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| | </syntaxhighlight> | | </syntaxhighlight> |
| | | | |
| − | ===Entry: Morphologie===
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| | | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.3
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Angaben zur Morphologie des Tumors
| |
| − | |}
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| | | | |
| − | {{AlertBox|
| + | [[Kategorie:CDA Section Level Template]] |
| − | TODO: Abgleich mit dem Diagnoseleitfaden ist erforderlich
| |
| − | }}
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| − | | |
| − | | |
| − | [[file:Cdaonk_morphologie.gif|Morphologie]]
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| − | | |
| − | Abbildung: Morphologie
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| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | templateId
| |
| − | | Morphologie
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.3"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der diagnostischen Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für diagnostische Angaben
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | |
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"31205-8"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.6.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: LOINC
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Feststellung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für die Morphologie
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.6.43.1
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.6.43.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |originalText
| |
| − | |Freitext des Originalbefundes
| |
| − | |ED
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Dignität
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"335"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.3.7.1.0"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: SCIPHOX
| |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für die Dignität
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.335
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.335"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | histopathologisches Grading
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"336"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.3.7.1.0"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: SCIPHOX
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das histopathologische Grading
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.336
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.336"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Immunophänotyp
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"413"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.3.7.1.0"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: SCIPHOX
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für den Immunophänotyp
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.413<br>TODO: diese OID wurde offenbar doppelt vergeben (auch für ICD-10-GM 2013!)
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.413"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix<br>TODO: diese OID wurde offenbar doppelt vergeben (auch für ICD-10-GM 2013!)
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ccffff"| part
| |
| − | | elm
| |
| − | | author
| |
| − | | Autor des Pathologie-Befundes
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | wird nur übermittelt, wenn das pathologische Institut bekannt ist
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ccffff"| part
| |
| − | | att
| |
| − | | @typeCode
| |
| − | | "AUT"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ccffff"| part
| |
| − | | elm
| |
| − | | time
| |
| − | | Zeitpunkt
| |
| − | | TS
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | nur aufgrund von CDA-Konformität
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ccffff"| part
| |
| − | | att
| |
| − | | @nullFlavor
| |
| − | | "UNK"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ffff88"| role
| |
| − | | elm
| |
| − | | assignedAuthor
| |
| − | | Pathologisches Institut
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Informationen über das pathologische Institut
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ffff88"| role
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "ASSIGNED"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ffff88"| role
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID des sendenden Systems für Pathologische Institute
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | M
| |
| − | | Es muss entweder die Kombination der Attribute root und extension oder das Attribut nullFlavor übermittelt werden
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 7
| |
| − | |bgcolor="ffff88"| role
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | OID des sendenden Systems für Pathologische Institute
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | M
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 7
| |
| − | |bgcolor="ffff88"| role
| |
| − | | att
| |
| − | | @extension
| |
| − | | eigentliche Identifikationsnummer des Pathologischen Instituts
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | M
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 7
| |
| − | |bgcolor="ffff88"| role
| |
| − | | att
| |
| − | | @nullFlavor
| |
| − | | "UNK"
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | M
| |
| − | | verwenden, wenn keine ID des pathologischen Instituts bekannt ist
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="88ff88"|ent
| |
| − | | elm
| |
| − | | assignedPerson
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | nur aufgrund von CDA-Konformität
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 7
| |
| − | |bgcolor="88ff88"|ent
| |
| − | | att
| |
| − | | @nullFlavor
| |
| − | | "UNK"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="88ff88"|ent
| |
| − | | elm
| |
| − | | representedOrganization
| |
| − | | Pathologisches Institut
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="88ff88"|ent
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "ORG"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="88ff88"|ent
| |
| − | | att
| |
| − | | @determinerCode
| |
| − | | "INSTANCE"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="88ff88"|ent
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Name des pathologischen Instituts
| |
| − | | ON
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | reference
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | att
| |
| − | | @typeCode
| |
| − | | "REFR"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | externalDocument
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "DOC"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID (Befundnummer) des Pathologie-Befundes
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | M
| |
| − | | Wenn keine OID verfügbar ist, kann die Befundnummer auch ausschließlich im text-Element übermittelt werden
