Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | (Hau...nen) |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC) |
| hl7:realmCode
|
| CS | 1 … 1 | M | | CDAr...Code |
| | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| CONF | |
| Beispiel | <realmCode code="DE"/> |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC) |
| hl7:typeId
|
| II | 1 … 1 | M | | CDAtypeId |
| | @extension
|
| | 1 … 1 | F | POCD_HD000040 |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.1 |
| Beispiel | <templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.1"/> |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC) |
| hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
| hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
| | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 77603-9 |
| | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
Eingefügt | 1 … 1 | | von 1.2.276.0.76.10.90005 CDA title (DYNAMIC) |
| Beispiel | <title>Hauskomet-Medikationstherapieplan 2018-09-06 14:56:02</title> |
| hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | | | (Hau...nen) |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) |
| hl7:effectiveTime
|
| TS.DATETIME.MIN | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode (DYNAMIC) |
| hl7:confidentialityCode
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC) |
|
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC) |
| hl7:languageCode
|
| CS.LANG | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC) Die setId (eine OID oder UUID) ist für alle Medikationstherapiepläne eines Patienten gleich, jede neue Version führt dazu, dass versionNumber um eins erhöht wird. |
| hl7:setId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
| hl7:versionNumber
|
| INT.POS | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.9 CDA recordTarget (Hauskomet) (DYNAMIC) |
| hl7:recordTarget
|
| | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
| | hauskomet-dataelement-2 | Patient | Hauskomet-Datensatz |
|
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | RCT |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:patientRole
|
| | 1 … 1 | | | (Hau...nen) |
| cs | 0 … 1 | F | PAT |
Eingefügt | 1 … * | R | von 1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation (DYNAMIC) |
| II | 1 … * | R | | (Hau...nen) |
| Beispiel | eGK Nummer als Patientenidentifikation <id extension="A123456789" root="1.2.276.0.76.4.8"/> |
| AD | 0 … 1 | | | (Hau...nen) |
| TEL | 0 … * | | | (Hau...nen) |
| | 1 … 1 | R | | (Hau...nen) |
| cs | 0 … 1 | F | PSN |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| Beispiel | <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <!-- ... --> </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19620219"/></patient> |
Eingefügt | 1 … * | R | von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC) |
| PN | 1 … * | R | Die Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
| (Hau...nen) |
| | hauskomet-dataelement-3 | Name | Hauskomet-Datensatz |
|
| Beispiel | Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg <name> <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix> <given>Sine Johanna</given> <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix> <prefix qualifier="VV">von </prefix> <family>Oberberg</family></name> |
| Beispiel | Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB <name> <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix> <given>Fritz</given> <given>Julius</given> <given>Karl</given> <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix> <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix> <family>Rathenburg vor der Isar</family> <suffix>MdB</suffix></name> |
| ENXP | 0 … * | | Titel | (Hau...nen) |
| |
| | hauskomet-dataelement-4 | Titel | Hauskomet-Datensatz |
|
| set_cs | 1 … 1 | F | AC |
| ENXP | 0 … * | | Vorname | (Hau...nen) |
| | hauskomet-dataelement-5 | Vorname | Hauskomet-Datensatz |
|
| ENXP | 0 … * | | Namenszusatz | (Hau...nen) |
| |
| | hauskomet-dataelement-6 | Namenszusatz | Hauskomet-Datensatz |
|
| set_cs | 1 … 1 | F | NB |
| ENXP | 0 … * | | Vorsatzwort | (Hau...nen) |
| |
| | hauskomet-dataelement-7 | Vorsatzwort | Hauskomet-Datensatz |
|
| set_cs | 1 … 1 | F | VV |
| ENXP | 0 … * | | Nachname | (Hau...nen) |
| | hauskomet-dataelement-8 | Nachname | Hauskomet-Datensatz |
|
| ENXP | 0 … * | | Suffix | (Hau...nen) |
| | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 1 … 1 | R | | (Hau...nen) |
| | hauskomet-dataelement-12 | Geschlecht | Hauskomet-Datensatz |
|
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC) |
|
| TS | 1 … 1 | M | | (Hau...nen) |
| | hauskomet-dataelement-11 | Geburtsdatum | Hauskomet-Datensatz |
|
| | | | hl7:languageCommunication
|
