Segment PR1: Unterschied zwischen den Versionen

Aus Hl7wiki
Wechseln zu: Navigation, Suche
K (Codes ergänzt)
 
(5 dazwischenliegende Versionen von 2 Benutzern werden nicht angezeigt)
Zeile 1: Zeile 1:
−
Das PR1-Segment dient zur Übermittlung von Maßnahmen.
 
  
−
Dieses Segment gehört zum Standardumfang von HL7 und wurde mit den Versionen weiterentwickelt. Für entsprechende Details ist auf die HTML-Dateien verwiesen.
+
==PR1 – Massnahmen (Procedures)==
  
−
Die nachfolgende Tabelle listet besondere Nutzungszwecke - bspw. für DRG - auf. Eine Reihe von Informationen werden mit neueren Katalogen nicht mehr angeboten. Hier kann dann auf ältere Ausgaben zurückgegriffen werden::
+
{{GermanText|
 +
In diesem Segment werden die durchgeführten Maßnahmen dokumentiert.
 +
}}
  
 +
{{EnglishText|
 +
This segment transmits information about performed procedures and treatments.
 +
}}
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
−
|+
+
!Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Verwendung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap.
−
! PR1-3  !! PR1-7
 
 
|-
 
|-
−
!Code  !! Dauer
+
|1||Set ID – PR1/ PR1-Segmentnummer||[1..1]||R||||00391||SI||||6.5.4.1
 
|-
 
|-
−
|8-71^Mechanische Unterstützung der Atmung^O301-2004 ||
+
|2||Procedure Coding Method/ nicht verwendet||[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(B)||0089||00392||IS||||6.5.4.2
 
|-
 
|-
−
|8-711^Invasive mechanische Beatmung bei Neugeborenen^O301-2004 ||
+
|3||Procedure Code/ Maßnahmen- / Operationsschlüssel||[1..1]||R||0088||00393|| bgcolor="BBFFFF" |CNE<br/>(CE)||||4.5.3.44
 
|-
 
|-
−
|8-714^Spezialverfahren bei schwerem Atemversagen^O301-2004 ||
+
|4||Procedure Beschreibung/ nicht verwendet||[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(B)||||00394||ST||||6.5.4.4
 
|-
 
|-
−
|8-72^Sauerstoffzufuhr^O301-2004 ||
+
|5||Procedure Date/Time/ Zeitpunkt der Maßnahme||[1..1]||R||||00395||TS||||6.5.4.5
 
|-
 
|-
−
|8-720^Sauerstoffzufuhr bei Neugeborenen^O301-2004 ||
+
|6||Procedure Functional Type/ Art der Maßnahme||[0..1]||O||0230||00396||IS||||6.5.4.6
 
|-
 
|-
−
|8-718^Beatmungszeit^HL7-DEU ||
+
|7||Procedure Minutes/ Dauer der Maßnahme in Minuten||[0..1]||O||||00397||NM||||6.5.4.7
 
|-
 
|-
−
|5-720^Zangengeburt^O301-2004 ||
+
|8||Anesthesiologist/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen)||[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(B)||0010||00398||XCN||||6.5.4.8
 
|-
 
|-
−
|5-724^Drehung des kindlichen Kopfes mit Zange^O301-2004 ||
+
|9||Anesthesia Code/ nicht verwendet (veraltet; PR1-3 benutzen)||[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||0019||00399||IS||||6.5.4.9
 
|-
 
|-
−
|5-725^Extraktion bei Beckendlage^O301-2004 ||
+
|10||Anesthesia Minutes/ nicht verwendet (veraltet; PR1-7 benutzen)||[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||||00400||NM||||6.5.4.10
 
|-
 
|-
−
|5-727^Spontane und vaginale operative Entbindung bei Beckenendlage^O301-2004 ||
+
|11||Surgeon/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen)||[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(B)||0010||00401||XCN||||6.5.4.11
 +
|-
 +
|12||Procedure Practitioner/ nicht verwendet||[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(B)||0010||00402||XCN||||6.5.4.12
 +
|-
 +
|13||Consent Code/ Zustimmung des Patienten||[0..1]||O||0059||00403||CE||||6.5.4.13
 +
|-
 +
|14||Procedure Priority/ Priorität der Maßnahme||[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |RE (O)||0418||00404||ID||||6.5.4.14
 +
|-
 +
|15||Associated Diagnosis Code/ Zugehörige Diagnose||[0..1]||O||0051||00772||CE||||6.5.4.15
 +
|-
 +
|16||Procedure Code Modifier/ Modifikator zum Prozedurcode||[0..\*]||O||0340||01316||CE||||4.5.3.45
 +
|-
 +
|17||Procedure DRG Type/ Prioritätseinstufung für DRG||[0..1]||O||0416||01501||IS||||6.5.4.17
 +
|-
 +
|18||Tissue Type Code/ Art des entnommenen Gewebes||[0..1]||O||0417||01502||CE||||6.5.4.18
 +
|-
 +
|19||Procedure Identifier/ ID der Maßnahme||[0..1]||C||||01848||EI||||6.5.4.19
 +
|-
 +
|20||Procedure Action Code/ Maßnahme Aktionscode||[0..1]||C||0206||01849||ID||||6.5.4.20
 +
|-
 +
|}
 +
 
