Segment PR1: Unterschied zwischen den Versionen
Foemig (Diskussion | Beiträge) (Übersetzung fertig) |
Foemig (Diskussion | Beiträge) K (Codes ergänzt) |
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Aktuelle Version vom 22. Dezember 2022, 08:36 Uhr
Inhaltsverzeichnis
PR1 – Massnahmen (Procedures)
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In diesem Segment werden die durchgeführten Maßnahmen dokumentiert. |
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This segment transmits information about performed procedures and treatments. |
| Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Verwendung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Set ID – PR1/ PR1-Segmentnummer | [1..1] | R | 00391 | SI | 6.5.4.1 | ||
| 2 | Procedure Coding Method/ nicht verwendet | [0..0] | X (B) |
0089 | 00392 | IS | 6.5.4.2 | |
| 3 | Procedure Code/ Maßnahmen- / Operationsschlüssel | [1..1] | R | 0088 | 00393 | CNE (CE) |
4.5.3.44 | |
| 4 | Procedure Beschreibung/ nicht verwendet | [0..0] | X (B) |
00394 | ST | 6.5.4.4 | ||
| 5 | Procedure Date/Time/ Zeitpunkt der Maßnahme | [1..1] | R | 00395 | TS | 6.5.4.5 | ||
| 6 | Procedure Functional Type/ Art der Maßnahme | [0..1] | O | 0230 | 00396 | IS | 6.5.4.6 | |
| 7 | Procedure Minutes/ Dauer der Maßnahme in Minuten | [0..1] | O | 00397 | NM | 6.5.4.7 | ||
| 8 | Anesthesiologist/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen) | [0..0] | X (B) |
0010 | 00398 | XCN | 6.5.4.8 | |
| 9 | Anesthesia Code/ nicht verwendet (veraltet; PR1-3 benutzen) | [0..0] | X (O) |
0019 | 00399 | IS | 6.5.4.9 | |
| 10 | Anesthesia Minutes/ nicht verwendet (veraltet; PR1-7 benutzen) | [0..0] | X (O) |
00400 | NM | 6.5.4.10 | ||
| 11 | Surgeon/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen) | [0..0] | X (B) |
0010 | 00401 | XCN | 6.5.4.11 | |
| 12 | Procedure Practitioner/ nicht verwendet | [0..0] | X (B) |
0010 | 00402 | XCN | 6.5.4.12 | |
| 13 | Consent Code/ Zustimmung des Patienten | [0..1] | O | 0059 | 00403 | CE | 6.5.4.13 | |
| 14 | Procedure Priority/ Priorität der Maßnahme | [0..1] | RE (O) | 0418 | 00404 | ID | 6.5.4.14 | |
| 15 | Associated Diagnosis Code/ Zugehörige Diagnose | [0..1] | O | 0051 | 00772 | CE | 6.5.4.15 | |
| 16 | Procedure Code Modifier/ Modifikator zum Prozedurcode | [0..\*] | O | 0340 | 01316 | CE | 4.5.3.45 | |
| 17 | Procedure DRG Type/ Prioritätseinstufung für DRG | [0..1] | O | 0416 | 01501 | IS | 6.5.4.17 | |
| 18 | Tissue Type Code/ Art des entnommenen Gewebes | [0..1] | O | 0417 | 01502 | CE | 6.5.4.18 | |
| 19 | Procedure Identifier/ ID der Maßnahme | [0..1] | C | 01848 | EI | 6.5.4.19 | ||
| 20 | Procedure Action Code/ Maßnahme Aktionscode | [0..1] | C | 0206 | 01849 | ID | 6.5.4.20 |
PR1-1 Segmentnummer
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In diesem Feld wird eine fortlaufende Nummer für jede Wiederholung dieses Segmentes eingetragen. |
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This field contains a consecutive number identifying each repetition of this segment within a message uniquely. |
PR1-3 Maßnahmen/Operationsschlüssel
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Die eigentliche Maßnahme besteht aus einer kodierten Information und/oder einer textuellen Beschreibung. |
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This field contains the performed procedure which consist of coded information and a textual description. |
Beispiel 1: Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen 1-275.0^Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen^O301-2004
Beispiel 2: Native Computertomographie des Thorax 3-202^Native Computertomographie des Thorax^O301-2004
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Zur Kodierung der Prozeduren stehen folgende OPS-Kataloge zur Verfügung: |
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The following tables shall be used for coding the procedures: |
| Code | Bedeutung |
|---|---|
| O301-2004 | OPS-Katalog 2004 |
| O301-2005 | OPS-Katalog 2005 |
| O301-2006 | OPS-Katalog 2006 |
| ... | ... |
| OPS2007 | OPS-Katalog 2007 |
| ... | ... |
| OPS2022 | OPS-Katalog 2022 |
| ... | ... |
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|
