Generische Observation mit boolescher Angabe-Entry (Template)
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
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==Entry: Generische Observation mit boolscher Angabe== | ==Entry: Generische Observation mit boolscher Angabe== | ||
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{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | |bgcolor="ddddff"|Template | + | |bgcolor="ddddff"| || bgcolor="ddddff"| Template-Metadaten |
+ | |- | ||
+ | |bgcolor="ddddff"|Template-Typ|| Entry | ||
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+ | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2 | ||
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+ | |bgcolor="ddddff"|generischeres Template || | ||
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+ | |bgcolor="ddddff"|Generelle Beschreibung|| Generische Observation für boolsche diagnostische Angaben | ||
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+ | |- | ||
+ | |bgcolor="ddddff"|Ballotierungsstatus|| | ||
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− | |bgcolor="ddddff"| | + | |bgcolor="ddddff"|Erweiterbarkeit|| offen |
|} | |} | ||
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+ | |||
+ | ===Beschreibung=== | ||
Einige diagnostische Angaben werden als boolsche Werte übermittelt. Für Angaben mit anderen Datentypen vgl. die entsprechenden Abschnitte. | Einige diagnostische Angaben werden als boolsche Werte übermittelt. Für Angaben mit anderen Datentypen vgl. die entsprechenden Abschnitte. | ||
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+ | ===Modell=== | ||
Folgende Struktur wird verwendet: | Folgende Struktur wird verwendet: | ||
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[[file:Cdaonk_observation_gen_bool.gif|Generische Observation mit boolscher Angabe]] | [[file:Cdaonk_observation_gen_bool.gif|Generische Observation mit boolscher Angabe]] | ||
Abbildung: Generische Observation mit boolscher Angabe | Abbildung: Generische Observation mit boolscher Angabe | ||
+ | |||
+ | ===Attribute=== | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
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! RIM | ! RIM | ||
! Name | ! Name | ||
− | |||
! DT | ! DT | ||
! Kard | ! Kard | ||
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|- | |- | ||
− | | | + | | 1 |
|bgcolor="ff8888"| act | |bgcolor="ff8888"| act | ||
| observation | | observation | ||
− | |||
| | | | ||
| 1..1 | | 1..1 | ||
− | | | + | | R |
| | | | ||
|- | |- | ||
− | | | + | | 2 |
|bgcolor="ff8888"| act | |bgcolor="ff8888"| act | ||
| @classCode | | @classCode | ||
− | |||
| CS CNE | | CS CNE | ||
| 1..1 | | 1..1 | ||
− | | | + | | F |
− | | | + | | "OBS" |
|- | |- | ||
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|bgcolor="ff8888"| act | |bgcolor="ff8888"| act | ||
| @moodCode | | @moodCode | ||
− | |||
| CS CNE | | CS CNE | ||
| 1..1 | | 1..1 | ||
− | | | + | | F |
− | | | + | | "EVN" |
|- | |- | ||
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|bgcolor="ff8888"| act | |bgcolor="ff8888"| act | ||
| templateId | | templateId | ||
− | |||
| II | | II | ||
| 1..1 | | 1..1 | ||
− | | | + | | R |
− | | | + | | generische Observation mit boolscher Angabe |
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|bgcolor="ff8888"| act | |bgcolor="ff8888"| act | ||
| @root | | @root | ||
− | |||
| | | | ||
| 1..1 | | 1..1 | ||
− | | | + | | F |
− | | | + | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2" |
|- | |- | ||
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|bgcolor="ff8888"| act | |bgcolor="ff8888"| act | ||
| id | | id | ||
− | |||
| II | | II | ||
| 0..1 | | 0..1 | ||
− | | | + | | O |
− | | | + | | ID der diagnostischen Angabe |
|- | |- | ||
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|bgcolor="ff8888"|act | |bgcolor="ff8888"|act | ||
|@root | |@root | ||
− | |||
| | | | ||
|1..1 | |1..1 | ||
− | | | + | |O |
|OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren | ||
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|bgcolor="ff8888"|act | |bgcolor="ff8888"|act | ||
|@extension | |@extension | ||
− | |||
| | | | ||
|1..1 | |1..1 | ||
− | | | + | |O |
− | | | + | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System |
|- | |- | ||
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|bgcolor="ff8888"| act | |bgcolor="ff8888"| act | ||
| code | | code | ||
− | |||
| CD CWE | | CD CWE | ||
| 1..1 | | 1..1 | ||
− | | | + | | R |
| | | | ||
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|bgcolor="ff8888"|act | |bgcolor="ff8888"|act | ||
|@code | |@code | ||
− | |||
| | | | ||
|1..1 | |1..1 | ||
− | | | + | |R |
− | |vgl. nachfolgende Tabelle | + | |Code für die Art der Angabe: vgl. nachfolgende Tabelle |
