HL7-D ADT & IHE PAM

Diese Wiki-Seite fasst die Ziele, das methodische Vorgehen und die Verweise auf externe Ressourcen zusammen.

Übersicht: IHE PAM - Administration Management

Actor	Opt.	Transaction	Interaction	Direction	Opt.	Actor	Options	Kommentar
Pat. Demographics Supplier	R	Pat. Identity Management	ITI-030	->	R	Pat. Demographics Consumer	merge-Option, link-Option
Pat. Encounter Supplier	R	Pat. Encounter Management	ITI-031	->	R	Pat. Encounter Consumer	Inpatient/Outpatient Mngmt, Pending Event Mngmt, Advanced Encoutner Mngmt, Temporary Patient Transfer Tracking, Historic Movement

Gegenüberstellung der Message-Types und Trigger-Events

Msg Type + Trigg. Event	Beschreibung	dt. Profil	PAM ITI-30 Mrg	PAM ITI-30 Lnk	PAM ITI-31 Inp./ Outp. Mgmt	PAM ITI-31 Pending Evt. Mgmt,	PAM ITI-31 Adv. Enc. Mgmt	PAM ITI-31 Temp. Pat. T. T.	PAM ITI-31 Hist. Mov.	Kommentare (=ToDo)	Status
ADT^A01	Aufnahme	x			x all	x all	x all	x all	x all	Mit diesem Profil wurde begonnen. Es sind Korrekturen sowohl bei PAM als auch bei uns notwendig.	2011-11-18: in Arbeit (Vaclavik, Oemig, Brandner, Lieske) MSH-4/6: ?? MSH-15/16: CP PID-35-39: conditional ...
ADT^A02	Verlegung	x			x in-/outpatient	x pending					Analyse fehlt
ADT^A03	Entlassung	x			x all	x all	x all	x all	x all		Analyse fehlt
ADT^A04	Besuchsmeldung (nicht-stationär)	x			x all	x all	x all	x all	x all		Analyse fehlt
ADT^A05	Voraufnahme eines Patienten (z.B. vorstationär)	x			x in-/outpatient	x pending					Analyse fehlt
ADT^A06	Änderung von ambulant in stationär	x			x in-/outpatient	x pending					Analyse fehlt
ADT^A07	Änderung von stationär in ambulant	x			x in-/outpatient	x pending					Analyse fehlt
ADT^A08	Änderung von Patienteninformationen	x			x all	x all	x all	x all	x all		Analyse fehlt
ADT^A09	Patient verläßt Einrichtung	x						x temporary			Analyse fehlt
ADT^A10	Patient erreicht Einrichtung	x						x temporary			Analyse fehlt
ADT^A11	Stornierung für A01 und A04	x			x all	x all	x all	x all	x all		Analyse fehlt
ADT^A12	Stornierung für A02	x			x in-/outpatient	pending					Analyse fehlt
ADT^A13	Stornierung für A03	x			x all	x all	x all	x all	x all		Analyse fehlt
ADT^A14	Geplante Aufnahme					x pending
ADT^A15	Geplante Verlegung					x pending
ADT^A16	Geplante Entlassung					x pending
ADT^A21	Beginn einer Patientenabwesenheit	?					x advanced
ADT^A22	Ende einer Patientenabwesenheit	?					x advanced
ADT^A24	Verknüpfen von Patientendaten			x link							Analyse fehlt
ADT^A28	Personendaten hinzufügen		x merge	x link							Analyse fehlt
ADT^A31	Ändern personenbezogener Daten		x merge	x link							Analyse fehlt
ADT^A32	Stornierung zu A10							x temporary
ADT^A33	Stornierung zu A09							x temporary
ADT^A37	Auflösung einer Verknüpfung von Patientendaten			x link							Analyse fehlt
ADT^A38	Stornierung zu A05				x in-/outpatient	x pending
ADT^A40	Zusammenführung v. Pat-Information über patient ID-Liste		x merge		x all	x all	x all	x all	x all	Profil erstellen	fehlt
ADT^A44	move account information						x advanced
ADT^A47	Änderung der Pat.ID-Liste (PID-3)		x merge	x link							Analyse fehlt
ADT^A52	Cancel leave of absence for a patient	?					x advanced
ADT^A53	Cancel patient returns from a leave of absence	?					x advanced
ADT^A54	change attending doctor						x advanced
ADT^A55	cancel change attending doctor						x advanced

ToDo

Aufgaben werden unter den Arbeitsgruppenmitglieder verteilt (alphabetische Namensliste nachstehend):

• 'RB' = Dr. Ralf Brandner, InterComponentWare AG
• 'BL' = Dr. Bettina Lieske, SAP
• 'FO' = Dr. Frank Oemig, AGFA Healthcare
• 'MV' = Dr. Marek Václavík, SER HealthCare Solutions GmbH
• 'FZE' = Fakhri Zain Elabdin, CORTEX Software GmbH

Allgemeine ToDos (nächste Schritte)

• Für ADT^A01 die in der Analyse erkennbaren Korrekturen herausarbeiten und in die Profile übernehmen bzw. als CP für IHE ITI ausarbeiten.
• Die fehlenden deutschen Profile identifizieren und ausarbeiten.

