Arztbrief 2012
Implementierungsleitfaden
Foemig (Diskussion | Beiträge) K |
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| − | **informant | + | **Informant (informant) |
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***[[cdaab2:ICD-Diagnosen (Entry)|ICD-Diagnose]] | ***[[cdaab2:ICD-Diagnosen (Entry)|ICD-Diagnose]] | ||
***[[cdaab2:TNM-Diagnosen (Entry)|TNM-Diagnose]] (nach TNM-Klassifikation) | ***[[cdaab2:TNM-Diagnosen (Entry)|TNM-Diagnose]] (nach TNM-Klassifikation) | ||
| − | **Medikation | + | **besondere Hinweise (CAVE) |
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| + | **Notizen | ||
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**Gruß | **Gruß | ||
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| − | Die einzelnen Abschnitte werden erstmal nur als Link aufgeführt. Später muss dies durch "transclude" abgelöst werden. Zur Erarbeitung der Inhalte ist diese Vorgehensweise | + | Die einzelnen Abschnitte werden hier erstmal nur als Link aufgeführt. Später muss dies durch "transclude" abgelöst werden. Zur Erarbeitung der Inhalte ist diese Vorgehensweise aber einfacher. |
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Version vom 26. November 2012, 14:35 Uhr
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Dieses Dokument gibt wieder:
Implementierungsleitfaden Arztbrief 2012 (0.1). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie cdaab2 an. |
{{{Title}}}
Arztbrief 2012
Implementierungsleitfaden
vorgelegt von:
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.
in Arbeit
| Version: | 0.1 |
| Datum: | 07. November 2012 |
| Status: |  Entwurf
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| Verfahren: | {{{Verfahren}}} |
| Realm: |  Deutschland
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Copyright © 2012: HL7 Deutschland
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Hier sind die einzelnen Kapitel noch aus dem Arztbrief 2006 als Startpunkt zu übernehmen und mit den neueren Erkenntnissen zu kombinieren. |
- Header:
- Patient (recordTarget)
- Informant (informant)
- Empfänger (informationRecipient)
- Datentypist (dataEnterer)
- Autor (author)
- Unterzeichner (legalAuthenticator)
- verwaltende Organisation (custodian)
- sonstige Beteiligte (participant)
- Body:
- Anrede
- Fragestellung
- Anamnese
- Befunde
- Diagnose
- ICD-Diagnose
- TNM-Diagnose (nach TNM-Klassifikation)
- besondere Hinweise (CAVE)
- Therapien/Behandlungsmaßnahmen
- Notizen
- Epikrise
- Medikation
- Labordaten
- ..
- Gruß
- Anhänge
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Die einzelnen Abschnitte werden hier erstmal nur als Link aufgeführt. Später muss dies durch "transclude" abgelöst werden. Zur Erarbeitung der Inhalte ist diese Vorgehensweise aber einfacher. |
