Body Labormeldung
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===== section (Befund) ===== | ===== section (Befund) ===== | ||
Version vom 2. April 2013, 09:31 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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Inhaltsverzeichnis
Body Labormeldung
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In der Entwicklung: Die einzelnen Sections werden auf eigene Seiten aufgeteilt. Das Bild fehlt noch. |
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Kommentar: Meldung nach §7 Abs. 1 IfSG |
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LOINC sollte Ideal für Abbildung von Laborinfos sein, aber noch fehlt Grundlagenwissen. Möglicherweise können/müssen über LOINC Angaben über Befund, Material und Methode direkt verknüpft werden. |
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Die folgende Tabelle stellt im Prinzip ein Dokument-Level-Template dar, in dem geregelt wird, welche Abschnitte zu einem Dokument (hier: Labormeldung) gehören. |
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Diese Struktur muss im Prinzip in der "Dokumentenstruktur" aufgelistet/enthalten sein. |
| Element | Opt. | Kard. | LOINC-Code | Section-Template OID |
|---|---|---|---|---|
| Befund | RE | [0..*] | ?? | |
| Material | RE | [0..*] | ?? | |
| Übersender | R | [1..1] | ?? | |
| Methode | RE | [0..*] | ?? |
section (Befund)
Kommentar: Erreger/Befund
Offene Punkte:
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| code | CE CWE | [1..1] |
Kommentar: | ||||
| title | ST | [0..1] | Kommentar: "Angaben zum Erreger/Befund" Offene Punkte: | ||||
| text | ED | [0..1] | Kommentar: Name des Erregers Offene Punkte: | ||||
| entry | Kommentar: Offene Punkte: | ||||||
| Observation |
Kommentar: Konstant: classCode="OBS" moodCode="EVN" | ||||||
| code |
Kommentar: (LOINC) code: ""; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "" | ||||||
| statuscode |
Kommentar: | ||||||
| effectivetime |
Kommentar: Datum des Befunds |
section (Material)
Kommentar: Verwendetes Untersuchungsmaterial einschl. Einsendedatum
Offene Punkte: Verwendetes Untersuchungsmaterial einschl. Einsendedatum
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| code | CE CWE | [1..1] | Kommentar: Offene Punkte: | ||||
| title | ST | [0..1] |
Kommentar: "Angaben zum untersuchten Material" | ||||
| text | ED | [0..1] |
Kommentar:
Offene Punkte: |
section (Methode)
Kommentar: Angewendete Nachweismethode
Offene Punkte:
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| code | CE CWE | [1..1] | Kommentar: Offene Punkte: | ||||
| title | ST | [0..1] |
Kommentar: "Angaben zur Nachweismethode" | ||||
| text | ED | [0..1] |
Kommentar: |
section (Übersender)
Kommentar: Angaben zum übersendenden Arzt
Offene Punkte: Wie können Organisationsinformationen wie im Header eingebunden werden?
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| tbd |
