Version vom 2. Mai 2019, 10:32 Uhr

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Mapping-Tabelle

Die nachfolgende Tabelle stellt eine Übersicht dar, welche Informationen wo wie zusammengehören. Ein Mapping zwisschn den Schamta aus der TI und dem beschriebenen CDA-Templates ist möglich.

Die Tabelle ist hierbei über die Spalte ART-DECOR Data-Set sortiert:

Feld-Nr. Muster 16	KBV-Bezeichnung / Feldinhalt	ART-DECOR-Dataset	Informationsmodell Klasse.Attribut	CDA-Template	OID	TI	Bemerkung
1	Codierleiste	-	-	-	-		nicht zu spezifizieren
9a	Apothekennummer	Apotheken-Nummer / IK	Kostenträger .KassenNr
19	Ausstellungsdatum	Ausstellungsdatum	eVerschreibung .Ausgabedatum	ClinicalDocument .effectiveTime
12	Fälschungssicheres Ausfüllen des Vordrucks	-	-	-
13	Position des Vertragsarztstempels	Arztdaten	Autor	author.id
13a + 18	Arzt-Nummer (LANR)	LANR	Person.id	author .assignedAuthor .id .[root="1.2.276.0.76.4.16"] .id.@extension	1.2.276.0.76.4.16
13b		Name	Person.Name	author .assignedAuthor .assignedPerson .name.family
13c		Vorname	"	author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given
13d		Telefon (Arzt)	Person.Kontaktdaten	author .assignedAuthor .telecom
13e		Berufsbezeichnung	Autor .Berufsbezeichnung
13f		Titel	Person.Name	author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given
17	Betriebsstätten-Nummer	Betriebsstätte BSNR	Organisation .Identifikation	author .representedOrganisation .id
17a		Betriebs stättenanschrift	Organisation.Adresse	author .representedOrganisation .addr
17b		Betriebsstättenname	Organisation.Name	author .assignedAuthor .representedOrganisation .name
17c		Betriebsstätte Telefon	Organisation.Adresse	author .assignedAuthor .representedOrganisation .telecom
13f		ASV-Teamnummer	Person.id	author .assignedAuthor .id.[root= "1.2.276.0.76.4.99999"] .id.@extension	1.2.276.0.76.4.99999		noch die richtige OID für das Codesystem zuordnen
14	Personalienfeld	Patientendaten	Person	recordTarget			wie in den anderen Formularen
-	Name des Versicherten	Name	Person.Name	recordTarget .name
14c	Vorname des Versicherten	Vorname	"	recordTarget .name.given		VSD.Versicherter .Person.Vorname
14b		Nachname	"	recordTarget .name.family		VSD.Versicherter .Person.Nachname
14f		Vorsatzwort	"	recordTarget .name.prefix + "VV"		VSD.Versicherter .Person .Vorsatzwort
14g		Namenszusatz	"	recordTarget .name.prefix + "NB"		VSD.Versicherter .Person .Namenszusatz
14h		Titel	"	recordTarget .name.prefix + "AC"
14i		PostfachAdresse (PLZ, Postfach, Ort, Land)	Person.Ort	recordTarget .addr/postBox
14j		Strassenadresse (Strasse, Hausnummer, PLZ, Ort, Land, Anschriftenzusatz)	"	recordTarget .addr/streetName
-		Versichertendaten	-	PolicyActivity
14a	Krankenkasse bzw. Kostenträger	KrankenkassenName	Kostenträger	PolicyActivity .performer .assignedEntity.id			wird indirekt über die Verschreibung realisiert
14e	Kostenträgerkennung	Kassen-IKNr	Kostenträger .KassenNr	PolicyActivity .performer .assignedEntity .representedOrganisation .name
14k	KV-Zuordnung	KV-Zuordnung	-	PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="KV-Zuordnung"] .value	1.2.276.0.76.3.1 .135.8.5.99		im Modell weggelassen
14l	WOP-Kennzeichen	WOP-Kennzeichen	-	PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="WOP"] .value	1.2.276.0.76.3.1 .135.8.5.99		im Modell weggelassen
