1.2.276.0.76.10.4048: Unterschied zwischen den Versionen

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Aktuelle Version vom 25. Juli 2018, 09:11 Uhr

Hinweis zu dieser Seite

Template Problemconcernacteddiagnoses

Beschreibung

Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes

Aktuelle Version

Id1.2.276.0.76.10.4048Gültigkeit2016‑06‑22
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Problemconcernacteddiagnoses vom 2015‑03‑03
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameProblemconcernacteddiagnosesAnzeigenameProblem Concern Act (Abschlussdiagnosen)
BeschreibungSammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4048
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
aktin-data​element2015(1)-20023Kyellow.png Führende Abschlussdiagnose / Sequenznummer Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 4 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.276.0.76.10.3055ContainmentKgreen.png Abschlussdiagnosen (Basis)2016‑06‑22
1.2.276.0.76.10.1019Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v2)2016‑06‑01
1.2.276.0.76.10.3077ContainmentKyellow.png Abschlussdiagnosen (Trauma)2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.1021Link.pngKyellow.png Trauma Summary CDA document (v1)2016‑11‑01
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4049ContainmentKyellow.png Problem Observation (Abschlussdiagnose)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 (DYNAMIC)
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4048"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="afe65ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45dbb"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>  </effectiveTime>  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <sequenceNumber value="1"/>    <!-- Problem observation template -->
  </entryRelationship></act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
(Pro...ses)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(Pro...ses)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4048
Treetree.pnghl7:id
II1 … *M(Pro...ses)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Pro...ses)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FCONC
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6 (ActClass)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(Pro...ses)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Pro...ses)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
1 … 1R(Pro...ses)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
0 … 1R(Pro...ses)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … *MAbschlussdiagnose, als Text und/oder ICD10-kodiert
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (DYNAMIC)		(Pro...ses)
Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = '29308-4' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1') or (@code = '75324-4' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]]
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:sequenceNumber
INT.POS0 … *Sequenznummer wird weggelassen bei ungeordneten/gleichwertigen Diagnosen ohne führende Diagnose;
zur Andeutung einer führenden Diagnose wird die Sequenznummer "1" verwendet (maximal einmal), alle weiteren Diagnosen sollten dann eine Sequenznummern > 1 haben oder keine Sequenznummern aufweisen.		(Pro...ses)
 
Target.png
aktin-data​element2015(1)-20023Kyellow.png Führende Abschlussdiagnose / Sequenznummer Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
 Schematron assertroleKred.png error 
 testcount(hl7:entryRelationship[hl7:sequenceNumber/@value='1'])<=1 
 MeldungSequenznummer = 1 (führende Abschlussdiagnose) kann höchstens einmal vergeben werden 

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