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für Befunde eines bestimmten pathologischen Instituts
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |OID des sendenden System, um Befunde eines bestimmten pathologischen Instituts eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |Befundnummer des Pathologie-Befundes
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |Befundnummer des Pathologie-Befundes
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | <syntaxhighlight lang="XML">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.3"/>
| |
| − | <id extension="diag12345"
| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999907"/>
| |
| − | <code code="31205-8"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Histologiebefund der Pathologie Universitätsklinikum Musterstadt vom 24.03.2011:
| |
| − | Intraduktales papilläres Adenokarzinom mit Invasion, G2, T-Zell
| |
| − | </text>
| |
| − | <effectiveTime value="20110324"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="8503"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.6.43.1">
| |
| − | <originalText>
| |
| − | Intraduktales papilläres Adenokarzinom mit Invasion,
| |
| − | G2, T-Zell
| |
| − | </originalText>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="335"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="3"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.335"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="336"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="2"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.336"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="413"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="5"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.413"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | </value>
| |
| − | <author typeCode="AUT">
| |
| − | <time nullFlavor="UNK"/>
| |
| − | <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
| |
| − | <id nullFlavor="UNK"/>
| |
| − | <assignedPerson nullFlavor="UNK"/>
| |
| − | <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
| |
| − | <name>Pathologie Universitätsklinikum Musterstadt</name>
| |
| − | </representedOrganization>
| |
| − | </assignedAuthor>
| |
| − | </author>
| |
| − | <reference typeCode="REFR">
| |
| − | <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN">
| |
| − | <id extension="H4711/2012"
| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999955"/>
| |
| − | <text>H4711/2012</text>
| |
| − | </externalDocument>
| |
| − | </reference>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </syntaxhighlight>
| |
| − | | |
| − | ===Entry: frühere Tumorerkrankungen===
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.4
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Angaben zu früheren Tumorerkrankungen des Patienten
| |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | | |
| − | [[file:Cdaonk_fruehere_tumorerkrankungen.gif|frühere Tumorerkrankungen]]
| |
| − | | |
| − | Abbildung: frühere Tumorerkrankungen
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | templateId
| |
| − | | frühere Tumorerkrankungen
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.4"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der diagnostischen Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für diagnostische Angaben
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | |
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"56837-8"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.6.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: LOINC
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Feststellung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die Information festgestellt wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Ja/Nein-Angabe, ob frühere Tumoren bekannt sind
| |
| − | |BL
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Es wird entweder das value-Attribut oder das nullFlavor-Attribut übermittelt
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@value
| |
| − | |"true" oder "false"
| |
| − | |
| |
| − | |0..1
| |
| − | |M
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@nullFlavor
| |
| − | |"UNK"
| |
| − | |
| |
| − | |0..1
| |
| − | |M
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"|rel
| |
| − | |elm
| |
| − | |entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |0..*
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"|rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"REFR"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Angaben zu einem früheren Tumor
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der früheren Tumorerkrankung
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für früheren Tumorerkrankungen
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |OID des sendenden System, um frühere Tumorerkrankungen eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der früheren Tumorerkrankung im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | |
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"NEO"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.342"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: HL7-D Typisierung Diagnose
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Diagnose der früheren Tumorerkrankung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die frühere Tumorerkrankung diagnostiziert wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Diagnose der früheren Tumorerkrankung
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für die frühere Tumorerkrankung
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem ICD-10 (OID: jahresabhängig)
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |OID des Codesystems
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |ICD-10 (jahresabhängig)
| |
| − | | |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | <syntaxhighlight lang="XML">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.4"/>
| |
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| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999919"/>
| |
| − | <code code="56837-8"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Früherer Tumor: ja
| |
| − | </text>
| |
| − | <effectiveTime value="20110326"/>
| |
| − | <value xsi:type="BL" value="true"/>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="REFR">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <id extension="frtumor12345"
| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999908"/>
| |
| − | <code code="NEO"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.342"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | 05/2009: Bösartige Neubildung Colon ascendens
| |
| − | </text>
| |
| − | <effectiveTime value="200905"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="C18.2"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.356"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="REFR">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | ...