15	Versicherten-Nummer	eGK-Nummer	Person.id	PolicyActivity .participant .participantRole .id
16	Status	Status (1=Mitglied, 3=Familie, 5=Rentner)	Patient .Versichertenstatus	PolicyActivity .participant .participantRole .code	2.16.840.1.113883 .3.7.1.1
24	weitere Kennzeichen	Weitere Kennzeichen: 1=ASV, 4=Entlassmangement, 7=Terminservice unklar	eVerschreibung .weitereKennzeichen	PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code= "KENNZEICHEN"] .value	1.2.276.0.76.5.484		wo das genutzt wird
25	besondere Personengruppe	Besondere Personengruppe	Patient .besondere Personengruppe	PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code= "PRSNGRP"] .value	1.2.276.0.76.5.222
26	DMP-Zuordnung	DMP-Zuordnung	Patient.DMP-Kennzeichnung	DMPObservation .value	1.2.276.0.76.11.138
14d	Geburtsdatum des Versicherten	Geburtsdatum	Person.Geburtsdatum	recordTarget.birthTime	-
-		Geschlecht	Person.Geschlecht	eGK-GeschlechtObservation .value	1.2.276.0.76.11.458
-		eVerschreibung	eVerschreibung	ClinicalDocument .code=57833-6	1.2.276.0.76.10.1030"
7	Sonder- kennzeichen bei der Verordnung von Arznei-, Verband- und Hilfsmitteln	Sonder- kennzeichnungen = Rezeptmerkmale
7a	Hilfsmittel		Hilfsmittelrezept	Spezialisierung von ClinicalDocument .code?			Feld 7=7, Value Set für ClinicalDocument .code definieren
7b	Impfstoff		Inhaltsstoff.Inhaltsstoff				Feld 8=8, Value Set für ClinicalDocument .code definieren, oder Kennzeichen bei dem Medikament?
7c	Sprechstunden Bedarf		Praxisrezept	anderes recordTarget Template	1.2.276.0.76.3.1. 135.8.10.118		Arznei-/ Verbandmittel: Feld9=9 Hilfsmittel: Feld7=7 + Feld9=9 Impfstoff: Feld8=8 + Feld9=9
23	Verordnungszeile	Verordnungszeile ist unterteilt in strukturiert und unstrukturiert	Medikament	RezeptSection .text.paragraph			mit Referenz auf das Medikament
23a		Strukturiert:	-	Medikament
10 + 23a1	Aut idem	Autidem BL => verschieben zu verordnetes Medikament	Item.Substitution	SubstitutionPermission .act.code		Medikament
23a2		Menge	Item.Menge	.substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .quantity
9d + 23a3	Arzneimittel- /Hilfsmittel-Nummer	PZN	Produkt.Identifier	.substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .code	1.2.276.0.76.4.6
23a4		Handelsname (kurz oder lang)	Produkt.Handelsname	.substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .name
23a4a	-	Chargennummer		.substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .lotNumber
23a6	-	PackungsgrößeMenge	Container .PackungsgrößeMenge
23a7	-	PackungsgrößeEinheit	Container .PackungsgrößeEinheit		UCUM?
23a8	-	Darreichungsform: IFA-Code	Medikament .Darreichungsform	.substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .formCode
23a8a	-	Art der Anwendung	Einnahme.routing	.substanceAdministration .routeCode
23a11	-	Wirkstoffmenge	Inhaltsstoff .Menge+Einheit	.substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .ingredient .quantity
23a9	-	Dosierung: Mo/Mi/Ab/zN => unter Medikament aufnehmen	Einnahme	Subordinate Substance Administration: effectiveTime + doseQuantity
23a9a		wann einnehmen	Einzelanwendung	Subordinate Substance Administration: effectiveTime	UCUM?
23a9b		wieviel einnehmen	Einzelanwendung	Subordinate Substance Administration: doseQuantity	UCUM?
