IHE-D Cookbook 2015

Aus Hl7wiki
Implementierungsleitfaden
Wechseln zu: Navigation, Suche
K
K
 
(3 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 1: Zeile 1:
 +
{{Underconstruction}}
 +
<!--
  
= Überarbeitung und Fortführung des IHE-D Cookbook in 2015 =
+
    Implementierungsleitfaden "IHE-D Cookbook 2015"
  
Auf der Jahreshauptversammlung, Ende 2014, und einem eigens einberufenen Cookbook Meetings, im März 2015, wurde die umfängliche Überarbeitung des Dokumentes beschlossen und begonnen.
+
-->
 +
{{Infobox Dokument
 +
|Title    = IHE-D Cookbook 2015<br/>für das deutsche Gesundheitswesen
 +
|Short    = IHE-D Cookbook 2015
 +
|Namespace = ihecb
 +
|Type      = Implementierungsleitfaden
 +
|Version  = 0.1
 +
|Submitted = .
 +
|Date      = 28. Oktober 2015
 +
|Copyright = 2015
 +
|Status    = in Arbeit
 +
|Period    = Entwurf
 +
|OID      = n.n.
 +
|Realm    = Deutschland
 +
}}
  
Die Ausrichtung und der Fokus des IHE-D Cookbook hat sich in den Diskussionen der vergangen zwei Jahre immer mehr von der rein aktenbasierten Kommunikation von Patientendaten weiterentwickelt, hin zu umfassenden Prinzipien für die Definition von semantischer Interoperabilität für das deutsche Gesundheitswesen.
 
  
Dabei spielen die nach deutschen Gesetzmäßigkeiten notwendigen Festlegungen zur Implementierung von Patientenakten eine ebenso wichtige Rolle wie die Definition von einheitlichen Regeln zur strukturierten
+
{{Infobox Contributors Begin}}
Dokumentation medizinischer Daten, unabhängig von der Art der Übertragung und Speicherung dieser Daten.
+
{{Contributor | Logo = Logo_icw.jpg | Name = ICW | Location = Walldorf }}
 +
{{Contributor | Logo = Logo-t-systems.jpg | Name = T-Systems | Location = Bonn }}
 +
{{Contributor | Logo = Logo-uk-heidelberg.png | Name = Uniklinik Heidelberg (ZIM) | Location = Heidelberg }}
 +
{{Contributor | Logo = Logo-cerner.jpeg | Name = Cerner | Location = Berlin }}
 +
{{Infobox Contributors End}}
  
Die nachfolgenden Seiten werden die Ergebnisse des vorhandenen IHE-D Cookbook ebenso übernehmen und weiterentwickeln wie auch neue Themen aufgreifen.
+
{{Infobox Contributors Begin}}
 +
{{Contributor | Logo = Logo_infopat.jpg | Name = InfoPAT: Informationstechnologie für die patientenorientierte Gesundheitsversorgung in der Metropolregion Rhein-Neckar | Location = Baden-Württemberg }}
 +
{{Infobox Contributors End}}
  
Alle interessierten eHealth Fachleute aus der Medizin, der Politik, den wissenschaftlichen Instituten und der Industrie sind herzlich eingeladen an diesem Projekt teilzuhaben und wir freuen uns über jedewede Unterstützung.
+
{{HL7transclude|ihecb:Zusammenfassung}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Danksagung}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Einleitung}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Use Cases}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Archivsystem}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Patientenakte/Fallakte}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:patientengeführte Akte}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Forschung}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:elektronische Patientenakten}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Punkt-zu-Punkt Kommunikation}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Praxisbeispiele}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:projektspezifische Entscheidungen}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Terminologien}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:HL7 CDA-Dokumente}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Anhang}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Abkürzungsverzeichnis}}
 +
{{HL7transclude|ihecb:Glossar}}
  
Im Namen des Projektes
+
[[ihecb:Literatur|weiterführende Literatur]]
 
 
Alexander Ihls
 
IHE-D Vendor Co-Chair (2014-2016)
 

Aktuelle Version vom 1. Juni 2016, 09:43 Uhr


Kontributoren 
Logo icw.jpg ICW Walldorf
Logo-t-systems.jpg T-Systems Bonn
Logo-uk-heidelberg.png Uniklinik Heidelberg (ZIM) Heidelberg
Logo-cerner.jpeg Cerner Berlin
Kontributoren 
100px InfoPAT: Informationstechnologie für die patientenorientierte Gesundheitsversorgung in der Metropolregion Rhein-Neckar Baden-Württemberg


Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Zusammenfassung

Ralf Brandner, Bernd Schütze

Zielsetzung

Dokument, welches Anwendern (und ggfs. auch Herstellern) erklärt, wie man mittels IHE-Lösungen eine Patientenakte und ähnliche Konstrukte aufbaut.