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | | |
| − | ...
| |
| − | | |
| − | </observation>
| |
| − | </syntaxhighlight>
| |
| − | | |
| − | ===Entry: TNM-Klassifikation===
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.5
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | TNM-Klassifikation
| |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | In einer Diagnostik-Sektion sind mehrere Entries des Typs TNM-Klassifikation zulässig, beispielsweise um sowohl die klinische als auch die pathologische Beurteilung zu übermitteln.
| |
| − | | |
| − | {{AlertBox|
| |
| − | TODO: Abgleich mit dem Diagnoseleitfaden ist erforderlich
| |
| − | }}
| |
| − | | |
| − | TODO: Diagramm ergänzen
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | templateId
| |
| − | | TNM-Klassifikation
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.5"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der diagnostischen Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für diagnostische Angaben
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | |
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmStage"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Feststellung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das UICC-Stadium
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | TNM a-Symbol
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Stadium bei Autopsie festgestellt
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmASymbol"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das a-Symbol
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"a"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | TNM y-Symbol
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Stadium nach neoadjuvanter Therapie
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmYSymbol"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das y-Symbol
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"y"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | TNM r-Symbol
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Stadium eines Rezidivs
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmRSymbol"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das r-Symbol
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"r"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | T-Stadium
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Tumor
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmT"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das T-Stadium
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Art der Sicherung
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmCp"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |klinisch oder pathologisch
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"c" oder "p"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | C-Faktor
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmCFactor"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |C-Faktor (Certainty)
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für Certainty Faktor
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | m-Symbol
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmMSymbol"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |m-Symbol
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Multiplizität
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"m"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | N-Stadium
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Nodalstatus
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmN"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das N-Stadium
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Art der Sicherung
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmCp"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |klinisch oder pathologisch
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"c" oder "p"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | SN
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Feststellung durch Sentinel Node Biopsie
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmSn"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |SN
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Multiplizität
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"SN"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | i
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Immunhistochemie
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmI"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |i (Immunhistochemie)
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für Immunhistochemie ("i+" oder "i-")
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | mol
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | RT-PCR
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmMol"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |mol (RT-PCR)
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für RT-PCR ("mol+" oder "mol-")
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | C-Faktor
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmCFactor"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |C-Faktor (Certainty)
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für Certainty Faktor
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | M-Stadium
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Metastasen
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmM"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das M-Stadium
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Art der Sicherung
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmCp"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |klinisch oder pathologisch
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"c" oder "p"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | SN
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Feststellung durch Sentinel Node Biopsie
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmSn"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |SN
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Multiplizität
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"SN"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | i
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Immunhistochemie
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmI"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |i (Immunhistochemie)
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für Immunhistochemie ("i+" oder "i-")
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | mol
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | RT-PCR
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmMol"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |mol (RT-PCR)
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für RT-PCR ("mol+" oder "mol-")
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | C-Faktor
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmCFactor"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |C-Faktor (Certainty)
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für Certainty Faktor
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | S-Stadium
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Serumtumormarker
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmS"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das S-Stadium
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | L-Stadium
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Lymphgefäßinvasion
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmL"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das L-Stadium
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | V-Stadium
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Veneninvasion
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmV"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das V-Stadium
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | Pn-Stadium
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | Perineuralinvasion
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmPn"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das Pn-Stadium
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | untersuchte Lymphknoten
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"21894-1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.6.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: LOINC
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |
| |
| − | |PQ
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@value
| |
| − | |Anzahl untersuchter Lymphknoten
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@unit
| |
| − | |"1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | befallene Lymphknoten
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"21893-3"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.6.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: LOINC
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |
| |
| − | |PQ
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@value
| |
| − | |Anzahl befallener Lymphknoten
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@unit
| |
| − | |"1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | untersuchte Sentinel-Lymphknoten
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"SentinelNodesExamined"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |
| |
| − | |PQ
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@value
| |
| − | |Anzahl untersuchter Sentinel-Lymphknoten
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@unit
| |
| − | |"1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | befallene Sentinel-Lymphknoten
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"SentinelNodesPositive"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |
| |
| − | |PQ
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@value
| |
| − | |Anzahl befallener Sentinel-Lymphknoten
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@unit
| |
| − | |"1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | Das folgende Beispiel stellt das Maximum der möglichen Angaben dar, wohl wissend, dass dies aus medizinisch-fachlicher Sicht nicht korrekt ist.
