2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.42/static-2019-05-22T114755: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 5. Januar 2021, 21:45 Uhr

Id

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.42

Gültigkeit

2019‑05‑22 11:47:55

Status

Annuliert

Versions-Label

Name

ElektronischerImpfpassComponentActVaccination

Bezeichnung

_Component Vaccinations

Beschreibung

Template CDA Act (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.42

Klassifikation

CDA Entry Level Template

Offen/Geschlossen

Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt

Benutzt 13 Templates

Benutzt	als	Name	Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.12	Containment	Performer Body (ElektronischerImpfpass) (0)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.15	Containment	Author Body (ElektronischerImpfpass) (0)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.19	Containment	Informant Body (ElektronischerImpfpass) (0)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.23	Inklusion	SubstanceAdministration (0)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.43	Inklusion	Dokumentationstyp	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.32	Inklusion	Impftyp	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.34	Inklusion	Flag 'Übernahme in Account'	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.33	Inklusion	Impfung Impfserien-Identifier	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.35	Inklusion	Flag 'Übernahme aus Impfpass'	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.40	Inklusion	Titer Messwert	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.41	Inklusion	Diagnosis (0)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.38	Inklusion	Hinweis	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.39	Inklusion	ProtectionUntil (0)	DYNAMIC

Beziehung

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.10 _Rejected Act (ActVaccination) (2019‑05‑20 17:09:01)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)

ref

ad1bbr-

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:act

(Ele...ion)

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Ele...ion)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.42

hl7:id

INT

1 … 1

M

Dokumentweit eindeutiger Identifier für diese Impfung.

(Ele...ion)

hl7:statusCode

CS

0 … 1

(Ele...ion)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

R

Datum der Impfung

(Ele...ion)

hl7:performer

1 … 1

R

Hier ist der durchführende Arzt mit allen bekannten Informationen hinterlegt.
Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt.

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.12 Performer Body (ElektronischerImpfpass) (DYNAMIC)

(Ele...ion)

Beispiel

Default

<performer>
  <assignedEntity>
    <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="766326501"/>    <assignedPerson>
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Dr. </prefix>        <given>Lambert</given>        <family>Schreiner</family>      </name>    </assignedPerson>    <representedOrganization>
      <name>Praxis Lambert</name>      <addr>
        <streetName>Marktplatz</streetName>        <houseNumber>1</houseNumber>        <postalCode>01067</postalCode>        <city>Dresden</city>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedEntity></performer>

Beispiel

MissingInformation

hl7:author

1 … 1

R

Hier ist der Arzt aufgeführt, der die Richtigkeit der Angaben zur Impfung und deren Durchführung bestätigt. Es ist der Zeitpunkt des Eintrages im Format YYYYMMDD anzugeben.
Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt.

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.15 Author Body (ElektronischerImpfpass) (DYNAMIC)

(Ele...ion)

Beispiel

Default

<author>
  <time value="20160605"/>  <assignedEntity>
    <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="766326501"/>    <assignedPerson>
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Dr. </prefix>        <given>Lambert</given>        <family>Schreiner</family>      </name>    </assignedPerson>    <representedOrganization>
      <name>Praxis Lambert</name>      <addr>
        <streetName>Marktplatz</streetName>        <houseNumber>1</houseNumber>        <postalCode>01067</postalCode>        <city>Dresden</city>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedEntity></author>

Beispiel

MissingInformation

hl7:informant

1 … 1

R

Hier wird die eintragende Person oder Organisation erfasst, d.h. Versicherter, Arzt oder Krankenkasse. Es ist der Zeitpunkt des Eintrages im Format YYYYMMDD anzugeben. Der beispielhafte Aufbau dieses Tags für die drei Fälle ist weiter unten dokumentiert
Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt.

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.19 Informant Body (ElektronischerImpfpass) (DYNAMIC)

(Ele...ion)

Beispiel

Default

<informant>
  <assignedEntity>
    <addr>
      <streetName>Musterstraße 15</streetName>      <postalCode>48527</postalCode>      <city>Nordhorn</city>    </addr>    <assignedPerson>
      <name>
        <given>Silke</given>        <family>Schulz</family>      </name>    </assignedPerson>  </assignedEntity></informant>

Beispiel

MissingInformation

Eingefügt

1 … 1

R

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.23 SubstanceAdministration (DYNAMIC)

hl7:substanceAdministration

1 … 1

R

(Ele...ion)

hl7:id

II

0 … 1

R

Pharmazentralnummer (PZN) der verabreichten Substanz.

(Ele...ion)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.276.0.76.4.6

hl7:routeCode

CE

1 … 1

R

Verabreichungsmethode. Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt.

(Ele...ion)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.3 Verabreichungsmethode (DYNAMIC)

Beispiel

Default

Beispiel

NullFlavor

hl7:approachSiteCode

CD

1 … 1

R

Verabreichungsstelle. Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt.