 +
 
 +
===PR1-1 Segmentnummer===
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
In diesem Feld wird eine fortlaufende Nummer für jede Wiederholung dieses Segmentes eingetragen.
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
This field contains a consecutive number identifying each repetition of this segment within a message uniquely.
 +
}}
 +
 
 +
===PR1-3 Maßnahmen/Operationsschlüssel===
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
Die eigentliche Maßnahme besteht aus einer kodierten Information und/oder einer textuellen Beschreibung.
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
This field contains the performed procedure which consist of coded information and a textual description.
 +
}}
 +
 
 +
Beispiel 1: Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
 +
1-275.0^Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen^O301-2004
 +
 
 +
Beispiel 2: Native Computertomographie des Thorax
 +
  3-202^Native Computertomographie des Thorax^O301-2004
 +
 
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
Zur Kodierung der Prozeduren stehen folgende OPS-Kataloge zur Verfügung:
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
The following tables shall be used for coding the procedures:
 +
}}
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
!Code!!Bedeutung
 +
|-
 +
|O301-2004||OPS-Katalog 2004
 +
|-
 +
|O301-2005||OPS-Katalog 2005
 +
|-
 +
|O301-2006||OPS-Katalog 2006
 +
|-
 +
| ... || ...
 +
|-
 +
|OPS2007||OPS-Katalog 2007
 +
|-
 +
| ... || ...
 +
|-
 +
|OPS2022||OPS-Katalog 2022
 +
|-
 +
| ... || ...
 +
|}
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
Dieser Katalog kann erweitert werden.
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
This table can be extended.
 +
}}
 +
 
 +
 
 +
====Lokalisation====
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
Die Lokalisation kann folgende Werte annehmen:
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
The localisation can use the following values:
 +
}}
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
!Code!!Bedeutung
 +
|-
 +
|R||rechts
 +
|-
 +
|L||links
 +
|-
 +
|B||beidseitig
 +
|-
 +
|}
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
Der Wert für die Lokalisation wird an den Prozedurcode (mit einem Leerzeichen als Trenner) angehängt.
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
The value for the localisation shall be appended to the procedure code separated by a blank.
 +
}}
 +
 
 +
Beispiel: Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk rechts
 +
8-158.r R^Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk^O301-2004
 +
 
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
Anmerkung: Die InEK verlangt für die Übertragung zu einem Grouper als Trennzeichen den Doppelpunkt (":"). Eine Konfigurationsmöglichkeit ist deshalb empfehlenswert.
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
Note: The InEK requires a doubble point (":") as a separator for transmitting the data to the grouping software. Having the opportunity to configure this is recommended.
 +
}}
 +
 
 +
===PR1-5 Zeitpunkt der Maßnahme===
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
In diesem Feld wird der Zeitpunkt festgehalten, wann die Maßnahme durchgeführt wurde.
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
This field contains the timestamp when this procedure/treatment was performed.
 +
}}
 +
 
 +
===PR1-6 Art der Maßnahme===
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
In diesem Feld wird die Arte der Maßnahme angegeben.
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
This field contains information about the type of the procedure.
 +
}}
 +
 
 +
====Tabelle 0230: Procedure Functional Type====
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
!Wert!!Beschreibung!!Interpretation
 +
|-
 +
|A||Anesthesia||Narkose
 +
|-
 +
|D||Diagnostic procedure||Diagnosestellung
 +
|-
 +
|I||Invasive procedure not classified elsewhere (e.g., IV, catheter, etc.)||operativer Eingriff
 +
|-
 +
|P||Procedure for treatment (therapeutic, including operations)||Behandlung
 +
|-
 +
|}
 +
 
 +
 
 +
===PR1-14 Priorität der Maßnahme===
 +
 
 +
{{GermanText|
 +
In diesem Feld wird die Unterscheidung zwischen Haupt- und Nebenmaßnahmen getroffen. Die Hauptprozedur erhält den Wert "1". Alle weiteren Maßnahmen erhalten mit absteigender Priorität weitere Ziffern beginnend mit "2".
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
This field contains the priority of the procedure. It must be separated between primary and secondary treatment. The primary procedure contain the value "1". All subsequent procedure with descending priority are getting the next numbers starting with "2".
 +
}}
 +
 