| |
| − | | |
| − | <syntaxhighlight lang="XML">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.5"/>
| |
| − | <id extension="tnm12345"
| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999909"/>
| |
| − | <code code="tnmStage"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Tumorklassifikation vom 26.03.2011: ayr UICC IV
| |
| − | </text>
| |
| − | <effectiveTime value="20110326"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="IV"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6">
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmASymbol"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="a"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmYSymbol"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="y"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmRSymbol"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="r"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | </value>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="tnmT"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | pT3amC4
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="T3a"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6">
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmCp"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="p"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmCFactor"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="C4"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmMSymbol"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="m"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | </value>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="tnmN"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | pN3(SN)(i+)(mol+)C5
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="N3"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6">
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmCp"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="p"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmSn"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="SN"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmI"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="i+"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmMol"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="mol+"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmCFactor"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="C5"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | </value>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="tnmM"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | cM1(SN)(i+)(mol+)C2
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="M1"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6">
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmCp"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="c"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmSn"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="SN"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmI"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="i+"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmMol"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="mol+"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmCFactor"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="C2"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | </value>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="tnmS"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | S2
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="S2"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="tnmL"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | L1
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="L1"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="tnmV"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | V1
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="V1"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="tnmPn"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | PnX
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="PnX"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="21894-1"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Lymphknoten untersucht: 18
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="PQ" value="18" unit="1"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="21893-3"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Lymphknoten befallen: 13
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="PQ" value="13" unit="1"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="SentinelNodesExamined"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Sentinel-Lymphknoten untersucht: 5
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="PQ" value="5" unit="1"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="SentinelNodesPositive"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Sentinel-Lymphknoten befallen: 4
| |
| − | </text>
| |
| − | <value xsi:type="PQ" value="4" unit="1"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </syntaxhighlight>
| |
| − | | |
| − | ===Entry: Ann Arbor Stadium===
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.6
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | In diesem Entry wird das Ann Arbor Stadium übermittelt.
| |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | {{AlertBox|
| |
| − | TODO: offizielles Score-Modell verwenden, Abgleich mit Diagnoseleitfaden
| |
| − | }}
| |
| − | | |
| − | [[file:Cdaonk_ann_arbor.gif|Ann Arbor Stadium]]
| |
| − |
| |
| − | Abbildung: Ann Arbor Stadium
| |
| − | | |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | templateId
| |
| − | | Ann Arbor Stadium
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.6"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der diagnostischen Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für diagnostische Angaben
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | Ann Arbor Stadium
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"AnnArborStage"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Feststellung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das Ann Arbor Stadium
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.405
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.405"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | Ann Arbor B-Symptome
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"AnnArborBSymptoms"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für Ann Arbor B-Symptome
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.416
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.416"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | entryRelationship
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ffaaaa"| rel
| |
| − | |att
| |
| − | |@typeCode
| |
| − | |"COMP"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | | Ann Arbor extranodaler Befall
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"AnnArborExtranodal"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für Ann Arbor extranodalen Befall
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.417
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.417"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..*
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 8
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Angabe zum Organbefall
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |9
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Organ
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Value Set [[cdaonk:Anhang#Organe bei extranodalem Befall, Ann Arbor Stadium|1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.5]]
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |9
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.6.96"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: SNOMED CT
| |
| − | |-
| |
| − | |8
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Ja/Nein-Angabe bzw. unbekannt
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Es wird entweder die Kombination der Attribute code und codeSystem oder das Attribut nullFlavor übermittelt
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |9
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"true" oder "false"
| |
| − | |
| |
| − | |0..1
| |
| − | |M
| |
| − | |Codesystem [[cdaonk:Anhang#Boolsche Werte für Datentyp CD|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61]]
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |9
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61"
| |
| − | |
| |
| − | |0..1
| |
| − | |M
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |9
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@nullFlavor
| |
| − | |"UNK"
| |
| − | |
| |
| − | |0..1
| |
| − | |M
| |
| − | |fix
| |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | | |
| − | <syntaxhighlight lang="XML">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.6"/>
| |
| − | <id extension="1234017"
| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999919"/>
| |
| − | <code code="AnnArborStage"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Ann Arbor III/BS
| |
| − | befallene Organe: Milz, Lunge, Leber, Pleura, Nebenniere, Haut
| |
| − | </text>
| |
| − | <effectiveTime value="20110326"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="III"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.405"/>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="AnnArborBSymptoms"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="B"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.416"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="AnnArborExtranodal"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="S" codeSystem="1.2.276.0.76.5.417">
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="127230005"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="true"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | ...