23a9c	-	Einnahmedauer (von-bis)	Einnahme (Start- + Enddatum / Dauer)	.substanceAdministration .effectiveTime
23a10	-	Zusatzinfo	Item.Textzeile	wichtige Angaben Section
23b	-	Unstrukturiert	-	RezeptSection .text.paragraph
23b1		Freitext (in Kombination mit aut idem)	Rezeptur.Freitext	"
-	Patienteninstruktionen		Einnahmehinweis	Patienteninstruktionen Entry
11	Verordnungen im Rahmen einer „künstlichen Befruchtung“	noch abbilden					mit in die Gebühren-Section?
2	Gebühr frei bzw. Gebührenpflichtig	Zuzahlungsstatus: geb.pfl / geb.frei	eVerordnung .Gebührenpflicht	GebührenObservation.value	1.2.276.0.76.11.462		Abbildung über Value Set
2a	Gebührenfrei	"	"	GEBFREI	1.2.276.0.76.3.1 .135.8.11.25
2b	Gebührenpflichtig	"	"	PFLICHTIG	1.2.276.0.76.3.1 .135.8.11.25
3	Befreiung von der Notdienstgebühr	"	"	NOCTU	1.2.276.0.76.3.1 .135.8.11.25
4	Sonstige	"	"		über OTH abbilden
8	Begründungspflicht	noch abbilden					nicht verwenden
5	Unfall / Arbeitsunfall	Unfallbetrieb	Unfall	-
5a	Unfall	Unfall/Arbeitsunfall	Unfall.Arbeitsunfall	AccidentObservation .value			Accident Observation fehlt im IG
5b	Arbeitsunfall	Unfall/Arbeitsunfall	"	AccidentObservation .value			Abbildung als Value Set
5c	Unfalltag	Unfalltag	Unfall.Unfallzeitpunkt	AccidentObservation .effectiveTime
5d	Unfallbetrieb oder Arbeitgeber- nummer	Unfallbetrieb = string	Unfall .Unfallbetrieb	AccidentSection.text
6	Anspruchs- berechtigte nach dem Bundes- entschädigungs- gesetz / Bundes- versorgungs- gesetz	noch abbilden					mit in die Gebühren-Section?
		eAbgabe	eAbgabe		1.2.276.0.76.10.1031
		Apotheken-Nummer/IK	Kostenträger.KassenNr
20	Abgabedatum in der Apotheke	Abgabedatum	eAbgabe.datum
		Empfangsgestätigung	-	-			Unterschrift des Patienten
9	Abrechnungsfelder	eAbrechnung	eAbrechnung	nicht exportiert?	1.2.276.0.76.10.1032
9b	Zuzahlung	Zuzahlung	eAbrechnung .Zuzahlung
9c	Gesamtbrutto	Gesamt-Brutto	eAbrechnung .Gesamtbrutto	GesamtbruttoObservation .value
		Abgerechnetes Medikament	-
		Medikament	siehe eVerschreibung
9e	Faktor	Faktor	eAbrechnung.Faktor
9f	Taxe	Taxe	eAbrechnung.Taxe
		Vermerke der Krankenkasse	eAbrechnung.Vermerk

@@ Zeile 32: / Zeile 32: @@
   | Apothekennummer
   | Apotheken-Nummer / IK
-  | Kostenträger.KassenNr
+  | Kostenträger .KassenNr
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 73: / Zeile 73: @@
   | LANR
   | Person.id
-  | author .assignedAuthor .id.[root="1.2.276.0.76.4.16"] .id.@extension
+  | author .assignedAuthor .id .[root="1.2.276.0.76.4.16"] .id.@extension
   | 1.2.276.0.76.4.16
   | &nbsp;
@@ Zeile 83: / Zeile 83: @@
   | Name
   | Person.Name
-  | author .assignedAuthor .assignedPerson.name.family
+  | author .assignedAuthor .assignedPerson .name.family
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 93: / Zeile 93: @@
   | Vorname
   | "
-  | author .assignedAuthor .assignedPerson.name.given
+  | author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 112: / Zeile 112: @@
   | &nbsp;
   | Berufsbezeichnung
-  | Autor.Berufsbezeichnung
+  | Autor .Berufsbezeichnung
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 123: / Zeile 123: @@
   | Titel
   | Person.Name
-  | author .assignedAuthor .assignedPerson.name.given
+  | author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 132: / Zeile 132: @@
   | Betriebsstätten-Nummer
   | Betriebsstätte BSNR
-  | Organisation.Identifikation
+  | Organisation .Identifikation
-  | author .representedOrganisation.id
+  | author .representedOrganisation .id
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 141: / Zeile 141: @@
   | 17a
   | &nbsp;
-  | Betriebsstättenanschrift