 +
====Tabelle 0418: Procedure Priority====
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
!Wert!!Beschreibung!!Interpretation
 +
|-
 +
|1||the primary procedure||Hauptprozedur
 +
|-
 +
|2||for ranked secondary procedures||klassifizierte Nebenprozeduren
 +
|-
 +
|…||Weitere Codes||
 
|-
 
|-
−
|5-729^Andere instrumentelle Entbindung^O301-2004 ||
 
 
|}
 
|}
 +
 +
===PR1-19 ID der Maßnahme===
 +
 +
{{GermanText|
 +
Jede Maßnahme soll eine eindeutige Identifikation für eine spätere Referenzierung erhalten. Die Eindeutigkeit ist innerhalb des gesamten Systems über alle Fälle sicherzustellen, da die IDs auch nach einem Merge von unterschiedlichen Fällen immer noch eindeutig sein müssen.
 +
 +
Dieses Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
Each procedure/treatment shall get a unique identifier allowing for a later referencing. The uniqueness shall be given within the whole system across all cases/visits, because they shall still be unique after a merge of patient records.
 +
 +
This field is required for a P12 message.
 +
}}
 +
 +
===PR1-20 Maßnahme Aktionscode===
 +
 +
{{GermanText|
 +
Der Aktionscode gibt an, was mit der Information im PR1-Segment zu geschehen hat.
 +
 +
Diese Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
The action code defines what shall be done with the information in the PR1 segment.
 +
 +
This field is required for a P12 message.
 +
}}
  
  
  
 
[[Kategorie:Segmente|PR1]]
 
[[Kategorie:Segmente|PR1]]
−
[[Kategorie:Enzyklopädie]]
+
[[Kategorie:v2profile|PR1]]

Aktuelle Version vom 22. Dezember 2022, 08:36 Uhr

PR1 – Massnahmen (Procedures)

Flag de.svg In diesem Segment werden die durchgeführten Maßnahmen dokumentiert.
Flag us.svg This segment transmits information about performed procedures and treatments.
Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Set ID – PR1/ PR1-Segmentnummer [1..1] R 00391 SI 6.5.4.1
2 Procedure Coding Method/ nicht verwendet [0..0] X
(B)		 0089 00392 IS 6.5.4.2
3 Procedure Code/ Maßnahmen- / Operationsschlüssel [1..1] R 0088 00393 CNE
(CE)		 4.5.3.44
4 Procedure Beschreibung/ nicht verwendet [0..0] X
(B)		 00394 ST 6.5.4.4
5 Procedure Date/Time/ Zeitpunkt der Maßnahme [1..1] R 00395 TS 6.5.4.5
6 Procedure Functional Type/ Art der Maßnahme [0..1] O 0230 00396 IS 6.5.4.6
7 Procedure Minutes/ Dauer der Maßnahme in Minuten [0..1] O 00397 NM 6.5.4.7
8 Anesthesiologist/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen) [0..0] X
(B)		 0010 00398 XCN 6.5.4.8
9 Anesthesia Code/ nicht verwendet (veraltet; PR1-3 benutzen) [0..0] X
(O)		 0019 00399 IS 6.5.4.9
10 Anesthesia Minutes/ nicht verwendet (veraltet; PR1-7 benutzen) [0..0] X
(O)		 00400 NM 6.5.4.10
11 Surgeon/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen) [0..0] X
(B)		 0010 00401 XCN 6.5.4.11
12 Procedure Practitioner/ nicht verwendet [0..0] X
(B)		 0010 00402 XCN 6.5.4.12
13 Consent Code/ Zustimmung des Patienten [0..1] O 0059 00403 CE 6.5.4.13
14 Procedure Priority/ Priorität der Maßnahme [0..1] RE (O) 0418 00404 ID 6.5.4.14
15 Associated Diagnosis Code/ Zugehörige Diagnose [0..1] O 0051 00772 CE 6.5.4.15
16 Procedure Code Modifier/ Modifikator zum Prozedurcode [0..\*] O 0340 01316 CE 4.5.3.45
17 Procedure DRG Type/ Prioritätseinstufung für DRG [0..1] O 0416 01501 IS 6.5.4.17
18 Tissue Type Code/ Art des entnommenen Gewebes [0..1] O 0417 01502 CE 6.5.4.18
19 Procedure Identifier/ ID der Maßnahme [0..1] C 01848 EI 6.5.4.19
20 Procedure Action Code/ Maßnahme Aktionscode [0..1] C 0206 01849 ID 6.5.4.20


PR1-1 Segmentnummer

Flag de.svg In diesem Feld wird eine fortlaufende Nummer für jede Wiederholung dieses Segmentes eingetragen.
Flag us.svg This field contains a consecutive number identifying each repetition of this segment within a message uniquely.