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | | |
| − | ...
| |
| − | </value>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </syntaxhighlight>
| |
| − | | |
| − | ===Entry: R-Klassifikation===
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.7
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | R-Klassifikation (Residualtumor)
| |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | {{AlertBox|
| |
| − | TODO: Abgleich mit dem Diagnoseleitfaden ist erforderlich
| |
| − | }}
| |
| − | | |
| − | | |
| − | [[file:Cdaonk_r_klassifikation.gif|R-Klassifikation]]
| |
| − | | |
| − | Abbildung: R-Klassifikation
| |
| − | | |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | templateId
| |
| − | | R-Klassifikation
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.7"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der diagnostischen Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für diagnostische Angaben
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | |
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmR"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Feststellung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für die R-Klassifikation
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 2.16.840.1.113883.15.6
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.15.6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Gültigkeitsbereich
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | wird dieser Qualifier nicht übermittelt, so ist implizit von einem globalen Gültigkeitsbereich auszugehen
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmRDomain"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für den Gültigkeitsbereich
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.414<br>TODO: diese OID wurde offenbar doppelt vergeben (auch für OPS 2013!)
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.414"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix<br>TODO: diese OID wurde offenbar doppelt vergeben (auch für OPS 2013!)
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Existenz eines Residualtumors
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | dieser Qualifier darf nur bei globaler Gültigkeit der R-Klassifikation übermittelt werden
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"tnmRLocation"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: DKG-Labels
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für die Existenz eines Residualtumors
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.415<br>TODO: diese OID wurde offenbar doppelt vergeben (auch für Alpha-ID 2013!)
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.415"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix<br>TODO: diese OID wurde offenbar doppelt vergeben (auch für Alpha-ID 2013!)
| |
| − | | |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | <syntaxhighlight lang="XML">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.7"/>
| |
| − | <code code="tnmR" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <id extension="1234041"
| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999919"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | gesamt R1, Fernmetastasen vorhanden
| |
| − | </text>
| |
| − | <effectiveTime value="20110326"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="R1"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.15.6">
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmRDomain"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="G" codeSystem="1.2.276.0.76.5.414"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="tnmRLocation"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="F"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.415"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | </value>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </syntaxhighlight>
| |
| − | | |
| − | ===Entry: Gleason-Score===
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.9
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Gleason-Score (Prostatakarzinom)
| |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | {{AlertBox|
| |
| − | TODO: Abgleich mit dem Diagnoseleitfaden ist erforderlich
| |
| − | }}
| |
| − | | |
| − | TODO: Diagramm ergänzen
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | templateId
| |
| − | | Gleason-Score
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.9"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der diagnostischen Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für diagnostische Angaben
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | |
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"35266-6"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.6.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: LOINC
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Feststellung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das Gleason-Score
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.404
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.404"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Gleason 1 (Entdifferenzierungsgrad)
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"44641-9"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.6.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: LOINC
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für den Gleason-Entdifferenzierungsgrad
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.402
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.402"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |qualifier
| |
| − | |
| |
| − | |CR
| |
| − | |0..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | name
| |
| − | | Gleason 2 (Wachstumsmuster)
| |
| − | | CV
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |"44642-7"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"2.16.840.1.113883.6.1"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix: LOINC
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |6
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code für das Gleason-Wachstumsmuster
| |
| − | |CV
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |Codesystem 1.2.276.0.76.5.403
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |7
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |"1.2.276.0.76.5.403"
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |fix
| |
| − | | |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | <syntaxhighlight lang="XML">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.9"/>
| |
| − | <id extension="1234009"
| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999919"/>
| |
| − | <code code="35266-6"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Gleason-Score: 4+5=9
| |
| − | </text>
| |
| − | <effectiveTime value="20110326"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="9"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.404">
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="44641-9"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="4"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.402"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | <qualifier>
| |
| − | <name code="44642-7"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="5"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.403"/>
| |
| − | </qualifier>
| |
| − | </value>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </syntaxhighlight>
| |
| − | | |
| − | ===Entry: Generische Observation mit codierter Angabe===
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.1
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Generische Observation für codierte diagnostische Angaben
| |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | Zahlreiche diagnostische Angaben werden als codierte Werte übermittelt. Für Angaben mit anderen Datentypen vgl. die entsprechenden Abschnitte.
