deutsche Nachrichtenprofile: Photo des Patienten

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Version vom 17. November 2014, 11:46 Uhr

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{{{Title}}}
deutsche Nachrichtenprofile: Photo des Patienten
Nachrichtenprofile
vorgelegt von:
HL7-Deutschland
in Arbeit
Version: 01
Datum: 17. November 2014
Status: Si-draft.svg Entwurf
Verfahren: {{{Verfahren}}}
Realm: Flag de.svg Deutschland
Copyright © 2014: HL7 Deutschland


Abstimmungsdokument 
Version Datum Status Realm
01 6.11.2014 in Arbeit Flag de.svg Deutschland
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Kontributoren 
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Version: 01
Ausgabe: 2014
HL7-Version: 2.5
Stand: 17. November 2014
Dokumenten-OID: n.a.
Profil-OID: 2.16.840.1.113883.2.6.9.74

Einleitung

Es ist die Frage aufgetaucht, wie man ein Photo des Patienten kommunizieren kann? Hierbei ist daran gedacht, ein Photo, das den Patienten identifiziert (aka Personalausweis), so zu übermitteln, dass es mit den administrativen Daten agnezeigt werden kann. Hier bietet sich das OBX-Segment in einer ADT-Nachricht an.

Nachrichtenstruktur

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
...
OBX [1..1] R Observation
...

Dieses Segment kommt bspw. in folgenden Nachrichten vor:

  • A01
  • A02
  • A03
  • A04
  • A05
  • A06
  • A07
  • A08
  • A13
  • ...

Beispielspezifikation für A01

Flag de.svg Wenn das OBX Segment bspw. in einer Aufnahmenachricht verwendet wird, dann müsste die entsprechende Spezifikation in etwa so aussehen. Die Veränderungen gegenüber dem Aufnahme-Profil sind markiert:
Flag us.svg If the OBX segment is used in an ADT message, then the according specification should look like following. The changes compared to the admission message profile are marked:
Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kapitel
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)		 Software Segment 2.15.12
EVN [1..1] R Event Type 3.4.1
PID [1..1] R Patient Identification 3.4.2
[ PD1 ] [0..0] X
(O)		 Patient Additional Demographic 3.4.10
[ { ROL } ] [0..*] O Role 15.4.7
[ { NK1 } ] [0..*] O Next of Kin / Associated Parties 3.4.5
PV1 [1..1] R Patient Visit 3.4.3
[ PV2 ] [0..1] O Patient Visit – Additional Information 3.4.4
[ { ROL } ] [0..*] O Role 15.4.7
[ { DB1 } ] [0..0] X
(O)		 Disability 3.4.11
[ { OBX } ] [1..*] O Observation/Result 7.4.2
[ { AL1 } ] [0..*] O Patient Allergy Information 3.4.6
[ { DG1 } ] [0..*] O Diagnosis 6.5.2
[ DRG ] [0..1] O Diagnosis Related Group 6.5.3
[{ [0..*] O --- PROCEDURE
PR1 [1..1] R Procedures 6.5.4
[ { ROL } ] [0..*] O Role 15.4.7
}]
[ { GT1 } ] [0..0] X
(O)		 Guarantor 6.5.5
[{ [0..*] O --- INSURANCE
IN1 [1..1] R Insurance 6.5.6
[ IN2 ] [0..1] O Insurance Additional Information 6.5.7
[ { IN3 } ] [0..0] O Insurance Additional Information, Certification 6.5.8
[ { ROL } ] [0..*] O Role 15.4.7
}]
[ ACC ] [0..1] O Accident 6.5.9
[ UB1 ] [0..0] X
(O)		 UB82 6.5.10
[ UB2 ] [0..0] X
(O)		 UB92 Data 6.5.11
[ PDA ] [0..1] O Patient Death and Autopsy 3.4.12

Für andere Nachrichten sieht das dann entsprechend aus.

Segmente

MSH - Message Header

Flag de.svg Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet.
Flag us.svg The MSH segment ist used at the beginning of each message.
Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Field Separator/ Feldtrennzeichen [1..1] R 00001 ST 1 2.15.9.1
2 Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen [1..1] R 00002 ST 4 2.15.9.2
3 Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich [1..1] R 0361 00003 HD 2.15.9.3
4 Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00004 HD 2.15.9.4
5 Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich [1..1] R 0361 00005 HD 2.15.9.5
6 Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00006 HD 2.15.9.6
7 Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung [1..1] R 00007 TS 2.15.9.7
8 Security/ Sicherheitsspezifikation [0..0] X 00008 ST 2.15.9.8
9 Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode [1..1] R 00009 MSG 2.15.9.9
10 Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer [1..1] R 00010 ST 2.15.8.2
11 Processing ID/ Verarbeitungsmodus [1..1] R 00011 PT 2.15.9.11
12 Version ID/ HL7-Versionsnummer [1..1] R 00012 VID 2.15.9.12
13 Sequence Number/ Laufende Nummer [0..0] X 00013 NM 2.15.9.13
14 Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger [0..0] X 00014 ST 2.15.4.1
15 Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung [1..1] R 0155 00015 ID 2.15.9.15
16 Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung [1..1] R 0155 00016 ID 2.15.9.16
17 Country Code/ Ursprungsland der Nachricht [0..1] RE 0399 00017 ID 2.15.9.17
18 Character Set/ Zeichensatz [1..1] R 0211 00692 ID 2.15.9.18
19 Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht [0..1] RE 0296 00693 CE 2.15.9.19
20 Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht [0..0] X 0356 01317 ID 2.15.9.20
21 Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils [1..\*] R 01598 EI 2.15.9.21