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|bgcolor="ff8888"|act | |bgcolor="ff8888"|act | ||
|@codeSystem | |@codeSystem | ||
− | |||
| | | | ||
|1..1 | |1..1 | ||
− | | | + | |R |
− | |vgl. nachfolgende Tabelle | + | |Codesystem für die Art der Angabe: vgl. nachfolgende Tabelle |
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|bgcolor="ff8888"|act | |bgcolor="ff8888"|act | ||
|text | |text | ||
− | |||
|ED | |ED | ||
|1..1 | |1..1 | ||
− | | | + | |R |
− | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert | + | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert |
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|bgcolor="ff8888"| act | |bgcolor="ff8888"| act | ||
| effectiveTime | | effectiveTime | ||
− | |||
| TS | | TS | ||
| 0..1 | | 0..1 | ||
− | | | + | | O |
| Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde | | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde | ||
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|bgcolor="ff8888"|act | |bgcolor="ff8888"|act | ||
|value | |value | ||
− | |||
|BL | |BL | ||
|1..1 | |1..1 | ||
− | | | + | |R |
− | | | + | |boolscher Wert |
|- | |- | ||
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|bgcolor="ff8888"|act | |bgcolor="ff8888"|act | ||
|@value | |@value | ||
− | |||
| | | | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|M | |M | ||
− | |es muss entweder das value-Attribut oder das nullFlavor-Attribut existieren | + | |es muss entweder das value-Attribut oder das nullFlavor-Attribut existieren, "true" oder "false" |
|- | |- | ||
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|bgcolor="ff8888"|act | |bgcolor="ff8888"|act | ||
|@nullFlavor | |@nullFlavor | ||
− | |||
| | | | ||
|0..1 | |0..1 | ||
− | | | + | |F |
− | | | + | |"UNK" |
|} | |} | ||
+ | ===Vokabular=== | ||
Die folgenden diagnostischen Angaben sind zulässig: | Die folgenden diagnostischen Angaben sind zulässig: |
Version vom 2. Oktober 2013, 08:46 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
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Inhaltsverzeichnis
Entry: Generische Observation mit boolscher Angabe
Template-Metadaten | |
Template-Typ | Entry |
Template ID | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2 |
generischeres Template | |
genutztes Templates | |
nutzende Templates | |
abgeleitete Templates | |
Generelle Beschreibung | Generische Observation für boolsche diagnostische Angaben |
allg. Erläuterung | |
Verhältnis zu IHE | neu |
Ballotierungsstatus | |
Erweiterbarkeit | offen |
Beschreibung
Einige diagnostische Angaben werden als boolsche Werte übermittelt. Für Angaben mit anderen Datentypen vgl. die entsprechenden Abschnitte.
Modell
Folgende Struktur wird verwendet:
Abbildung: Generische Observation mit boolscher Angabe
Attribute
Lvl | RIM | Name | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | act | observation | 1..1 | R | ||
2 | act | @classCode | CS CNE | 1..1 | F | "OBS" |
4 | act | @moodCode | CS CNE | 1..1 | F | "EVN" |
4 | act | templateId | II | 1..1 | R | generische Observation mit boolscher Angabe |
5 | act | @root | 1..1 | F | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2" | |
4 | act | id | II | 0..1 | O | ID der diagnostischen Angabe |
5 | act | @root | 1..1 | O | OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren | |
5 | act | @extension | 1..1 | O | ID der diagnostischen Angabe im sendenden System | |
4 | act | code | CD CWE | 1..1 | R | |
5 | act | @code | 1..1 | R | Code für die Art der Angabe: vgl. nachfolgende Tabelle | |
5 | act | @codeSystem | 1..1 | R | Codesystem für die Art der Angabe: vgl. nachfolgende Tabelle | |
4 | act | text | ED | 1..1 | R | textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert |
4 | act | effectiveTime | TS | 0..1 | O | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde |
4 | act | value | BL | 1..1 | R | boolscher Wert |
5 | act | @value | 0..1 | M | es muss entweder das value-Attribut oder das nullFlavor-Attribut existieren, "true" oder "false" | |
5 | act | @nullFlavor | 0..1 | F | "UNK" |
Vokabular
Die folgenden diagnostischen Angaben sind zulässig:
code@code | code@codeSystem | Bedeutung | Kard |
---|---|---|---|
fruehereChemotherapie | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1 | frühere Chemotherapie | 0..1 |
fruehereStrahlentherapie | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1 | frühere Strahlentherapie | 0..1 |
Tabelle: Diagnostische Angaben, als boolsche Werte übermittelt
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2"/>
<id extension="885522"
root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999918"/>
<code code="fruehereChemotherapie"
codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
<text>
Frühere Chemotherapie: ja
</text>
<effectiveTime value="2003"/>
<value xsi:type="BL" value="true"/>
</observation>