+  | Betriebs stättenanschrift
   | Organisation.Adresse
-  | author .representedOrganisation.addr
+  | author .representedOrganisation .addr
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 173: / Zeile 173: @@
   | ASV-Teamnummer
   | Person.id
-  | author .assignedAuthor .id.[root="1.2.276.0.76.4.99999"] .id.@extension
+  | author .assignedAuthor .id.[root= "1.2.276.0.76.4.99999"] .id.@extension
   | 1.2.276.0.76.4.99999
   | &nbsp;
@@ Zeile 292: / Zeile 292: @@
   | Kostenträgerkennung
   | Kassen-IKNr
-  | Kostenträger.KassenNr
+  | Kostenträger .KassenNr
   | PolicyActivity .performer .assignedEntity .representedOrganisation .name
   | &nbsp;
@@ Zeile 313: / Zeile 313: @@
   | WOP-Kennzeichen
   | -
-  | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="WOP"].value
+  | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="WOP"] .value
   | 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.5.99
   | &nbsp;
@@ Zeile 332: / Zeile 332: @@
   | Status
   | Status (1=Mitglied, 3=Familie, 5=Rentner)
-  | Patient.Versichertenstatus
+  | Patient .Versichertenstatus
   | PolicyActivity .participant .participantRole .code
-  | 2.16.840.1.113883.3.7.1.1
+  | 2.16.840.1.113883 .3.7.1.1
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 343: / Zeile 343: @@
   | Weitere Kennzeichen: 1=ASV, 4=Entlassmangement, 7=Terminservice unklar
   | eVerschreibung .weitereKennzeichen
-  | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="KENNZEICHEN"] .value
+  | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code= "KENNZEICHEN"] .value
   | 1.2.276.0.76.5.484
   | &nbsp;
@@ Zeile 352: / Zeile 352: @@
   | besondere Personengruppe
   | Besondere Personengruppe
-  | Patient .besonderePersonengruppe
+  | Patient .besondere Personengruppe
-  | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="PRSNGRP"] .value
+  | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code= "PRSNGRP"] .value
   | 1.2.276.0.76.5.222
   | &nbsp;
@@ Zeile 393: / Zeile 393: @@
   | ''eVerschreibung''
   | eVerschreibung
-  | ClinicalDocument.code=57833-6
+  | ClinicalDocument .code=57833-6
   | 1.2.276.0.76.10.1030"
   | &nbsp;
@@ Zeile 400: / Zeile 400: @@
 |-
   | 7
-  | Sonderkennzeichen bei der Verordnung von Arznei-, Verband- und Hilfsmitteln
+  | Sonder- kennzeichen bei der Verordnung von Arznei-, Verband- und Hilfsmitteln
-  | Sonderkennzeichnungen = Rezeptmerkmale
+  | Sonder- kennzeichnungen = Rezeptmerkmale
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 433: / Zeile 433: @@
   | &nbsp;
   | Praxisrezept
-  | neues Dokumenttemplate, derzeit nicht abgebildet
+  | anderes recordTarget Template
+ | 1.2.276.0.76.3.1. 135.8.10.118
   | &nbsp;
- | &nbsp;
+  | Arznei-/ Verbandmittel: Feld9=9<br/> Hilfsmittel: Feld7=7 + Feld9=9<br/> Impfstoff:  Feld8=8 + Feld9=9
-  | Arznei-/ Verbandmittel: Feld9=9<br />Hilfsmittel: Feld7=7 + Feld9=9<br />Impfstoff:  Feld8=8 + Feld9=9
 |-
@@ Zeile 443: / Zeile 443: @@
   | Verordnungszeile ist unterteilt in strukturiert und unstrukturiert
   | Medikament
-  | RezeptSection.text.paragraph
+  | RezeptSection .text.paragraph
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 633: / Zeile 633: @@
   | &nbsp;
   | Einnahmehinweis
-  | PatienteninstruktionenEntry
+  | Patienteninstruktionen Entry
   | &nbsp;
   | &nbsp;
@@ Zeile 652: / Zeile 652: @@
   | Gebühr frei bzw. Gebührenpflichtig
   | Zuzahlungsstatus: geb.pfl / geb.frei
-  | eVerordnung.Gebührenpflicht
+  | eVerordnung .Gebührenpflicht
   | GebührenObservation.value
   | 1.2.276.0.76.11.462

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