MSH-21 ID des Nachrichtenprofils

Flag de.svg In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt:
Flag us.svg This field contains the identification for this message profile: 
2.16.840.1.113883.2.6.9.74

OBX – Befunde (Observations)

Dieses Segment wird zur Übermittlung von Befunddaten verwendet. In ADT-Nachrichten ist es notwendig, um bestimmte DRG-relevante Informationen übermitteln zu können. In einem Implementierungsprofil sollte der Hersteller deshalb angeben, welche Befunddaten übermittelt werden können.

lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Table Data Item DT Länge Kap.
1 Set ID – OBX/ OBX-Segmentnummer [1..1] R
(O)		 00569 SI 7.4.2.1
2 Value Type/ Ergebnisformat (Datentyp von Feld OBX-5) [1..1] R
(C)		 0125 00570 ID 7.4.2.2
3 Observation Identifier/ Bezeichnung der Untersuchung [1..1] R 00571 CE 7.4.2.3
4 Observation Sub-ID/ Differenzierung von Ergebnissen einer Untersuchung [0..1] O
(C)		 00572 ST 7.4.2.4
5 Observation Value/ (Teil-) Ergebnis / Meßwert [1..1] R
(C)		 00573 varies 7.4.2.5
6 Units/ Maßeinheit [0..1] RE
(O)		 00574 CE 7.4.2.6
7 References Range/ Referenzbereich / Normalbereich [0..1] RE
(O)		 00575 ST 7.4.2.7
8 Abnormal Flags/ Bewertung des Ergebnisses bzw. Meßwerts [0..1] O 0078 00576 IS 2 (5) 7.4.2.8
9 Probability/ Wahrscheinlichkeit / Zuverlässigkeit des Ergebnisses bzw. Meßwerts [0..1] O 00577 NM 7.4.2.9
10 Nature of Abnormal Test/ Art des Referenzbereiches [0..1] O 0080 00578 ID 7.4.2.10
11 Observation Result Status/ Ergebnisstatus [1..1] R 0085 00579 ID 1 7.4.2.11
12 Effective Date of Reference Range/ Datum der letzten Referenzbereichsfestlegung im System [0..1] O 00580 TS 7.4.2.12
13 User Defined Access Checks/ benutzerdefinierte Zugriffsberechtigung (für dieses Ergebnis) [0..1] O 00581 ST 7.4.2.13
14 Date/Time of the Observation/ Zeitpunkt der Untersuchung / Probenentnahme [0..1] RE 00582 TS 7.4.2.14
15 Producer's ID/ Kennzeichen der Untersuchungsstelle [0..1] O 00583 CE 7.4.2.15
16 Responsible Observer/ Verantwortlicher Untersucher [0..\*] O 00584 XCN 7.4.2.16
17 Observation Method/ Untersuchungsmethode [0..\*] O 00936 CE 7.4.2.17
18 Equipment Instance Identifier/ ID des Gerätes [0..\*] O 01479 EI 7.4.2.18
19 Date/Time of the Analysis/ Zeitpunkt der Analyse [0..1] O 01480 TS 7.4.2.19


OBX-2 Ergebnisformat

In diesem Feld wird der Datentyp eingetragen, mit dem das Ergebnis übertragen wird.

Tabelle 0125: Datentypens

Wert Beschreibung Interpretation
ED encapsulated data eingebettete Daten

OBX-3 Bezeichnung der Untersuchung

In diesem Feld wird die Bezeichnung der durchgeführten Untersuchung angegeben.


Level Wert Beschreibung Interpretation
1 PHOTO patient photo Photo des Patienten
2 PHOTO_FULL patient photo: full Photo des Patienten: Gesamtansicht
2 PHOTO_UPPER patient photo: upper body Photo des Patienten: Oberkörper
2 PHOTO_HEAD patient photo: head Photo des Patienten: Kopf
3 PHOTO_HEAD_FRONTAL patient photo: head/face frontal Photo des Patienten: Kopf/Gesicht von vorne
4 PHOTO_HEAD_FRONTAL_W patient photo: head/face frontal with glasses Photo des Patienten: Kopf/Gesicht mit Brille
4 PHOTO_HEAD_FRONTAL_WO patient photo: head/face frontal without glasses Photo des Patienten: Kopf/Gesicht ohne Brille
3 PHOTO_HEAD_LEFT patient photo: head/face left side Photo des Patienten: Kopf/Gesicht von links
3 PHOTO_HEAD_RIGHT patient photo: head/face right side Photo des Patienten: Kopf/Gesicht von rechts


OBX-5 Ergebnis/Messwert

In diesem Feld wird das Photo als base64 oder hexadezimale Zeichenfolge übertragen. 

OBX|1|ED|PHOTO_HEAD_FRONTAL^^HL7-DEU||^AP^application/jpeg^Base64^<Hier kommt das Bild...>

oder 

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