1.2.276.0.76.10.4257/static-2017-06-04T000000: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 13. September 2018, 20:07 Uhr

<tmp1 xmlns="">Id</tmp1> 1.2.276.0.76.10.4257 <tmp1 xmlns="">Gültigkeit</tmp1> 2017‑06‑04

<tmp1 xmlns="">Status</tmp1> Entwurf <tmp1 xmlns="">Versions-Label</tmp1>

<tmp1 xmlns="">Name</tmp1> Allergyintoleranceobservation <tmp1 xmlns="">Anzeigename</tmp1> Allergie/Unverträglichkeit Observation

<tmp1 xmlns="">Kontext</tmp1> Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4257

<tmp1 xmlns="">Klassifikation</tmp1> CDA Entry Level Template

<tmp1 xmlns="">Offen/Geschlossen</tmp1> <tmp1 xmlns="">Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)</tmp1>

<tmp1 xmlns="">Benutzt</tmp1>

<tmp1 xmlns="">Benutzt</tmp1> <tmp1 xmlns="">2 Templates</tmp1>

<tmp1 xmlns="">Benutzt</tmp1>	<tmp1 xmlns=""> als </tmp1>	<tmp1 xmlns="">Name</tmp1>	<tmp1 xmlns="">Version</tmp1>
1.2.276.0.76.10.4258	<tmp1 xmlns="">Containment</tmp1>	Reaktion/Manifestation	<tmp1 xmlns="">DYNAMIC</tmp1>
1.2.276.0.76.10.4259	<tmp1 xmlns="">Containment</tmp1>	Kritikalität	<tmp1 xmlns="">DYNAMIC</tmp1>

<tmp1 xmlns="">Beziehung</tmp1> Spezialisierung: <tmp1 xmlns="">Template</tmp1> <tmp1 xmlns="">2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)</tmp1>
Adaptation: <tmp1 xmlns="">Template</tmp1> <tmp1 xmlns="">2.16.840.1.113883.10.20.22.4.7 (2014‑06‑09)</tmp1>

<tmp1 xmlns="">Beispiel</tmp1>

Antibiotika-Allergie bekannt seit 2010

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/> <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/> <code code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low value="2010"/> </effectiveTime> <participant typeCode="CSM"> <participantRole classCode="MANU"> <playingEntity classCode="MMAT"> <code code="A07AA" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Antibiotikum"> <originalText> <reference value="#alg-1"/> </originalText> </code> </playingEntity> </participantRole> </participant></observation>

<tmp1 xmlns="">Beispiel</tmp1>

Keine Kontrastmittel-Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/> <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/> <code code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime nullFlavor="NA"/> <participant typeCode="CSM"> <participantRole classCode="MANU"> <playingEntity classCode="MMAT"> <code code="V08" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Kontrastmittel"> <originalText> <reference value="#alg-2"/> </originalText> </code> </playingEntity> </participantRole> </participant></observation>

<tmp1 xmlns="">Beispiel</tmp1>

Sonstige Allergie: Hühnereiweiss (Der Freitext steht im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4)

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/> <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/> <code code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime nullFlavor="NA"/> <participant typeCode="CSM"> <participantRole classCode="MANU"> <playingEntity classCode="MMAT"> <code nullFlavor="OTH"> <originalText> <reference value="#alg-4"/> </originalText> </code> </playingEntity> </participantRole> </participant></observation>

<tmp1 xmlns="">Beispiel</tmp1>

Allergie: ja, Allergen nicht näher bezeichnet (im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4, kann der Text 'ja, n.n.b.' o.ä. wiedergegeben werden)

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/> <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="55dc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9aab"/> <code code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime nullFlavor="NA"/> <participant typeCode="CSM"> <participantRole classCode="MANU"> <playingEntity classCode="MMAT"> <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen"> <originalText> <reference value="#alg-4"/> </originalText> </code> </playingEntity> </participantRole> </participant></observation>

<tmp1 xmlns="">Beispiel</tmp1>

Keine Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/> <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/> <code code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/> <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime nullFlavor="NA"/> <participant typeCode="CSM"> <participantRole classCode="MANU"> <playingEntity classCode="MMAT"> <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen"> <originalText> <reference value="#alg-4"/> </originalText> </code> </playingEntity> </participantRole> </participant></observation>

<tmp1 xmlns="">Item</tmp1> <tmp1 xmlns="">DT</tmp1> <tmp1 xmlns="">Kard</tmp1> <tmp1 xmlns="">Konf</tmp1> <tmp1 xmlns="">Beschreibung</tmp1> <tmp1 xmlns="">Label</tmp1>

hl7:observation

(All...ion)

@classCode

1 … 1

F

OBS

@moodCode

1 … 1

F

EVN

@negationInd

bl

0 … 1

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(All...ion)

@root

1 … 1

F

1.2.276.0.76.10.4066

hl7:id

II

1 … *

M

(All...ion)

hl7:code

CV

1 … 1

M

(All...ion)

CONF

<tmp1 xmlns="">@code muss "ALG" sein</tmp1>

<tmp1 xmlns="">@codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein</tmp1>

<tmp1 xmlns="">oder</tmp1>

<tmp1 xmlns="">@code muss "OINT" sein</tmp1>

<tmp1 xmlns="">@codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein</tmp1>

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(All...ion)

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

R

(All...ion)

hl7:low

TS

0 … 1

R

(All...ion)

hl7:high

TS

0 … 1

R

(All...ion)

hl7:value

CD

0 … 1

C

Code für die Allergie/Intoleranz

(All...ion)

CONF

<tmp1 xmlns="">Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set </tmp1>1.2.276.0.76.11.12 Allergien und Unverträglichkeiten (<tmp1 xmlns="">DYNAMIC</tmp1>)

hl7:participant

0 … 1

C

(All...ion)

@typeCode

1 … 1

F

CSM

hl7:participantRole

1 … 1

M

(All...ion)

@classCode

1 … 1

F

MANU

hl7:playingEntity

1 … 1

M

(All...ion)

@classCode

1 … 1

F

MMAT

hl7:code

CE

1 … 1

R

Auslösendes Agens: Substanzen (ATC)

(All...ion)

@codeSystem

CONF

0 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.73<tmp1 xmlns=""> (WHO Anatomical Therapeutic Chemical classification)</tmp1>

<tmp1 xmlns="">Schematron</tmp1> assert <tmp1 xmlns="">role</tmp1> error

<tmp1 xmlns="">test</tmp1> hl7:value[@code] or hl7:participant/hl7:participantRole

<tmp1 xmlns="">Meldung</tmp1> Wenn das observation/value Element und mit einem Code versehen ist, dann MUSS das observation/participant Element weggelassen werden

hl7:entryRelationship

0 … *

R

<tmp1 xmlns="">Beinhaltet</tmp1> 1.2.276.0.76.10.4258 Reaktion/Manifestation (<tmp1 xmlns="">DYNAMIC</tmp1>)

(All...ion)

<tmp1 xmlns=""> wo </tmp1> [hl7:observation [hl7:code [(@code = '75326-9' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1') or @nullFlavor]]]

@typeCode

1 … 1

F

MFST

hl7:entryRelationship

0 … 1

R

<tmp1 xmlns="">Beinhaltet</tmp1> 1.2.276.0.76.10.4259 Kritikalität (<tmp1 xmlns="">DYNAMIC</tmp1>)

(All...ion)

<tmp1 xmlns=""> wo </tmp1> [hl7:observation [hl7:code [(@code = '82606-5' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1') or @nullFlavor]]]

@typeCode

1 … 1

F

SUBJ

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