cdapad:Symptomerfassung-Section (Template): Unterschied zwischen den Versionen

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(Section: Symptomerfassung)
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Version vom 3. März 2014, 16:02 Uhr

Section: Symptomerfassung

Template-Metadaten
Template-Typ Section
Template ID keine
generischeres Template
genutztes Templates
nutzende Templates
abgeleitete Templates
Schwester-Templates
generelle Beschreibung Sektion für Symptomerfassung
allg. Erläuterung Sektion für Symptomerfassung
Verhältnis zu IHE neu
Ballotierungsstatus
Erweiterbarkeit offen oder geschlossen

Alle Symptome werden in dieser Sektion festgehalten. Wie in der nachfolgenden Abbildung zu erkennen, umfasst die Sektion Symptomerfassung eine beliebige Anzahl Einträge eines Symptoms in Form einer Observation-Klasse

Symptomerfassung cda.png

Lvl RIM Name DT Kard Conf Beschreibung
1 act Symptomerfassung null null
1 act @classCode CS CNE 1..1 M DOCSECT
1 act @moodCode CS CNE 1..1 M EVN
1 act code CD CWE 0..1 O
1 rel entry 1..1 R
2 rel @typeCode CS CNE 1..1 M
2 act Symptom 0..* O
3 act @classCode CS CNE 1..1 M OBS
3 act @moodCode CS CNE 1..1 M EVN
3 act code CD CWE 0..1 O
3 act text ED 0..1 O
3 act effectiveTime TS 0..1 O
3 act value ANY CWE 0..1 O


Beispiel

<section>
	<code code="29547-7" codeSystem="LOINC" displayName=“Anamnese“ />
	<entry typeCode="DRIV">
		<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
			<code xsi:type="CD" code="4.0" codeSystem="Palliativinhalte" codeSystemName="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.0" displayName="Symptom"/>
			<effectiveTime value="20140201"/>
			<value xsi:type="CD" code="4" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.4" codeSystemName="Symptome" displayName=”Luftnot”>
				<qualifier>
					<value code="5 " />
				</qualifier>
			</value>
			<entryRelationship typeCode="COMP">
				<!-- Neuer Eintrag! -->
			</entryRelationship>
		</observation>
	</entry>
</section>