| |
| − | | |
| − | Folgende Struktur wird verwendet:
| |
| − | | |
| − | | |
| − | [[file:Cdaonk_observation_gen_codiert.gif|Generische Observation mit codierter Angabe]]
| |
| − | | |
| − | Abbildung: Generische Observation mit codierter Angabe
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | templateId
| |
| − | | generische Observation mit codierter Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.1"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der diagnostischen Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für diagnostische Angaben
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | |
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für die Art der Angabe
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |vgl. nachfolgende Tabelle
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |Codesystem für die Art der Angabe
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |vgl. nachfolgende Tabelle
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Feststellung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Code der Diagnose
| |
| − | |CD
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |eigentlicher Code
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |aus dem in @codeSystem aufgeführten Codesystem
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |Codesystem für die Diagnose
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |vgl. nachfolgende Tabelle
| |
| − | | |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | | |
| − | Die folgenden diagnostischen Angaben sind zulässig:
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | !code@code!!code@codeSystem!!Bedeutung!!value@codeSystem!!Kard
| |
| − | |-
| |
| − | |gekidDiagnosesicherung
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Art der Diagnosesicherung
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#GEKID Diagnosesicherung|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.3]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |gekidDiagnoseanlass
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Diagnoseanlass
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#GEKID Diagnoseanlass|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.4]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |gekidGrobstadium
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Grobstadium
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#GEKID Grobstadium|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.5]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |CCCOND
| |
| − | ||1.2.276.0.76.5.342
| |
| − | ||Begleiterkrankung
| |
| − | ||ICD-10 (jahresabhängig)
| |
| − | ||0..*
| |
| − | |-
| |
| − | |Binet
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Binet-Stadium (lymphatische Leukämien)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Binet-Stadium (lymphatische Leukämien)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.39]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Bismuth
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Klassifikation der zentralen Gallengangskarzinome nach Bismuth und Corlette (1975)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Klassifikation der zentralen Gallengangskarzinome nach Bismuth und Corlette (1975)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.54]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Borrmann
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Borrmann-Klassifikation (Magenkarzinom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Borrmann-Klassifikation (Magenkarzinom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.55]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Breslow
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Breslow-Level (Tumordicke nach Breslow bei Hauttumoren)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Breslow-Level (Tumordicke nach Breslow bei Hauttumoren)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.26]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Clark
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Clark-Level (Hauttumoren)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Clark-Level (Hauttumoren)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.27]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Dukes
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Dukes-Klassifikation (kolorektale Karzinome)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Dukes-Klassifikation (kolorektale Karzinome)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.51]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |DurieSalmon
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Stadium nach Durie und Salmon (Plasmozytom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Stadium nach Durie und Salmon (Plasmozytom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.40]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |42800-3
| |
| − | ||2.16.840.1.113883.6.1
| |
| − | ||Allgemeiner Leistungszustand (ECOG)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Allgemeiner Leistungszustand, ECOG|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.7]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Enneking
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Chirurgisches Staging nach Enneking 1986 (Weichteil-Sarkom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Chirurgisches Staging maligner Knochentumoren nach Enneking 1986 (Weichteil-Sarkom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.28]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |FAB
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||FAB-Klassifikation akuter myeloischer Leukämien
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#FAB-Klassifikation akuter myeloischer Leukämien|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.41]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |FIGO
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||FIGO-Klassifikation (gynäkologische Tumoren)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#FIGO-Klassifikation (gynäkologische Tumoren)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.29]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Fuhrman
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Kerngrad nach Fuhrman (Nierenzellkarzinom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Kerngrad nach Fuhrman (Nierenzellkarzinom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.56]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Hannover
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Hannover-Klassifikation der Akustikusneurinome
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Hannover-Klassifikation der Akustikusneurinome|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.57]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Helpap
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Grading nach Helpap (Prostatakarzinom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Grading nach Helpap (Prostatakarzinom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.58]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Holoye
