverlauf | Bezeichnung | Beschreibung des Heilungs- und Therapieverlaufs |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält Freitextangaben zur Beschreibung des Heilungs- und Therapieverlaufs. |
---|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.70 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 1 … 1 | M | | (Bes...auf) | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Bes...auf) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.70 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Bes...auf) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 89821-3 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.113883.6.1 | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Bes...auf) | | CONF | Elementinhalt muss "Beschreibung des Heilungs- und Therapieverlaufs" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (Bes...auf) |
|
Schmerzmanagement
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.61 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 10:25:36 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
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Name | Schmerzmanagement | Bezeichnung | Schmerzmanagement |
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Beschreibung | Dieses Template gibt Informationen über Maßnahmen, Hilfsmittel und Medikationen für das Schmerzmanangement. |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 | Containment | Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 | Containment | Hilfsmittel - Entry (1.0) | DYNAMIC | 1.2.276.0.76.10.4022 | Containment | Medikation (v2019) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Sch...ent) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | R | | (Sch...ent) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.61 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Sch...ent) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 278414003 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Sch...ent) | | hl7:text
|
| ED | 0 … 1 | | | (Sch...ent) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (DYNAMIC) | (Sch...ent) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 Hilfsmittel - Entry (DYNAMIC) | (Sch...ent) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (DYNAMIC) | (Sch...ent) |
|
Hygienemaßnahmen
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.81 | Gültigkeit | 2019‑06‑20 16:03:54 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Hygienemassnahmen | Bezeichnung | Hygienemaßnahmen |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält Informationen zu spezifischen Hygieneanforderungen und Versorgungsdetails potentiell infektiöser Patienten. |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.82 | Containment | spezifische Hygieneanforderungen (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.83 | Containment | Versorgungsdetails potentiell infektiöser Patienten (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 0 … * | | | (Hyg...men) | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | | (Hyg...men) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.81 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Hyg...men) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 225429000 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Hyg...men) | | CONF | Elementinhalt muss "Hygienemaßnahmen" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (Hyg...men) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.82 spezifische Hygieneanforderungen (DYNAMIC) | (Hyg...men) | | hl7:component
|
| ANY | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.83 Versorgungsdetails potentiell infektiöser Patienten (DYNAMIC) | (Hyg...men) |
|
spezifische Hygieneanforderungen
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.82 | Gültigkeit | 2019‑06‑20 16:08:44 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Hygieneanforderungen | Bezeichnung | spezifische Hygieneanforderungen |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält Angaben zu spezifischen Hygieneanforderungen. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Hyg...gen) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Hyg...gen) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.82 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Hyg...gen) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 96393-4 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Hyg...gen) | | CONF | Elementinhalt muss "spezifische Hygieneanforderungen" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | R | | (Hyg...gen) |
|
Versorgungsdetails potenziell infektiöser Patienten
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.83 | Gültigkeit | 2019‑06‑20 16:10:23 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | VersorgungsdetailsInfektioserPatienten | Bezeichnung | Versorgungsdetails potentiell infektiöser Patienten |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält Details für die Versorgung potentiell infektiöser Patienten. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Ver...ten) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Ver...ten) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.83 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Ver...ten) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 133895001 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Ver...ten) | | CONF | Elementinhalt muss "Versorgungsdetails potentiell infektiöser Patienten" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | R | | (Ver...ten) |
|
Wundrand-/Wundumgebungsschutz
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.60 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 10:04:11 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Wundrand_umgebungsschutz | Bezeichnung | Wundrand- und -umgebungsschutz |
---|
Beschreibung | Diese Template enthält Informationen, welche Maßnahmen und Hilfsmittel verwendet werden, um Wundrand und Wundumgebung zu schützen. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 | Containment | Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 | Containment | Hilfsmittel - Entry (1.0) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Wun...utz) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Wun...utz) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.60 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Wun...utz) | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.11.24 Wundrand- und -umgebungsschutz (DYNAMIC) |
| | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Wun...utz) | | hl7:text
|
| ED | 0 … 1 | | | (Wun...utz) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (DYNAMIC) | (Wun...utz) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 Hilfsmittel - Entry (DYNAMIC) | (Wun...utz) |
|
Kausaltherapie
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.58 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 09:50:01 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Kausaltherapie | Bezeichnung | Kausaltherapie |
---|
Beschreibung | Dieses Template enthält Informationen zur Kausaltherapie und die eingesetzten Hilfsmittel. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 | Containment | Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (0.9) | DYNAMIC | 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 | Containment | Hilfsmittel - Entry (1.0) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 1 … 1 | R | | (Kau...pie) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | R | | (Kau...pie) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.58 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Kau...pie) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 62387-6 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Interventions | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Kau...pie) | | CONF | Elementinhalt muss "Kausaltherapie" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (Kau...pie) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.59 Diagnostik- oder Therapiemaßnahme - Procedure (DYNAMIC) | (Kau...pie) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.38 Hilfsmittel - Entry (DYNAMIC) | (Kau...pie) |
|
Patientenedukation bzw. Schulung und Anleitung von Patienten und Angehörigen
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.56 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 09:41:51 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | Patientenedukation | Bezeichnung | Patientenedukation |
---|
Beschreibung | Dieses Template umfasst Informationen zu Inhalt und Durchführung einer Patientenedukation. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.54 | Containment | Durchführung der Patientenedukation (0.9) | DYNAMIC |
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Pat...ion) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Pat...ion) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.56 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Pat...ion) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 311401005 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | R | | (Pat...ion) | | hl7:text
|
| ED | 0 … 1 | | | (Pat...ion) | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.54 Durchführung der Patientenedukation (DYNAMIC) | (Pat...ion) |
|
Inhalte
Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending.
Durchführung
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.54 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 09:38:38 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | EdukationDurchführung | Bezeichnung | Durchführung der Patientenedukation |
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Beschreibung | Dieses Templates enthält Informationen zur Durchführung der Patientenedukation |
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Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | R | | (Edu...ung) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Edu...ung) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.54 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Edu...ung) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 96184-7 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.113883.6.1 | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Edu...ung) | | CONF | Elementinhalt muss "Durchführung der Patientenedukation" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (Edu...ung) |
|
Bisherige Ergebnisse der Behandlung
Id | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.53 | Gültigkeit | 2019‑06‑04 09:32:52 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 0.9 |
---|
Name | BisherigeErgebnisse | Bezeichnung | Bisherige Behandlungsergebnisse |
---|
Beschreibung | In diesem Template werden bisherige Behandlungsergebnisse abgebildet. |
---|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ANY | 1 … 1 | M | | (Bis...sse) | | hl7:templateId
|
| II | 0 … * | | | (Bis...sse) | | | @root
|
| uid | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.53 | | hl7:code
|
| CE (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Bis...sse) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 11383-7 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Patient problem outcome Narrative | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Bis...sse) | | CONF | Elementinhalt muss "Bisherige Behandlungsergebnisse" sein |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (Bis...sse) |
|