Dieser Katalog kann erweitert werden. |
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|
This table can be extended. |
Lokalisation
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Die Lokalisation kann folgende Werte annehmen: |
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The localisation can use the following values: |
| Code | Bedeutung |
|---|---|
| R | rechts |
| L | links |
| B | beidseitig |
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Der Wert für die Lokalisation wird an den Prozedurcode (mit einem Leerzeichen als Trenner) angehängt. |
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The value for the localisation shall be appended to the procedure code separated by a blank. |
Beispiel: Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk rechts 8-158.r R^Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk^O301-2004
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Anmerkung: Die InEK verlangt für die Übertragung zu einem Grouper als Trennzeichen den Doppelpunkt (":"). Eine Konfigurationsmöglichkeit ist deshalb empfehlenswert. |
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Note: The InEK requires a doubble point (":") as a separator for transmitting the data to the grouping software. Having the opportunity to configure this is recommended. |
PR1-5 Zeitpunkt der Maßnahme
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In diesem Feld wird der Zeitpunkt festgehalten, wann die Maßnahme durchgeführt wurde. |
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This field contains the timestamp when this procedure/treatment was performed. |
PR1-6 Art der Maßnahme
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In diesem Feld wird die Arte der Maßnahme angegeben. |
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This field contains information about the type of the procedure. |
Tabelle 0230: Procedure Functional Type
| Wert | Beschreibung | Interpretation |
|---|---|---|
| A | Anesthesia | Narkose |
| D | Diagnostic procedure | Diagnosestellung |
| I | Invasive procedure not classified elsewhere (e.g., IV, catheter, etc.) | operativer Eingriff |
| P | Procedure for treatment (therapeutic, including operations) | Behandlung |
PR1-14 Priorität der Maßnahme
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In diesem Feld wird die Unterscheidung zwischen Haupt- und Nebenmaßnahmen getroffen. Die Hauptprozedur erhält den Wert "1". Alle weiteren Maßnahmen erhalten mit absteigender Priorität weitere Ziffern beginnend mit "2". |
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This field contains the priority of the procedure. It must be separated between primary and secondary treatment. The primary procedure contain the value "1". All subsequent procedure with descending priority are getting the next numbers starting with "2". |
Tabelle 0418: Procedure Priority
| Wert | Beschreibung | Interpretation |
|---|---|---|
| 1 | the primary procedure | Hauptprozedur |
| 2 | for ranked secondary procedures | klassifizierte Nebenprozeduren |
| … | Weitere Codes |
PR1-19 ID der Maßnahme
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Jede Maßnahme soll eine eindeutige Identifikation für eine spätere Referenzierung erhalten. Die Eindeutigkeit ist innerhalb des gesamten Systems über alle Fälle sicherzustellen, da die IDs auch nach einem Merge von unterschiedlichen Fällen immer noch eindeutig sein müssen. Dieses Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig. |
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Each procedure/treatment shall get a unique identifier allowing for a later referencing. The uniqueness shall be given within the whole system across all cases/visits, because they shall still be unique after a merge of patient records. This field is required for a P12 message. |
PR1-20 Maßnahme Aktionscode
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Der Aktionscode gibt an, was mit der Information im PR1-Segment zu geschehen hat. Diese Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig. |
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The action code defines what shall be done with the information in the PR1 segment. This field is required for a P12 message. |