(Ele...ion)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.4 (DYNAMIC)

Beispiel

Default

Beispiel

NullFlavor

hl7:doseQuantity

IVL_PQ

1 … 1

R

Dosis der verabreichten Substanz. Es wird angegeben, wie viele Impfdosen der Patient gegen die Krankheit(en) insgesamt bereits erhalten hat (inkl. der aktuellen Impfung). Bei Kombinationsimpfstoffen, lässt sich dieser Wert nicht immer eindeutig bestimmen. In diesen Fällen muss das enstprechende NullFlavor-Attribut angegeben werden.

(Ele...ion)

Beispiel

Default

Beispiel

NullFlavor

hl7:consumable

1 … 1

M

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.21 SubstanceAdministration ManufacturedProduct (DYNAMIC)

(Ele...ion)

hl7:entryRelationship

1 … 1

R

Dokumentationstyp der Impfung

(Ele...ion)

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.43 Dokumentationstyp (DYNAMIC)

hl7:observation

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

DOC

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12)

@displayName

1 … 1

F

Dokumentationstyp

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

completed

hl7:value

CD (erforderlich)

1 … 1

R

Folgende Werte des Dokumentationstyps sind möglich:

• Impfnachweis (Code: EVIDENCE): Der Arzt steht rechtlich dafür ein, dass die gemachten Angaben zur Impfung korrekt sind und die Impfung erfolgt ist. Bei einem Impfnachweis müssen die drei Rollen Informant, Performer und Author vorhanden und gefüllt sein

• Impfhinweis (NOTICE): Es wird bestätigt, dass die Informationen z.B. aus dem Impfpass, d.h. gelbem Heft, übernommen wurden. Bei einem Impfhinweis müssen die Informationen zu den Rollen Informant und Performer gefüllt sein

• Unbekannt (UNKNOWN): die Herkunft der Informationen ist ungesichert, z.B. Patientenangabe. Die Rolle Informant muss gefüllt sein, falls vorhanden auch die Angaben zum Performer

Der Dokumentationstyp bestimmt welche der Personen in Ihren verschiedenen Rollen aufgeführt werden müssen:

• Performer: Hier ist der durchführende Arzt mit allen bekannten Informationen hinterlegt

• Author: Hier ist der Arzt aufgeführt, der die Richtigkeit der Angaben zur Impfung und deren Durchführung bestätigt. Es ist der Zeitpunkt des Eintrages im Format YYYYMMDD anzugeben.

• Informant: Hier wird die eintragende Person oder Organisation erfasst, d.h. Versicherter, Arzt oder Krankenkasse. Es ist der Zeitpunkt des Eintrages im Format YYYYMMDD anzugeben. Der beispielhafte Aufbau dieses Tags für die drei Fälle ist weiter unten dokumentiert

(Ele...ion)


	eImpfpass-dataelement-98	Impfdokumentationstyp	Impfpass

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.14 Impfdokumentationstypen (DYNAMIC)

hl7:entryRelationship

1 … 1

R

Typ der impfung

(Ele...ion)

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.32 Impftyp (DYNAMIC)

hl7:observation

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

TYP

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12)

@displayName

1 … 1

F

Typ

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

completed

hl7:value

CD

1 … 1

R

Typ der Impfung. Entweder Einzelimpfung, Abschluss der Grundimmunisierung oder letzte Auffrischimpfung. Bei den letzten beiden Typen repräsentiert der Impfeintrag den Abschluss einer kompletten Impfserie.

(Ele...ion)


	eImpfpass-dataelement-100	Impftyp	Impfpass

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.6 Impftypen (DYNAMIC)

hl7:entryRelationship

1 … 1

R

Übernahme in Account

(Ele...ion)

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.34 Flag 'Übernahme in Account' (DYNAMIC)

hl7:observation

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

TKA

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12)

@displayName

1 … 1

F

Übernahme in Account

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

completed

hl7:value

BL

1 … 1

R

Gibt an, ob die Impfung bei der Bestimmung des Impfstatus und -planes berücksichtigt werden soll. Die Impfung kann unwirksam sein, wenn die vorgeschriebene Impfabstände, Altersgrenzen oder Coadministrationsgebote bei der Impfung nicht eingehalten wurden.

(Ele...ion)


eImpfpass-dataelement-121	Übernahme in Account	Impfpass
eImpfpass-dataelement-150	Übernahme in Account	Impfpass

hl7:entryRelationship

0 … 1

Impfserie

(Ele...ion)

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.33 Impfung Impfserien-Identifier (DYNAMIC)

hl7:observation

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

59780-7

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@codeSystemName

1 … 1

F

LOINC

@displayName

1 … 1

F

Immunization series

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

completed

hl7:value

ST

1 … 1

R

Identifier der Impfserie.

