cdapad:Einweisung stationär-Section (Template): Unterschied zwischen den Versionen
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| − | | | + | |Angabe des Transportmittels über Katalog |
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Version vom 6. März 2014, 11:55 Uhr
Inhaltsverzeichnis
Section: Einweisung stationär
| Template-Metadaten | |
| Template-Typ | Section |
| Template ID | keine |
| generischeres Template | - |
| genutztes Templates | - |
| nutzende Templates | - |
| abgeleitete Templates | - |
| Schwester-Templates | - |
| generelle Beschreibung | Einweisung stationär |
| allg. Erläuterung | Sektion für die stationäre Einweisung |
| Verhältnis zu IHE | neu |
| Ballotierungsstatus | in Abstimmung |
| Erweiterbarkeit | offen |
Die stationäre Einweisung wird in dieser Sektion festgehalten.
Modell
Attribute
| Lvl | RIM | Name | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | act | EinweisungStationaer | Beschreibung einer stationären Einweisung | |||
| 1 | act | @classCode | CS CNE | 1..1 | M | DOCSECT |
| 1 | act | @moodCode | CS CNE | 1..1 | M | EVN |
| 1 | act | code | CD CWE | 0..1 | O | codeSystem="LOINC", code="Einweisung" |
| 1 | rel | entry | 1..1 | R | ||
| 2 | rel | @typeCode | CS CNE | 1..1 | M | |
| 2 | act | EinweisungStationaer | 0..* | O | Pro Einweisung wird solch eine Observation angelegt | |
| 3 | act | @classCode | CS CNE | 1..1 | M | OBS |
| 3 | act | @moodCode | CS CNE | 1..1 | M | EVN |
| 3 | act | code | CD CWE | 0..1 | O | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.0", code="12.0" |
| 3 | act | effectiveTime | TS | 0..1 | O | Datum der Einweisung |
| 3 | act | value | ANY CWE | 0..1 | O | Angabe des Grund der Einweisung über Katalog |
| 3 | act | methodCode | SET>CD> CWE | 0..* | O | Angabe des Transportmittels über Katalog |
| 3 | part | participant | 0..* | O | Angabe des Einweisers/der einweisenden Organisation | |
| 3 | part | location | 0..* | O | Ort wohin eingewiesen wird
|
Katalog "Einweisung"(OID 1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.15)
| Code | Beschreibung |
|---|---|
| 1 | Allgemeine Station |
| 2 | Onkonlogie |
| 3 | Palliativstation |
| 4 | Hospiz |
Katalog "Transportmittel"(OID 1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.16)
| Code | Beschreibung |
|---|---|
| 1 | KTW |
| 2 | RTW mit Notarzt |
| 3 | Taxi |
| 4 | Privatwagen |
Katalog "Grund der Einweisung"(OID 1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.17 )
| Code | Beschreibung |
|---|---|
| 1 | Notfall |
| 2 | Chemotherapie / Radiation |
| 3 | Selbsteinweisung |
| 4 | Transfusion |
| 5 | Geplante medizinische Intervention |
Beispiel
<section>
<code code="Einweisung" codeSystem="LOINC" />
<entry typeCode="DRIV">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code xsi:type="CD" code="12.0" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.0" codeSystemName="Palliativinhalte" displayName="EinweisungStationaer"/>
<effectiveTime value="20140201" />
<value xsi:type="CD" code="1" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.17"
codeSystemName="Grund der Einweisung" displayName="Notfall"/>
<methodCode code="2" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.16" codeSystemName="Transportmittel" displayName="RTW mit Notarzt"/>
<participant typeCode="PRF">
<participantRole classCode="CAREGIVER">
<id extension=“xxx” root=“xxx” />
<code code="2" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.18" codeSystemName="Einweisung durch" displayName="Notarzt"/>
<playingEntity>
<name>
<given>Notarzt Dr. Max</given>
<family>Mustermann </family>
</name>
</playingEntity>
<scopingEntity>
<id extension=“xxx” root=“xxx” />
</scopingEntity>
</participantRole>
</participant>
<participant typeCode="LOC">
<participantRole classCode="SDLOC">
<id extension=“xxx” root=“xxx” />
<code code="1" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.15" codeSystemName="Einweisung" displayName="Allgemeine Station"/>
</participantRole>
</participant>
<entryRelationship typeCode="COMP">
<!-- Neuer Eintrag -->
</entryRelationship>
</observation>
</entry>
</section>
