Todesursache-Section (Template)
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
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Version vom 11. Februar 2013, 13:07 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
|
Section: Todesursache
| Template ID | ????? | |
| General Description | In diesem Abschnitt wird die Todesursache übermittelt. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| ???? | O | |
 |
TODO: dieser Abschnitt muss noch überarbeitet werden. |
Die Übermittlung der Todesursache wird über eine separate Observation ausgedrückt, die aber in demselben Abschnitt (Section) untergebracht wird:
Abbildung 22: Diagnostik
| Lvl | RIM | AE | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | act | elm | Section | 0..1 | Dieser Abschnitt übermittelt Informationen über die Todesursache. | |||
| 2 | act | att | @code | CD CWE | 1..1 | M | Dieser Code besagt, dass dieser Abschnitt über die Todesursache berichtet. | |
| 2 | rel | elm | Entry | |||||
| 3 | act | elm | Observation | Tod | ||||
| 4 | act | elm | Observation | Tod durch Tumor | 1..1 | M | ||
| 5 | act | att | @code | Tod durch Tumor | CD CWE | 1..1 | M | Dieses Attribut drückt aus, dass diese Beobachtung Aufschluss über die Todesursache gibt. |
| 5 | act | att | @value | Tod durch Tumor | CD CWE | 1..1 | M | Hier wird die Information (Code) zur Todesursache eingetragen: s.u. Codesystem zur Todesursache. |
| 5 | act | att | @negationInd | Negation | BL | 0..1 | Wenn gesetzt drückt dieses Attribut aus, dass der Tumor nicht tumorbedingt ist/war. | |
| 4 | rel | elm | Entry | |||||
| 5 | act | elm | Observation | Beruf | Spezialfall einiger EKR (z.B. GKR Gemeinsames Krebsregister, längster letzter Beruf, Dauer) => spätere Ausbauphase. Wird als Freitext und ggf. nach speziellem Berufe¬schlüssel übermittelt. | |||
| 6 | act | att | @code | Tod durch Beruf | CD CWE | 1..1 | M | Dieses Attribut drückt aus, dass diese Beobachtung angibt, ob der Tod ursächlich durch die Berufsausübung veranlasst ist. |
| 6 | act | att | @value | Tod durch Beruf | BL | 1..1 | Ein boolescher Wert gibt an, ob der Krebs durch die Berufsausübung (Kap. 1.8.5) entstanden ist.
Wenn diese Aussage nicht gesichert (Verdacht) ist, dann wird dies über einen entsprechenden qualifier zum Ausdruck gebracht. Wenn nicht klar ist, ob die Berufsausübung ursächlich für den Krebs ist, dann ist dies durch einen nullFlavor auszudrücken.
| |
| 6 | act | att | @negationInd | Negation | BL | 0..1 | Wenn gesetzt drückt dieses Attribut aus, dass der Tumor nicht berufsbedingt ist/war. |
| Lvl | Code | Bedeutung | Erläuterung |
|---|---|---|---|
| 1 | J | Tod tumorbedingt, keine nähere Angabe | |
| 2 | T | Tod tumorbedingt durch das Tumorleiden, keine nähere Angabe | |
| 2 | P | Tod tumorbedingt durch Progression des primären Tumorgeschehens | |
| 2 | L | Tod tumorbedingt durch lokoregionäres Rezidiv | |
| 2 | M | Tod tumorbedingt durch Fernmetastasierung | |
| 2 | B | Tod tumorbedingt durch Behandlungskomplikation | |
| 1 | E | Entscheidung nicht möglich | |
| 1 | nullFlavor="NI" | „unbekannt" wird über einen nullFlavor zum Ausdruck gebracht. |
Tabelle 20: Vocabulary Domain für Todesursache (Kap 7.5)
(OID: ????)