| | 0 … * | | | (Hau...nen) |
| CS | 0 … 1 | | | (Hau...nen) |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC) |
|
| CE | 0 … 1 | | | (Hau...nen) |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC) |
|
| | | | | hl7:proficiencyLevelCode
|
| CE | 0 … 1 | | | (Hau...nen) |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC) |
|
| BL | 0 … 1 | | | (Hau...nen) |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.2029 CDA author (pmp) (DYNAMIC) |
| hl7:author
|
| | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | AUT |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.2029 |
| | hl7:time
|
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| | hl7:assignedAuthor
|
| | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| II | 1 … 1 | R | | hauthpmp |
| Beispiel | Autor mit lebenslanger Arztnummer (LANR) <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/> |
| AD | 0 … 1 | R | | hauthpmp |
| TEL | 0 … * | R | | hauthpmp |
| | 0 … 1 | | | hauthpmp |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | PSN |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | | hauthpmp |
| Beispiel | Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/> <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedOrganization> |
| Beispiel | Apotheke mit IDF Nummer <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.276.0.76.4.197" extension="3379589"/> <name>Sonnen-Apotheke</name></representedOrganization> |
| Beispiel | Krankenhaus mit Institutionskennzeichen <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.276.0.76.4.5" extension="260641243"/> <name>Agaplesion Frankfurter Diakonie Kliniken gGmbh</name></representedOrganization> |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | hauthpmp |
| ON | 1 … 1 | M | | hauthpmp |
| TEL | 0 … * | | | hauthpmp |
| AD | 0 … 1 | | | hauthpmp |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.2030 CDA custodian (pmp) (DYNAMIC) |
| hl7:custodian
|
| | 1 … 1 | M | | hcustpmp |
| | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | CST |
| | hl7:assignedCustodian
|
| | 1 … 1 | M | | hcustpmp |
| | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| | | hl7:representedCustodianOrganization
|
| | 0 … 1 | | | hcustpmp |
| Beispiel | Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/> <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedCustodianOrganization> |
Eingefügt | | | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | hcustpmp |
| ON | 1 … 1 | M | | hcustpmp |
| TEL | 0 … * | | | hcustpmp |
| AD | 0 … 1 | | | hcustpmp |
| hl7:component
|
| | | | | (Hau...nen) |
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true |
| | hl7:structuredBody
|
| | | | | (Hau...nen) |
| cs | 0 … 1 | F | DOCBODY |
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
| | 0 … 1 | R | Section: Clinical Information Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3039 Klinische Parameter (DYNAMIC) | (Hau...nen) |
| | | wo [hl7:section [hl7:code [(@code = '55752-0' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
| |
| cs | 1 … 1 | F | COMP |
| bl | 1 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | R | Section: Allergien und Unverträglichkeiten Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3040 Allergien und Unverträglichkeiten (DYNAMIC) | (Hau...nen) |
| | | wo [hl7:section [hl7:code [(@code = '48765-2' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
| |
| cs | 1 … 1 | F | COMP |
| bl | 1 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | R | Section: Sozialanamnese Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.7 Sozialanamnese (DYNAMIC) | (Hau...nen) |
| | | wo [hl7:section [hl7:code [(@code = '29762-2' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
| |
| cs | 1 … 1 | F | COMP |
| bl | 1 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | R | Section: Gesundheitsbelange Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3043 Gesundheitsbelange (DYNAMIC) | (Hau...nen) |
| | | wo [hl7:section [hl7:code [(@code = '75310-3' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
| |
| cs | 1 … 1 | F | COMP |
| bl | 1 … 1 | F | true |
| | 1 … 1 | M | Section: Medikationsplan Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.5 Aktuelle Medikation (DYNAMIC) | (Hau...nen) |
| | | wo [hl7:section [hl7:code [(@code = '19009-0' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
| |
| cs | 1 … 1 | F | COMP |
| bl | 1 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | R | Section: Hinweise Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3042 Wichtige Angaben (DYNAMIC) | (Hau...nen) |
| | | wo [hl7:section [hl7:code [(@code = '69730-0' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
| |
| cs | 1 … 1 | F | COMP |
| bl | 1 … 1 | F | true |