PR1-3 Maßnahmen/Operationsschlüssel

Flag de.svg Die eigentliche Maßnahme besteht aus einer kodierten Information und/oder einer textuellen Beschreibung.
Flag us.svg This field contains the performed procedure which consist of coded information and a textual description. 
Beispiel 1:	Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
1-275.0^Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen^O301-2004

Beispiel 2:	Native Computertomographie des Thorax
3-202^Native Computertomographie des Thorax^O301-2004


Flag de.svg Zur Kodierung der Prozeduren stehen folgende OPS-Kataloge zur Verfügung:
Flag us.svg The following tables shall be used for coding the procedures:
Code Bedeutung
O301-2004 OPS-Katalog 2004
O301-2005 OPS-Katalog 2005
O301-2006 OPS-Katalog 2006
... ...
OPS2007 OPS-Katalog 2007
... ...
OPS2022 OPS-Katalog 2022
... ...
Flag de.svg Dieser Katalog kann erweitert werden.
Flag us.svg This table can be extended.


Lokalisation

Flag de.svg Die Lokalisation kann folgende Werte annehmen:
Flag us.svg The localisation can use the following values:
Code Bedeutung
R rechts
L links
B beidseitig
Flag de.svg Der Wert für die Lokalisation wird an den Prozedurcode (mit einem Leerzeichen als Trenner) angehängt.
Flag us.svg The value for the localisation shall be appended to the procedure code separated by a blank. 
Beispiel:	Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk rechts
8-158.r R^Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk^O301-2004


Flag de.svg Anmerkung: Die InEK verlangt für die Übertragung zu einem Grouper als Trennzeichen den Doppelpunkt (":"). Eine Konfigurationsmöglichkeit ist deshalb empfehlenswert.
Flag us.svg Note: The InEK requires a doubble point (":") as a separator for transmitting the data to the grouping software. Having the opportunity to configure this is recommended.

PR1-5 Zeitpunkt der Maßnahme

Flag de.svg In diesem Feld wird der Zeitpunkt festgehalten, wann die Maßnahme durchgeführt wurde.
Flag us.svg This field contains the timestamp when this procedure/treatment was performed.

PR1-6 Art der Maßnahme

Flag de.svg In diesem Feld wird die Arte der Maßnahme angegeben.
Flag us.svg This field contains information about the type of the procedure.

Tabelle 0230: Procedure Functional Type

Wert Beschreibung Interpretation
A Anesthesia Narkose
D Diagnostic procedure Diagnosestellung
I Invasive procedure not classified elsewhere (e.g., IV, catheter, etc.) operativer Eingriff
P Procedure for treatment (therapeutic, including operations) Behandlung


PR1-14 Priorität der Maßnahme

Flag de.svg In diesem Feld wird die Unterscheidung zwischen Haupt- und Nebenmaßnahmen getroffen. Die Hauptprozedur erhält den Wert "1". Alle weiteren Maßnahmen erhalten mit absteigender Priorität weitere Ziffern beginnend mit "2".
Flag us.svg This field contains the priority of the procedure. It must be separated between primary and secondary treatment. The primary procedure contain the value "1". All subsequent procedure with descending priority are getting the next numbers starting with "2".

Tabelle 0418: Procedure Priority

Wert Beschreibung Interpretation
1 the primary procedure Hauptprozedur
2 for ranked secondary procedures klassifizierte Nebenprozeduren
… Weitere Codes

PR1-19 ID der Maßnahme

Flag de.svg Jede Maßnahme soll eine eindeutige Identifikation für eine spätere Referenzierung erhalten. Die Eindeutigkeit ist innerhalb des gesamten Systems über alle Fälle sicherzustellen, da die IDs auch nach einem Merge von unterschiedlichen Fällen immer noch eindeutig sein müssen. Dieses Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig.
Flag us.svg Each procedure/treatment shall get a unique identifier allowing for a later referencing. The uniqueness shall be given within the whole system across all cases/visits, because they shall still be unique after a merge of patient records. This field is required for a P12 message.

PR1-20 Maßnahme Aktionscode

Flag de.svg Der Aktionscode gibt an, was mit der Information im PR1-Segment zu geschehen hat. Diese Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig.
Flag us.svg The action code defines what shall be done with the information in the PR1 segment. This field is required for a P12 message.
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=Segment_PR1&oldid=79699“