Transitionsbrief auf CDA-Basis
Implementierungsleitfaden
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Salima Houta, Marius Sharma, Lutz Oettershagen, Hasan Kadi | Salima Houta, Marius Sharma, Lutz Oettershagen, Hasan Kadi | ||
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| + | =Einleitung= | ||
| + | ==Aufbau dieses Implementierungsleitfadens== | ||
| + | ==HL7 und Referenz-Modelle== | ||
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| + | =Konzept und Begründung= | ||
| + | ==Zweck== | ||
| + | ==Fokus== | ||
| + | ==Grundlagen== | ||
| + | ==Vorgehensweise== | ||
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| + | =CDA Release 2 – Konzept und Modellbeschreibung= | ||
| + | ==Dokumente im Gesundheitswesen== | ||
| + | ==CDA Standard== | ||
| + | ==Eigenschaften von CDA Dokumenten== | ||
| + | ===Persistenz=== | ||
| + | ===Verantwortlichkeit für die Verwaltung des Dokuments=== | ||
| + | ===Signaturfähigkeit=== | ||
| + | ===Kontext=== | ||
| + | ===Ganzheit des Dokuments=== | ||
| + | ===Lesbarkeit (human readability)=== | ||
| + | ==CDA Modellbeschreibung== | ||
| + | ===CDA Header=== | ||
| + | ==CDA Body== | ||
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| + | =Dynamisches Modell= | ||
| + | ==Beschreibung der Use Cases und Storyboards== | ||
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| + | =CDA R2 Dokument und Header= | ||
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| + | =CDA R2 Body= | ||
| + | ==Allgemeiner Aufbau des Body== | ||
| + | ==Level 1 bis Level 3== | ||
| + | ==Klassifizierung der Sektionen mittels LOINC Codes== | ||
| + | ==Textstrukturierung== | ||
| + | ==Strukturen in Level 3== | ||
| + | ===Zusammenhang Text und Entry=== | ||
| + | ===Referenzierung mit URIs=== | ||
| + | ===Bezug des Quelltexts zu den Entries=== | ||
| + | ===Bezug zwischen Entries=== | ||
| + | ==Beschreibung der Abschnitte== | ||
| + | ===Anrede=== | ||
| + | ===Fragestellung=== | ||
| + | ===Anamnese=== | ||
| + | ===Befunde=== | ||
| + | ===Diagnosen=== | ||
| + | ====Diagnosen in CDA Level 3==== | ||
| + | ===Besondere Hinweise (Cave)=== | ||
| + | ===Therapien/Behandlungsmaßnahmen=== | ||
| + | ====Prozeduren in CDA Level 3==== | ||
| + | ===Notizen=== | ||
| + | ===Epikrise=== | ||
| + | ===Anhänge=== | ||
| + | ===Schlusstext=== | ||
| + | ===Externe Dokumente=== | ||
Version vom 15. November 2012, 08:04 Uhr
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Dieses Dokument gibt wieder:
Implementierungsleitfaden Transitionsbrief auf CDA-Basis (0.1). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie cdatb an. |
Transitionsbrief auf CDA-Basis
Transitionsbrief auf CDA-Basis
Implementierungsleitfaden
vorgelegt von:
Oktober 2012
Salima Houta
Oktober 2012
Salima Houta
Draft
| Version: | 0.1 |
| Datum: | Oktober 2012 |
| Status: | xxx |
| Verfahren: | {{{Verfahren}}} |
| Realm: |  Deutschland
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Copyright © 2012: HL7 Deutschland
Inhaltsverzeichnis
- 1 Dokumenteninformation
- 2 Einleitung
- 3 Konzept und Begründung
- 4 CDA Release 2 – Konzept und Modellbeschreibung
- 5 Dynamisches Modell
- 6 CDA R2 Dokument und Header
- 7 CDA R2 Body
- 7.1 Allgemeiner Aufbau des Body
- 7.2 Level 1 bis Level 3
- 7.3 Klassifizierung der Sektionen mittels LOINC Codes
- 7.4 Textstrukturierung
- 7.5 Strukturen in Level 3
- 7.6 Beschreibung der Abschnitte
Dokumenteninformation
Status Finale Version nach Abstimmung
Revisionsliste
| Version | Autor | Inhalt | Datum |
| 0.10 | SH/LO | Draft | 15-11-2012 |
Autoren
Salima Houta, Marius Sharma, Lutz Oettershagen, Hasan Kadi