(Ele...ion)


	eImpfpass-dataelement-99	Impfserie-Nr	Impfpass

hl7:entryRelationship

0 … 1

Übernahme aus Imfpass

(Ele...ion)

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.35 Flag 'Übernahme aus Impfpass' (DYNAMIC)

hl7:observation

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

TPV

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12)

@displayName

1 … 1

F

Übernahme aus Impfpass

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

completed

hl7:value

BL

1 … 1

R

Information, ob Angaben zur Impfung aus der Papierversion des Impfpasses übernommen wurden oder eine andere Quelle haben: Werte true (aus Papierversion des Impfpasses übernommen) oder false (andere Quelle).

(Ele...ion)


	eImpfpass-dataelement-120	Übernahme aus Impfpass	Impfpass

hl7:entryRelationship

0 … 1

Titer

(Ele...ion)

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.40 Titer Messwert (DYNAMIC)

hl7:observation

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

TIT

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12)

@displayName

1 … 1

F

Titer

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

completed

hl7:effectiveTime

IVL_TS

0 … 1

Gültigkeitszeitraum des gemessenen Wertes.

(Ele...ion)

hl7:low

IVXB_TS

0 … 1

Datum, an dem der Wert ermittelt wurde.

(Ele...ion)

hl7:high

IVXB_TS

0 … 1

Datum, bis wann der Wert gültig ist.

(Ele...ion)

Eingefügt

1 … 1

M

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.115 Titer Value (DYNAMIC)

Auswahl

1 … 1

Gemessener Titer. Der Wert wird entweder in Volumen pro Stoffmenge (V/n), Volumen pro Masse (V/m) oder als dimensionslose Verdünnungsstufe (Bspw.: 1:2) angegeben.

Elemente in der Auswahl:

hl7:value
hl7:value
hl7:value

hl7:value

PQ

0 … 1

(Ele...ion)

@value

int

1 … 1

R


	eImpfpass-dataelement-382	Titer (V/n)	Impfpass

@unit

cs

0 … 1

F

V/n

hl7:value

PQ

0 … 1

(Ele...ion)

@value

int

1 … 1

R


	eImpfpass-dataelement-383	Titer (V/m)	Impfpass

@unit

cs

0 … 1

F

V/m

hl7:value

RTO

0 … 1

(Ele...ion)


	eImpfpass-dataelement-384	Titer (Rational)	Impfpass

hl7:numerator

QTY

1 … 1

M

(Ele...ion)

hl7:denominator

QTY

1 … 1

M

(Ele...ion)

hl7:entryRelationship

0 … 1

Diagnose

(Ele...ion)

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.41 Diagnosis (DYNAMIC)

hl7:observation

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

@negationInd

bl

0 … 1

hl7:code

CD

1 … 1

R

(Ele...ion)

@code

CONF

0 … 1

F

DIA

@codeSystem

0 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12)

@displayName

0 … 1

F

Diagnosis

hl7:value

CD

1 … 1

R

Diagnose, als ICD10-Code, die im Zusammenhang mit dieser Impfung gestellt wurde.

(Ele...ion)

@codeSystem

oid

1 … 1

F

1.2.276.0.76.5.413

hl7:entryRelationship

0 … 1

Hinweis

(Ele...ion)

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.38 Hinweis (DYNAMIC)

hl7:observation

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

NOT

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12)

@displayName

1 … 1

F

Allgemeiner Hinweis

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

completed

hl7:value

ST

1 … 1

R

Allgemeiner Hinweis / Kommentar

(Ele...ion)


eImpfpass-dataelement-122	Hinweis	Impfpass
eImpfpass-dataelement-156	Kommentar	Impfpass
eImpfpass-dataelement-324	Hinweis	Impfpass

hl7:entryRelationship

0 … 1

(Ele...ion)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

Eingefügt

1 … 1

R

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.37 Hinweisrelevanz (DYNAMIC)

hl7:observation

1 … 1

R

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

NOR

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12)

@displayName

1 … 1

F

Hinweisrelevanz

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

completed

hl7:value

CD (erforderlich)

1 … 1

R

Relevanz des Vermerks.

(Ele...ion)


	eImpfpass-dataelement-123	Hinweisrelevanz	Impfpass

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.8 Hinweisrelevanz (DYNAMIC)

hl7:entryRelationship

0 … 1

Impfschutz bis

(Ele...ion)

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.39 ProtectionUntil (DYNAMIC)

hl7:observation

(Ele...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Ele...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

VSU

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12)

@displayName

1 … 1

F

Impfschutz gültig bis

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Ele...ion)

hl7:value

TS

1 … 1

R

Gibt das Datum an, an dem der Impfschutz aufgefrischt werden muss.

(Ele...ion)

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