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Holoye (Bronchialkarzinom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Holoye (Bronchialkarzinom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.32]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |IGCCCG
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||IGCCCG-Prognose (Hodentumoren)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#IGCCCG-Prognose (Hodentumoren)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.33]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Indiana
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Indiana-Klassifikation (metastasierte Hodentumoren)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Indiana-Klassifikation (metastasierte Hodentumoren)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.34]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |INSS
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||INSS-Stadium (Neuroblastom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#INSS-Stadium (Neuroblastom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.35]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Jansen
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Stadium nach Jansen und Hermans (Haarzellleukämie)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Stadium nach Jansen und Hermans (Haarzellleukämie)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.42]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Kernohan
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Kernohan-Klassifikation (Astrozytom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Kernohan-Klassifikation (Astrozytom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.49]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Lugano
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Lugano-Klassifikation (Hodentumoren)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Lugano-Klassifikation (Hodentumoren)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.36]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Marburger
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Marburger Klassifikation (kleinzelliges Bronchialkarzinom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Marburger Klassifikation (kleinzelliges Bronchialkarzinom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.37]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Murphy
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Stadium nach Murphy (kindliches und jugendliches NHL)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Stadium nach Murphy (kindliches und jugendliches NHL)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.48]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |NWTS
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||NWTS-Klassifikation (Wilms-Tumor, Nephroblastom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#NWTS-Klassifikation (Wilms-Tumor, Nephroblastom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.50]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |PhasenCML
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Phasen für chronisch myeloische Leukämie (CML)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Phasen für chronisch myeloische Leukämie (CML)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.43]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Philadelphia
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Philadelphia-Chromosom (CML)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Philadelphia-Chromosom (CML)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.44]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Radaszkiewicz
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Stadium für Magenlymphome nach Radaszkiewicz
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Stadium für Magenlymphome nach Radaszkiewicz|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.45]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |RAI
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||RAI-Stadium (CLL)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#RAI-Stadium (CLL)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.46]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |RiskC58
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.53]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Robson
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Stadium nach Robson (Nierenzellkarzinom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Stadium nach Robson (Nierenzellkarzinom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.47]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |Siewert
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Siewert-Einteilung (Kardiakarzinom)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Siewert-Einteilung (Kardiakarzinom)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.59]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |VALG
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||VALG-Stadium (kleinzellige Bronchialkarzinome)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#VALG-Stadium (kleinzellige Bronchialkarzinome)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.52]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |VanNuysIndex
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||Van Nuys Prognoseindex (Mammakarzinom, DCIS)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#Van Nuys Prognoseindex (Mammakarzinom, DCIS)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.60]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |WHOBrain
| |
| − | ||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
| |
| − | ||WHO-Stadium (Gehirntumoren)
| |
| − | ||[[cdaonk:Anhang#WHO-Stadium (Gehirntumoren)|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.38]]
| |
| − | ||0..1
| |
| − | |}
| |
| − | Tabelle: Diagnostische Angaben, codiert übermittelt
| |
| − | | |
| − | | |
| − | <syntaxhighlight lang="XML">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.1"/>
| |
| − | <id extension="beglerk12345"
| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999908"/>
| |
| − | <code code="CCCOND"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.342"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Begleiterkrankung: Diabetes mellitus mit Ketoazidose seit 11/2003
| |
| − | </text>
| |
| − | <effectiveTime value="200311"/>
| |
| − | <value xsi:type="CD" code="E10.1"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.5.409"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </syntaxhighlight>
| |
| − | | |
| − | ===Entry: Generische Observation mit boolscher Angabe===
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Generische Observation für boolsche diagnostische Angaben
| |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | Einige diagnostische Angaben werden als boolsche Werte übermittelt. Für Angaben mit anderen Datentypen vgl. die entsprechenden Abschnitte.
