1.2.276.0.76.3.1.195.10.69

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Template abschlussdiagnosen-container

Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes

Aktuelle Version

Id	1.2.276.0.76.3.1.195.10.69	Gültigkeit	2024‑08‑14 19:56:58
Status	Entwurf	Versions-Label	2024
Name	abschlussdiagnosen-container	Bezeichnung	Abschlussdiagnosen Container
Beschreibung	Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.3.1.195.10.69
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.276.0.76.3.1.195.10.70 Containment Abschlussdiagnose (2024) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (2016‑06‑22) Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 Problem Concern Act (V3) (DYNAMIC) ref ccda- Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 Problem Concern Act Notifiable Diseases (DYNAMIC) ref ifsgm-
Beispiel	Beispiel <act classCode="ACT" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.195.10.69"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="afe65ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45dbb"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern">     <statusCode code="active"/>    <effectiveTime>       <low value="20150304"/>    </effectiveTime>    <entryRelationship typeCode="SUBJ">       <sequenceNumber value="1"/>      <!-- Problem observation template -->     </entryRelationship>  </code></act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:act (abs...ner) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 (abs...ner) @root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.3.1.195.10.69 hl7:id II 1 … * M (abs...ner) hl7:code CE 1 … 1 M (abs...ner) @code CONF 1 … 1 F CONC @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass) hl7:statusCode CS 1 … 1 M (abs...ner)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC) hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 R (abs...ner) hl7:low 1 … 1 R (abs...ner) hl7:high 0 … 1 R (abs...ner) hl7:entryRelationship 1 … * M Abschlussdiagnose, als Text und/oder ICD10-kodiert Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.195.10.70 Abschlussdiagnose (DYNAMIC) (abs...ner) @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ hl7:sequenceNumber INT.POS 0 … * Sequenznummer wird weggelassen bei ungeordneten/gleichwertigen Diagnosen ohne führende Diagnose; zur Andeutung einer führenden Diagnose wird die Sequenznummer "1" verwendet (maximal einmal), alle weiteren Diagnosen sollten dann eine Sequenznummern > 1 haben oder keine Sequenznummern aufweisen. (abs...ner)   Schematron assert role  error     test count(hl7:entryRelationship[hl7:sequenceNumber/@value='1'])<=1     Meldung Sequenznummer = 1 (führende Abschlussdiagnose) kann höchstens einmal vergeben werden

Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2024-08-14 19:56:58 (In Entwicklung)