Id | 1.2.276.0.76.10.3047 | Gültigkeit | gültig ab 2016‑08‑02Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:- ClinicalInformation vom 2016‑08‑02
- ClinicalInformation vom 2015‑01‑10
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Status | Aktiv | Versions-Label | |
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Name | ClinicalInformation | Anzeigename | Klinische Basisinformationen |
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Beschreibung | Klinische Basisinformationen Section |
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3047 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 2 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
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aktin-dataelement2015(1)-10016 | Klinische Basisdaten Patient | Basismodul-Datensatz v2015.1-b | aktin-dataelement2015(2)-10016 | Klinische Basisdaten Patient | Basismodul-Datensatz v2015.2-b |
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Benutzt von / Benutzt | Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 4 Templates | Benutzt von | als | Name | Version |
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1.2.276.0.76.10.1019 | Containment | Emergency medicine Note CDA document (v2) | 2016‑06‑01 | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.276.0.76.10.4043 | Containment | Status Schwangerschaft | DYNAMIC | 1.2.276.0.76.10.4044 | Containment | Immunisierung Clostridium tetani | DYNAMIC | 1.2.276.0.76.10.4045 | Containment | Modified Rankin Scale | DYNAMIC | 1.2.276.0.76.10.4072 | Containment | Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) | 2017‑03‑01 |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | Beispiel | <section classCode="DOCSECT"> <templateId root="1.2.276.0.76.10.3047"/> <code code="55752-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Clinical information"/> <title>Klinische Basisinformationen</title> <text> <list> <item>Schwanger: nein</item> <item>Tetanusschutz: ja</item> <item>Rankin Skala Score: 1</item> </list> <caption>Multiresistente Keime:</caption> <list> <item ID="mdro-1">MRSA</item> <item ID="mdro-2">Verdacht auf 4MRGN</item> </list> </text> <entry> <!-- .. --> </entry></section> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | Clin...tion | | | aktin-dataelement2015(1)-10016 | Klinische Basisdaten Patient | Basismodul-Datensatz v2015.1-b | aktin-dataelement2015(2)-10016 | Klinische Basisdaten Patient | Basismodul-Datensatz v2015.2-b |
| | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOCSECT | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | | | Clin...tion | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.3047 | | hl7:code
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| CD | 1 … 1 | M | | Clin...tion | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 55752-0 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | Clin...tion | | CONF | Elementinhalt muss "Klinische Basisinformationen" sein |
| | hl7:text
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| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | Clin...tion | | hl7:entry
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| | 0 … 1 | C | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4043 Status Schwangerschaft (DYNAMIC) | Clin...tion | | wo [hl7:observation [hl7:code [(@code='11449-6' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
| | | | @typeCode
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| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
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| bl | 0 … 1 | F | true | | hl7:entry
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| | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4044 Immunisierung Clostridium tetani (DYNAMIC) | Clin...tion | | wo [hl7:substanceAdministration [hl7:code [(@code='IMMUNIZ' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.5.4')]]] |
| | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true | | hl7:entry
|
| | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4045 Modified Rankin Scale (DYNAMIC) | Clin...tion | | wo [hl7:observation [hl7:code [(@code='75859-9' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]] |
| | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true | | hl7:entry
|
| | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (2017‑03‑01) | Clin...tion | | wo [hl7:act [hl7:code [(@code='CONC' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.5.6')]]] |
| | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true |
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