| |
| − | | |
| − | Folgende Struktur wird verwendet:
| |
| − | | |
| − | | |
| − | [[file:Cdaonk_observation_gen_bool.gif|Generische Observation mit boolscher Angabe]]
| |
| − | | |
| − | Abbildung: Generische Observation mit boolscher Angabe
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | templateId
| |
| − | | generische Observation mit boolscher Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der diagnostischen Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für diagnostische Angaben
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | |
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für die Art der Angabe
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |vgl. nachfolgende Tabelle
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |Codesystem für die Art der Angabe
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |vgl. nachfolgende Tabelle
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Feststellung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |boolscher Wert
| |
| − | |BL
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@value
| |
| − | |"true" oder "false"
| |
| − | |
| |
| − | |0..1
| |
| − | |M
| |
| − | |es muss entweder das value-Attribut oder das nullFlavor-Attribut existieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@nullFlavor
| |
| − | |"UNK"
| |
| − | |
| |
| − | |0..1
| |
| − | |M
| |
| − | |fix: unbekannt
| |
| − | | |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | | |
| − | Die folgenden diagnostischen Angaben sind zulässig:
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | !code@code!!code@codeSystem!!Bedeutung!!Kard
| |
| − | |-
| |
| − | |fruehereChemotherapie||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1||frühere Chemotherapie||0..1
| |
| − | |-
| |
| − | |fruehereStrahlentherapie||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1||frühere Strahlentherapie||0..1
| |
| − | |}
| |
| − | Tabelle: Diagnostische Angaben, als boolsche Werte übermittelt
| |
| − | | |
| − | | |
| − | <syntaxhighlight lang="XML">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2"/>
| |
| − | <id extension="885522"
| |
| − | root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999918"/>
| |
| − | <code code="fruehereChemotherapie"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
| |
| − | <text>
| |
| − | Frühere Chemotherapie: ja
| |
| − | </text>
| |
| − | <effectiveTime value="2003"/>
| |
| − | <value xsi:type="BL" value="true"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </syntaxhighlight>
| |
| − | | |
| − | ===Entry: Generische Observation mit Messwert===
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.8
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Generische Observation für diagnostische Angaben als Messwert
| |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | Diagnostische Angaben können als Messwerte übermittelt werden. Für Angaben mit anderen Datentypen vgl. die entsprechenden Abschnitte.
| |
| − | | |
| − | Derzeit wird in diesem Unterabschnitt nur eine Angabe abgebildet. Im Hinblick auf zukünftige Ergänzungen gilt dieses Template jedoch generisch.
| |
| − | | |
| − | | |
| − | Folgende Struktur wird verwendet:
| |
| − | | |
| − | [[file:Cdaonk_observation_gen_float.gif|Generische Observation mit Messwert]]
| |
| − | | |
| − | Abbildung: Generische Observation mit Messwert
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "OBS"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | | CS CNE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | templateId
| |
| − | | generische Observation mit Messwert
| |
| − | | II
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | att
| |
| − | | @root
| |
| − | | "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.8"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | id
| |
| − | | ID der diagnostischen Angabe
| |
| − | | II
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@root
| |
| − | |OID für diagnostische Angaben
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@extension
| |
| − | |ID der diagnostischen Angabe im sendenden System
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |optional
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | code
| |
| − | |
| |
| − | | CD CWE
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@code
| |
| − | |Code für die Art der Angabe
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |vgl. nachfolgende Tabelle
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@codeSystem
| |
| − | |Codesystem für die Art der Angabe
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |vgl. nachfolgende Tabelle
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |text
| |
| − | |textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
| |
| − | |ED
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"| act
| |
| − | | elm
| |
| − | | effectiveTime
| |
| − | | Zeitpunkt der Feststellung
| |
| − | | TS
| |
| − | | 0..1
| |
| − | | optional
| |
| − | | Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |4
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |elm
| |
| − | |value
| |
| − | |Zahlenwert
| |
| − | |PQ
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@value
| |
| − | |numerischer Messwert
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |-
| |
| − | |5
| |
| − | |bgcolor="ff8888"|act
| |
| − | |att
| |
| − | |@unit
| |
| − | |Maßeinheit
| |
| − | |
| |
| − | |1..1
| |
| − | |required
| |
| − | |
| |
| − | | |
| − | |}
| |
| − | | |
| − | | |
| − | Die folgenden diagnostischen Angaben sind zulässig:
| |
| − | | |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | !code@code!!code@codeSystem!!Bedeutung!!Kard!!zul. Maßeinheiten (value@unit)
| |
| − | |-
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| − | |BreslowMM||1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1||Tumordicke in mm nach Breslow (Hauttumoren)||0..1||mm
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| − | Tabelle: Diagnostische Angaben, als Messwert übermittelt
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| − | <syntaxhighlight lang="XML">
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| − | <code code="BreslowMM"
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| − | <text>
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| − | Tumordicke nach Breslow: 1,95 mm
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| − | <value xsi:type="PQ" value="1.95" unit="mm"/>
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| − | [[Kategorie:CDA Section Level Template|Diagnostik (Section)]] | |