Abgrenzung

Normative Vorgaben („wie muss ich arbeiten, um IHE-D-konform zu sein“) werden in einem separaten Dokument angegeben, z.B.

  • Angabe, welche ValueSets verwendet werden sollen
  • Wie ist mit Terminologien umzugehen
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Danksagung

Björn Bergh
Alex Ihls
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Einleitung

Björn Bergh
Alex Ihls
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Use Cases

Ralf Brandner

Als Beispiele für einen möglichen Einsatz, keine abschließende Aufzählung. Dabei kurze Darstellung, die das Szenario aber gut beschreibt

  • Vorhandene überarbeiten (Radiologie, Onkologie-München)
  • Archivsystem (Freiburg)
  • Einrichtungsübergreifende Patientenakte (Dresden, Bochum)
  • Elektronische Fallakte (Aachen)
  • Persönliche elektronische Patientenakte (Heidelberg)
  • Forschung/Register (Heidelberg, Oldenburg-Röhrig?)
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Archivsystem

Arnold Roesner
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Patientenakte/Fallakte

Markus Birkle
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Patientengeführte Akte

Markus Birkle
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Forschung

Sebastian C. Semler
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

elektronische Patientenakten

Oliver Heinze
Tarik Idris

Woraus besteht eine IHE basierte elektronische Patientenakte

  • Was ist ein Master Patient Index?
  • Was wird in der Document Registry gespeichert?
  • Wozu dient ein Document Repository?
  • Wozu benötigt man einen Provider Directory?
  • Wozu wird ATNA benötigt? Welche Informationen kann man daraus beziehen?
  • Was ist ein „Consumer“, was eine „Source“?

Umgang mit einer eAkte

  • Benutzeridentifikation und –authentifikation
  • Umgang mit Einwilligungserklärung
    • Hinweis auf Con-Segment zur Patienteneinwilligung im HL7-Wiki
  • Akte anlegen, löschen
  • Patientenidentifikation / Patienten suchen
  • Dokumente verwalten (einstellen, ändern, löschen)
  • Berechtigungen vergeben / ändern
  • Strukturierung der Akteninhalte (Folder-Management inkl. Beispiele)

Integration Primärsysteme

  • Krankenhaus
  • Arztpraxen
  • MPI

Telematik-Infrastruktur

als weitere Ausbaustufe; Hinweis auf Notwendigkeit der Unterstützung

Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Punkt-zu-Punkt Kommunuikation

Marc Kämmerer
Peter Mildenberger
  • Was ist die DICOM-E-Mail-Standardempfehlung?
  • Was bietet das XDM Profil?
  • Wie wird ein HPD eingebunden?
    • (Inhalte in Absprache mit Marc Kämmerer)
  • Integration in XDS-basierten Patientenakten
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Praxisbeispiele

Oliver Heinze
Tarik Idris
Marc Kämmerer
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Projektspezifische Entscheidungen

Kümmerer: ???
  • Aufbau/Umgang OIDs
  • Umgang mit Metadaten
    • Verlinkung zum normativen Term-Dokument (Antje/Frank)
  • Wie sieht eine Beschreibung der Affinity Domain aus?
    • Template erstellen, ähnlich dem Beispiel von IHE International, aber auf deutsche Bedürfnisse angepasst
  • Datenschutz / Datensicherheit
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Terminologien

Antje Brandner
Frank Oemig
  • Was sind Terminologien/kontrollierte Vokabularien?
  • Umgang damit
  • Begrifflichkeiten:
    • Codesysteme
    • Value Sets
    • Vacabulary Domains
    • Binding Strength
    • Extensibility
    • Versionierung
    • OID Nutzung/Zuordnung
  • In welchen Systemen (Snomed, LOINC, ATC, ICD, OPS, …) suche ich Codes?#
    • (Übersicht darstellen)
  • Codesysteme von IHE Deutschland
  • Verpflichtender Einsatz von ValueSets
  • ..
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

HL7 CDA-Dokumente

Frank Oemig
Daniel Hellmuth
  • kurze Erläuterung
  • Links zu den etnsprechenden Leitfäden
  • Hinweis auf vorhande Implementierungsleitfäden
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Anhang

Bernd Schütze
  • Verwendete Standards und Profile
    • IHE
    • OASIS
    • DICOM
  • Rechtliche Rahmenbedingungen
    • Telemediengesetz
    • Haftungsrecht
    • Strafrecht
    • Datenschutz
  • IHE Success Stories in Deutschland
    • Verlinkung auf IHE Homepage
  • ..
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Abkürzungsverzeichnis

Bernd Schütze
  • Zusammenstellung aller Abkürzungen
Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|IHE DE Cookbook 2015]].
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: [[:Category:|hier]], Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Glossar

Bernd Schütze

Kurze Erläuterung der wichtigsten Begriffe...

Startsammlung:

  • Akte
  • Dokument
  • Berechtigung
  • Policy
  • ..

weiterführende Literatur