Spezielle ToDos

Hier werden die konkreten ToDos aus der Analyse aufgelistet, sofern sie nicht in die entsprechende Spalte der Excel-Tabelle passen. Jede von MWB gemeldete Issue braucht eine Verifizierung unter Einbeziehung der menschen- und machinenlesbare Form beider Spezifikationen.

ADT^A01

Issue laut MWB-Report	Verifiziert?	Wer?	Status
MSH-4/6 (sending/receiving facility): Profil ändern und Usage auf "R" setzen		FO
MSH-15/16 (Ack Codes): CP für ITI erstellen, um den Usagecode "X" auf "R" zu setzen		?
MSH-17 (country code): im Profil auf "RE" setzen		FO
EVN: analysieren		?
SFT: analysieren		?
PID-30 (patient death indicator): auf conditional setzen		FO
PID-31+32 (identity unknown indicator + reliable code): auf "CE" setzen		FO
PID-33 (last update time): auf "CE setzen		FO
PID-35+36: auf optional setzen		FO
PID-37+38+39: auf optional setzen		FO
PV1: analysieren		?
ROL: analysieren		?
NK1: analysieren		?

ADT^A02

• MWB-Datei erstellen
• ...

ADT^A03

• ...

Quellen

Basisstandard HL7 2.5

HL7 Version 2.5 Final auf www.hl7.org bzw. der DVD von HL7 Deutschland. Zwischen den Darstellungen als .doc, .pdf und .html (aus der HL7-Datenbank) bestehen kleinere Unterschiede, die im gegebenen Kontext jedoch unerheblich sind. Alle drei Formen werden als gleichwertig betrachtet. Gegenwärtig (November 2011) steht die HTML-Form im geschützten Intranet-Bereich von hl7.de zum Herunterladen bereit: .zip.

HL7-D ADT

Als aktueller Stand der Profilspezifikation wurde die Version 2 genommen, die u. auf den Seiten von HL7 Deutschland als zip verfügbar ist. Die Beschriebung der Nachrichtenstruktur wurde den folgenden Spezifikationsdokumenten entnommen:

Profil	Spezifikationsdokumente
ADT^A01 Aufnahme	gemeinsame Elemente v2.1.pdf, Aufnahme v2.0.pdf"
...	...

Die maschinenlesbare Form wurde im Zuge der Arbeiten neu erstellt. Der aktuelle Stand der XML-Dateien steht im Unterverzeichnis Output der Toolkit-Distribution, die über Resource Sharing erhätlich ist: Paket "Toolkit zum Generieren der Profil-XMLs und HTML-Doku", geschützter Direktlink zum Stand vom 2011-11-22.

IHE PAM

Die menschenlesbare Beschreibung des IHE-Profils is in dem Technical Framework der Domäne IT Infrastrucuture (Revision 8 vom August 2011) enthalten. Die Spezifikation ist verteilt auf mehrere Volumes:

• Volume 1 (.pdf ), Abschnitte 2.2.14, 14
• Volume 2b (.pdf ), Abschnitte 3.30, 3.31
• Volume 2x (.pdf ), Abschnitte C, E, N, P

Maschinenlesbare Darstellungen werden als XML aus dem öffentlichen Profile-Repository von INRIA genommen:

IHE-Profil, Transaktion	Profil-ID
ITI-31, A01	1.3.6.1.4.12559.11.1.1.60
ITI-31, A02	1.3.6.1.4.12559.11.1.1.62
ITI-31, A03	1.3.6.1.4.12559.11.1.1.64
ITI-31...	...

Methoden und Werkzeuge

Folgende Methode wurde für den Vergleich Deutschland Aufnahme ADT^A01 gegen IHE PAM ITI-31 ADT^A01 angewendet:

1. Bezug einer Conformance-Profile-XML für IHE ITI-31 (siehe Quellen).
2. Erstellung einer Conformance-Profile-XML für Deutschland Aufnahme A01 mit dem dafür erstellten Toolkit.
3. Erstellung der .mwb-Datei aus der Conformance-Profile-XML (1) zur Verwendung in Messaging Workbench
4. Erstellung der .mwb-Datei aus der Conformance-Profile-XML (2) zur Verwendung in Messaging Workbench
5. Generierung eines Vergleich-Reports in Messaging Workbench.
6. Filterung der Report-XML mit einem .xls Stylesheet (Namensunterschiede vernachlässigen).
7. Manuelle Nacharbeitung des Reports zu einer Excel-Tabelle (geschützter Direktlink zur .xlsx-Datei)

Download, Resource-Sharing

Derzeit sind die Dateien noch nicht über einen Download-Link verfügbar. Dies wird baldmöglichst nachgeholt. HL7 Int. hat angeboten, hier das offizielle gForge zu nehmen. Dazu müssen die Freiwilligen aber einen GForge-Account bekommen, um Zugriff auf alle Resourcen zu haben.

Bis dahin stellt SAP einen Activity-Bereich in der Sharing-Plattform Stream Work zur Verfügung. Der Zugriff darauf kann über Fr. Lieske (SAP) erfragt werden. Bereits registrierte Stream-Work-Nutzer können sich hier anmelden.